Hlavní > Akné

Analýzy HPV: jak postupovat, typy a příprava na ně

Lidský papilomavirus (HPV) je fenomén, který je tak rozšířený, že o něm slyšel téměř každý. Existuje několik stovek druhů virů a až na vzácné výjimky je HPV stálým společníkem lidského těla.

Analýza HPV, stanovení jejího typu a stupně nebezpečí by měla být předána každému člověku v plodném věku. Jak, kdy a proč by měl být vyšetřován na papilomavir?

Je to důležité! Papillomavir, vstupující do lidského těla, vede k tvorbě bradavic, papillomů, kondylomů nebo degeneraci (dysplazie) kožních tkání, sliznic. Jak se virus projevuje, závisí na jeho genotypu.

  • Neonkogenní nebo produktivní - projevuje se bradavicemi na pažích, nohou
  • Nízké riziko - viry s nízkou onkogenní aktivitou, projevující se papillomy na těle (vulgární papilomy)
  • Vysoce rizikové nebo transformující viry s vysokou onkogenní aktivitou, které se projevují bradavicemi, bradavicemi na anogenitální oblasti a sliznicemi v oblastech nechráněného pohlavního styku. Dysplazie vyvolané tkáně, jejich maligní degenerace

HPV se šíří z osoby na osobu, když:

  • pohlavního styku
  • mazlení (pohladění bez průniku)
  • domácím způsobem
Foto 1: Existuje názor, že ve světě infikoval lidský papilomavir až 80% lidí. Riziko infekce je vyšší, čím více sexuálních partnerů a častěji nechráněných sexuálních aktů. Zdroj: flickr (stila2011).

Kdy a proč testovat na HPV?

Existuje několik důvodů, proč je nutné provést analýzu na HPV:

  1. Přítomnost bradavic na těle nebo genitálních bradavicích.
  2. Přítomnost dysplazie kůže nebo sliznic, která je zjištěna během vyšetření z jiného důvodu a je určena odborníkem.
  3. Preventivní diagnostika.

Pokud jste si všimli nesrozumitelných útvarů na vašem těle, porostů na kůži, „krtků“, které tam předtím nebyly, pak je to přímý důvod pro odkazování na odborníka. S formace na těle by měl kontaktovat dermatologa. Pokud se v oblasti genitálií objeví výrůstky, pak ženy potřebují jmenování gynekologa, muži potřebují konzultaci s urologem.

Věnujte pozornost! Papillomavirus se projevuje nejen na povrchu těla, ale také tam, kde je nemožné jej detekovat bez vyšetření specialisty - na sliznicích úst, hrtanu a pochvy. Doporučuje se podstoupit preventivní studii každé 3 roky.

Diagnóza pro profylaktické účely je důležitá pro ženy ve fertilním věku, protože 4krát častěji trpí projevy HPV než muži. Kromě toho se papillomavir přenáší při porodu na dítě.

Testy HPV neodpovídají pouze na otázku, zda je nebo není osoba nakažena. Pomocí výzkumu je určován genotyp viru a jeho stupeň šíření.

Typy analýzy HPV

Existuje několik typů testů HPV. Pro některé je potřeba krev, pro ostatní sliznice. Žádný z testů není bolestivý.

Pro spolehlivou analýzu je důležité, aby pacienti dodržovali následující podmínky:

  1. Neprovádějte postup odebírání materiálu pro analýzu při užívání antibiotik nebo antivirotik. Léčba musí být ukončena týden před vyšetřením.
  2. Týden nepoužívat vaginální léky, pokud má být materiál pro analýzu odebrán z pochvy.
  3. Vyhněte se pohlavnímu styku 2 dny před zákrokem
  4. 2 dny před zákrokem by neměl být proveden transvaginální ultrazvuk nebo kolposkopie
  5. Ženy by měly být testovány nejdříve 5 dnů po ukončení menstruace, nejlépe v první polovině cyklu.

Další podmínky pro přípravu procedury (v případě potřeby) podává odborník, který zasílá k analýze.

PCR analýza

PCR (polymerázová řetězová reakce) - analýza je studie biologické tekutiny pro přítomnost lidské papilomavirové DNA v ní. Můžete zkoumat krev, zbytky epitelu nebo povrch sliznic.

PCR analýza HPV je spolehlivým a rychlým způsobem detekce přítomnosti papilomaviru a stanovení jeho genotypu. Polymerázová řetězová reakce ukazuje přítomnost viru, i když je izolována v jediném množství.

Negativní test PCR je normální.

Genotypizace HPV

Analýza se provádí s cílem určit, která skupina virů je identifikována. Všechny papilomaviry jsou rozděleny do skupin podle podobného genotypu - do fylogenetických skupin. Nejnebezpečnější skupiny jsou: A9; A6-A7; A8.

Genotyp HPV je definicí genotypu viru. Pro každý typ viru se provádí studie ve skupinách, poté individuální stanovení genotypu.

  • dynamika sledování infekce
  • stanovení onkogenicity
  • detekovat více virů

Věnujte pozornost! Genotypizace HPV je zvláště důležitá na pozadí identifikované cervikální dysplazie, protože umožňuje určit chronický typ infekce.

Krevní test na HPV

Diagnóza krve pro HPV se provádí jako profylaktické opatření nebo v případě podezření na infekci, kdy nejsou viditelné projevy.

Foto 2: Testy žilní krve se provádějí analýzou PCR. Před odběrem krve je nutné se na týden vyhnout léčbě infekčních onemocnění. Zdroj: flickr (denis).

HPV stěr

HPV stěr je škrábání epitelu sliznice cervikálního kanálu, vagíny, vulvy (pro ženy) a uretrálního hlenu (pro muže) odebraného seškrábáním.

Pro spolehlivost výsledku by měl pacient:

  • Muži - nemočte dvě hodiny před zákrokem
  • Ženy - nevydávají se v den procedury

V případě potřeby analyzujte zbytky epitelu řiti, nátěry z ústní dutiny, hrdla. Analýza techniky - PCR test.

Test trávení

Test trávení je mezinárodně uznávaný typ HPV testu, který detekuje přítomnost viru, jeho karcinogenitu. Analyzovat prevenci a diagnostiku karcinomu dělohy. Pro analýzu se odebere škrábání z povrchu děložního hrdla.

  • nízký onkogenní virus - test №395
  • vysoký onkogenní typ viru se stanoví testem č. 394

Výsledek testu je interpretován jako:

  • negativní - výsledek je nižší než 3 jednotky.
  • pochybné - od 3 do 5 jednotek.
  • pozitivní - nad 5 jednotek.

Je to důležité! U mladých žen, a to i při pozitivním vysokém Daginově testu, je druhá studie předepsána po 9 měsících bez definitivní diagnózy. U starších pacientů je pozitivní test č. 394 možným indikátorem stabilního onkogenního viru, který je indikátorem dalšího výzkumu pacienta na téma onkopatologie.

Vlastnosti analýzy HPV u žen

Ženy jsou seškrábány gynekologem na gynekologické židli. Procedura je bezbolestná, neliší se od běžné rutinní kontroly. Cervikální stěr se provádí speciálním štětcem. Nejvíce informativní škrábání z místa viditelného poškození tkáně. Současně se provede analýza cytologie.

Věnujte pozornost! Ženy mladší 30 let, HPV analýza se provádí, ale diagnóza není provedena a pozorována v dynamice. Mladé tělo se ve většině případů vyrovná s infekcí.

Vlastnosti analýzy u mužů

Muži jsou léčeni urologem, škrábání je odebíráno z uretry, z hlavy penisu. Při asymptomatické infekci lze HPV detekovat PCR testem, který ukazuje středně a vysoce onkogenní papilomavir.

Pokud se v anogenitální oblasti při vyšetření projeví projevy papilomaviru, pak se cytologické a histologické studie vzorků tkání provádějí z důvodu jejich benignosti.

Nezávislá analýza a vzorkování

Nelze provést nezávislou analýzu HPV, ale je možné sbírat materiál pro výzkum bez pomoci specialisty.

K tomu by měla lékárna zakoupit speciální soupravu pro analýzu.

Nezávislá analýza je zakázána:

  • během těhotenství
  • dívky, které nemají sexuální zkušenost
  • během nebo bezprostředně po léčbě antibiotiky

Nezávislá analýza se provádí v případě pochybností o „čistotě“ nechráněného kontaktu s výskytem viditelných známek infekce.

Foto 3: Vlastní analýza je předběžná studie, která není příliš přesná. Přesnost výsledku může být zaručena pouze analýzou provedenou odborníkem. Zdroj: flickr (مصطفى امرابطي).

Jak často by měly být provedeny analýzy?

Pro profylaktické účely by měl být test HPV prováděn nejméně jednou za 3 roky. Pokud lékař pozoruje chování viru v dynamice, pak se opakované vyšetření provádí každých 9 měsíců nebo rok.

Kde mohu být testován na HPV

Vyšetření HPV může být provedeno v okresním dermatologovi, dermatovenerologovi nebo na placené profilové klinice.

Testy na infekci lidským papilomavirem

Lidský papilomavir je vysoce kontroverzní. HPV u některých lidí může být téměř asymptomatická, zatímco u jiných pacientů s komplexním průběhem a extrémně nepříjemnými pocity. Pokud má člověk nepříjemné pocity v přítomnosti příznaků nemoci, je mu předepsán test na infekci lidským papilomavirem a testy na HPV jsou nabízeny těhotným ženám a některým dalším kategoriím občanů. Více informací o analýze papilomavirů a jejich dekódování - v našem dalším článku.

Popis HPV

Lidský papilomavir (HPV), lidský papilomavir (HPV) patří do rodiny papovavirů (Papovaviridae), rodu papilomavirů. Jedná se o malý virus obsahující DNA, termostabilní. Je to nejčastější pohlavně přenosná infekce: podle některých údajů je infekce pozorována v mladém věku až do 80% populace. Virus vykazuje tropismus do epitelu kůže, sliznic genitálií a dalších orgánů (hrtan, ústní dutina, sliznice spojivek).

Hlavním způsobem přenosu je pohlavní styk, včetně análního, orální sex, bohužel, použití kondomů nechrání proti infekci tímto virem. Možný přenos úzkým kontaktem kůže, sliznic s infikovanými oblastmi. Důležitým faktorem při infekci novorozence s následným rozvojem respirační papillomatózy hrtanu je infekce při průchodu pohlavním stykem během porodu. V současné době je známo více než 100 typů lidského papilomaviru (HPV) a více než 40 z nich může způsobit léze anogenitálního traktu (genitálií a konečníku) mužů a žen a výskyt genitálních bradavic.

Papilomaviry mohou být rozděleny do 3 hlavních skupin:

  • neonkogenní HPV (1, 2, 3, 5 genotypů);
  • nízké karcinogenní riziko (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypů);
  • vysoké karcinogenní riziko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 genotypů).

HPV s nízkým karcinogenním rizikem (HPV NCR): skupina virů, která vede k benigním lézím, reprezentovaným 5 genotypy, ale hlavní jsou 6 a 11, které tvoří až 90% všech infekcí těchto virů. Nejčastějšími klinickými projevy HPV NKR jsou genitální bradavice (Condylomata acuminata).

Existují také další typy genitálních bradavic: keratotické bradavice s lokalizací na suché kůži, papulární bradavice s lokalizací na plně nadrženém epitelu, obří bradavice Bushke-Levenshtein (nalezené u pacientů se sníženou buněčnou imunitou nebo během těhotenství).

Enduretrální kondylomy jsou lokalizovány v uretře, často kombinované s obyčejnými kondylomy a vyskytují se převážně u mužů. Kondylomy děložního hrdla jsou často kombinovány s genitálními bradavicemi: exofytickými bradavicemi, endofytickými (plochými).

HPV s vysokým karcinogenním rizikem (HPV HCR): skupinu typů s vysokým karcinogenním rizikem představuje 15 genotypů, z nichž nejběžnější je deset: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Současně 16 pacientů. a 18 typů představuje 70% všech infekcí, a tyto typy mají vysoký karcinogenní potenciál a ve vztahu k genotypu 18 je pozorována vysoká četnost detekce u adenokarcinomů.

Virová DNA může v buňce přetrvávat ve dvou formách: epizomální (produktivní) a integrovaná (integrovaná fáze). V epizomálním stádiu dochází ke zvýšené produkci nových virů, což přispívá k zapojení nových buněk do patologického procesu, ale buňky neztrácejí kontrolu nad procesy apoptózy a tento stupeň je charakterizován benigními změnami na části epitelu. Integrované stadium je stadium, kdy virus je vložen do genomu buňky a vede k nadměrné expresi onkoproteinů E6, E7, je spojen s prekancerózními změnami a vyžaduje vhodnou taktiku pro léčbu pacienta.

Infekce způsobená lidským papilomavirem má několik důležitých rysů, bez ohledu na to, které použití HPV testování je spojeno s řadou obtíží při interpretaci výsledků.

Na jedné straně:

HPV je nejčastější STI (až 80% mladých lidí je infikováno tímto virem);

  • při infekci je většina žen (asi 80%) vyléčena HPV během 9–15 měsíců od doby infekce bez lékařských postupů (tj. pokud opakujete genotypovací test, dříve zjištěný genotyp HPV nebo změna spektra genotypů) může v průběhu roku zmizet. S věkem se významně snižuje samo-eliminace;
  • HPV infekce a onemocnění NENÍ SYNONYMY! Infekce vede k rozvoji prekancerózy u malého podílu infikovaných žen (asi 0,5%);
  • od infekce po vývoj prekancerózy a rakoviny děložního čípku, v průměru 10–20 let. S věkem se snižuje schopnost eliminovat virus, což zvyšuje riziko vzniku prekancerózy a rakoviny;
  • ve fázi latentní infekce neexistují účinné metody léčby (v cytologickém a / nebo kolposkopickém snímku se nezmění, ale virus se detekuje).
  • Na druhé straně:

    • HPV je hlavní příčinou rakoviny děložního hrdla. Infikované ženy mají 300krát vyšší riziko vzniku rakoviny. Byly vyvinuty nejen metody sekundární profylaxe (cervikální screening pro detekci prekancerózních stadií), ale také primární očkování dívek a chlapců ve věku 9–12 let;
    • infekce je zákeřná a často nezpůsobuje pacientovi žádné stížnosti a není zjištěna při vyšetření před přechodem do stadia invazivního karcinomu;
    • Klinické projevy vysoce rizikové infekce papilomavirem mohou být maskovány jinými chorobami urogenitálního traktu, které neumožňují jejich včasné rozpoznání pomocí tradičních metod.

    Z uvedených vlastností infekce lidským papilomavirem vyplývá, že:

    1. Výsledek pozitivního testu na přítomnost viru by měl být vykládán jako:

    • Členství pacienta ve vysoce rizikové skupině pro rozvoj karcinomu děložního hrdla;
    • potřeba dalších důkladných diagnostických postupů pro zjištění aktuálního stadia infekce, vyloučení těžké dysplazie a karcinomu děložního hrdla;
    • nutnost sledovat infekci (perzistenci) v nepřítomnosti klinických nebo subklinických projevů.

    2. Negativní výsledek testu je interpretován jako absence rizika těžké dysplazie a rakoviny.

    Laboratorní diagnostika. Diagnóza HPV infekce je určena klinickými projevy a klinickými cíli predikce rizika vzniku zhoubných novotvarů spojených s HPV.

    Laboratorní metody diagnostiky HPV infekce:

    • přímé metody: hodnocení přítomnosti coylocytů v cytologických stěrech (nízká diagnostická citlivost); detekci přítomnosti proliferačních markerů p16 / ki 67; molekulární metody (PCR analýza), které jsou prováděny ve formě kvalitativního a kvantitativního testování s možností genotypizace, stanovení genotypů NCR a WRC HPV;
    • sérologické metody se nepoužívají k diagnostice HPV infekce.

    Jsou-li předepsány testy na HPV

    HPV je papilomavir, který je přenášen pouze z osoby na osobu. Kořen se dostává do hlubších vrstev kůže a jeho reprodukce probíhá v horních vrstvách epitelu. Tím, že zachytí buňku, virus “rozbije” normální mechanismus jeho rozdělení. Takže jsou tu nádory.

    HPV je považován za jeden z nejčastějších pohlavně přenosných virů. Je pro ně snadné nakazit se - lékaři říkají, že v posledních desetiletích se počet nakažených zvýšil téměř desetinásobně.

    Fakta a čísla

    Je známo více než sto druhů viru. Z nich asi 40 způsobuje novotvary (kondylomy) na sliznici pohlavních orgánů. Některé druhy nemají téměř žádné škody na těle, ale některé podtypy jsou onkogenní a mohou vyvolat rakovinu.

    Projevy těchto virů jsou odlišné. HPV typu 1-4 způsobují bradavice na chodidlové části chodidel, tyto nádory se podobají kuří oka. HPV typy 10, 28 a 49 jsou vinni za vzhled plochých bradavic. HPV 27 způsobuje růst bradavic. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 vyvolávají genitální bradavice a papilomy. Nejnebezpečnější typy HPV jsou 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Způsobují novotvary, které jsou klasifikovány jako prekancerózní.

    Potřebujete být testován na HPV? S největší pravděpodobností ano. Zvláště pokud jste v nebezpečí. Lidský papilomavir se přenáší různými způsoby:

    • s nechráněným pohlavním stykem. To může také být předáno během polibku, jestliže tam jsou rány v ústech nebo na rtech;
    • během porodu - od matky k dítěti;
    • způsobem. Je možné se nakazit papilomavirem, pokud se nedodržují hygienická pravidla v sauně, bazénu, WC, když někdo jiný používá zubní kartáček, holicí strojek, nádobí, ručníky, zejména pokud dojde k poškození sliznic a kůže. Mimo tělo, tento virus nežije dlouho, ale dost infikovat člověka.

    Pro tento virus neexistuje žádná genetická predispozice. Riziko infekce roste s nedodržováním hygienických pravidel, ignorováním prostředků ochrany při sexu a sníženou imunitou. Špatné návyky také oslabují tělo a činí ho zranitelnějším.

    Jaké testy na HPV existují a jak se provádějí?

    Obvykle gynekolog, urolog nebo dermatolog vydá doporučení pro analýzu HPV. Dnes existuje mnoho přesných způsobů, jak zjistit nejen přítomnost lidského papilomaviru v krvi, ale také zjistit, zda patří k neškodnému nebo nebezpečnému typu.

    Kolposkopie

    Jedná se o vizuální vyšetření děložního čípku se speciálním zařízením - kolposkopem. To vám umožní podrobně prozkoumat sliznice, zvětšit obraz několikrát a všimnout si papilomů, pokud existují.

    Cytologická metoda

    Vyšetření šmouhy mikroskopem. Výsledky tříd 1–2 znamenají, že vše je v pořádku, s výsledky třídy 3 je předepsáno další vyšetření (obvykle histologické) a výsledky tříd 4-5 ukazují přítomnost maligních buněk. Kritériem pro přítomnost infekce lidským papilomavirem během cytologického vyšetření je přítomnost speciálně modifikovaných buněk ve stěrech - coilocytech a dyskeratocytech.

    Histologické vyšetření bioptických vzorků

    Pro tuto studii lékař vezme velmi malý vzorek tkáně a zkoumá mikroskopem na přítomnost modifikovaných buněk postižených virem.

    Detekce protilátek proti lidskému papilomaviru

    Metoda časné diagnózy, protože protilátky se objevují mnohem dříve než skutečné projevy viru. Tento test však nevykazuje koncentraci a neumožňuje určit typ viru se 100% přesností. Materiál pro studii je krev.

    Digen-test (amplifikace)

    Nová a velmi přesná metoda analýzy HPV, která ukazuje koncentraci viru, jeho typ a onkogenicitu. Použitý materiál škrábá sliznici pochvy nebo uretry. Digen-test je často předepsán společně s cytologickým vyšetřením za účelem získání určitých výsledků.

    PCR (ne-amplifikace)

    Toto je společný test pro onkogenní typy HPV. Materiál pro analýzu je stěr z hlenu, někdy krve, moči, plodové vody. Metoda je založena na detekci DNA viru a umožňuje vám s velkou přesností určit, zda je pacient infikován či nikoliv. Tento výzkum by měl provádět zkušený a odpovědný odborník, protože v případě nedodržení technologie může být výsledkem falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek.

    Pro pacienta jsou prakticky všechny testy HPV jednoduché, bezbolestné a netraumatické. Pokud je materiál z pochvy nebo uretry odebrán pro analýzu, je nutná minimální příprava. 3 dny před dodáním biomateriálu je nutné upustit od použití jakýchkoliv antibakteriálních a antivirotik, stejně jako antibakteriálních látek pro intimní hygienu. V den analýzy se nedoporučuje provádět hygienické postupy, doporučuje se také nedochází k močení 2 hodiny před odběrem materiálu (zejména u mužů).

    Doporučuje se provést krevní test na prázdný žaludek - to znamená, že po dobu 10–12 hodin před návštěvou lékaře je lepší nejíst a pít pouze vodu. Bylo by také dobré vyloučit alkohol a nezdravé potraviny za 2-3 dny. Muži i ženy by se měli před pohlavním stykem zdržet pohlavního styku po dobu dvou dnů, než si vezmou materiál.

    Dekódování výsledků analýzy na HPV

    Rozluštit výsledky testů na HPV může pouze lékař. Pacienti by měli znát určitou představu o formě výsledků a pravidlech interpretace. Mějte však na paměti, že vše, co je na internetu, je určeno pouze pro seznámení, ale ne pro vlastní diagnostiku.

    Nejvíce otázek jsou výsledky Digene-testu. Pokud forma říká, že "DNA není detekována", znamená to, že virus není přítomen. Méně než 3 Lg znamená nevýznamnou koncentraci viru, 3-5 Lg indikuje klinicky významné, více než 5 Lg indikuje velmi vysokou.

    Lidský papilomavir je zvláště nebezpečný pro ženy, může způsobit rakovinu děložního hrdla a další rakoviny. A s věkem se toto riziko stává pouze vyšší. Až 30 let, více než 70% onemocnění způsobených papilomavirem je spontánně reverzibilních. Ve vyšším věku však léze ustupují mnohem méně často. Lidský papilomavir je však také nebezpečný pro muže. Papillomy, které se rozšiřují v močové trubici, mohou zcela blokovat její průchod a způsobit vážné problémy, včetně impotence, neplodnosti a onkologických onemocnění.

    Analýzy detekce HPV a jeho podtypu se snadno provádějí, nevyžadují komplexní přípravu pacienta a dlouhé čekání na výsledky. Mezitím je obtížné přeceňovat význam včasné diagnostiky HPV lézí. Správně zvolená terapie významně sníží riziko vzniku rakoviny.

    Co znamenají výsledky?

    Referenční hodnoty: negativní.

    Důvody pro pozitivní výsledek:

    • přítomnost HPV 31. a 33. genotypů v testovaném materiálu, což je spojeno s vysokým rizikem vzniku rakoviny děložního čípku a dalších novotvarů anogenitální oblasti.

    Příčiny negativního výsledku:

    • nepřítomnost HPV 31. a 33. genotypu ve studovaném materiálu, což nevylučuje možnou infekci HPV jinými genotypy.

    Co může ovlivnit výsledek

    • Falešně negativní výsledek je možný, pokud je materiál vyzvednut a uložen nesprávným způsobem a obsah viru v materiálu je pod detekovatelnou hladinou.
    • Falešné pozitivní výsledky vyplývají z kontaminace materiálu.

    Důležité poznámky

    • Infekce HPV nevede vždy k rakovině děložního hrdla.
    • Je možná simultánní infekce několika genotypy HPV.
    • Výsledek analýzy by měl být interpretován s ohledem na nálezy cytologických a histologických studií.

    Léčba HPV

    Vzhledem k tomu, že v současné době není možné dosáhnout úplné vyléčení infekce lidským papilomavirem (spolu s tímto je často pozorováno spontánní, spontánní vyléčení), léčí se projevy HPV a ne přítomnost viru v těle. Současně je účinnost různých léčebných metod 50-70% a ve čtvrtině případů se onemocnění projevuje pouze několik měsíců po ukončení léčby.

    Zároveň je nutné se vyhnout faktorům, které snižují imunitu (hypotermii, těžký emocionální stres, chronickou únavu, nedostatek vitamínů). Existují studie, které ukazují profylaktický účinek retinoidů (beta-karotenu a vitaminu A), vitaminu C a stopových prvků, jako jsou foláty, na choroby způsobené HPV.
    Mezi metodami léčby genitálních bradavic se nejčastěji používá:

    Destruktivní metody

    Destruktivní metody - jedná se o lokální léčbu zaměřenou na odstranění genitálních bradavic. Existují fyzikální (kryodestrukce, laserová terapie, diatermokoagulace, elektrochirurgická excize) a chemické (trichloroctová kyselina, feresol, solcoderm) destruktivní metody, stejně jako chirurgické odstranění kondylomů.
    U těhotných žen mohou být použity fyzikální destruktivní metody a přípravky kyseliny trichloroctové. Léčba destruktivními metodami je žádoucí provádět pouze v raných stadiích těhotenství, přičemž je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Je nutné vzít v úvahu riziko možných nežádoucích účinků při léčbě (krvácení a sekundární infekce, v důsledku změny krevního oběhu, toxických komplikací) a možnost opětovného vzniku bradavic po jejich odstranění.

    Cytotoxická léčiva

    Cytotoxická léčiva - podofylin, podofylotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Tyto léky jsou v těhotenství KATEGORIKÁLNĚ KONTRAINOVANÉ. Ženy v plodném věku v době léčby doporučují spolehlivou antikoncepci nebo odmítnutí pohlaví.

    Imunologické metody

    Nejčastěji se pro léčbu HPV infekcí používají interferony (KIPferon, reaferon, Viferon). Jedná se o rodinu proteinů, které jsou produkovány buňkami imunitního systému v reakci na stimulaci viru. Přípravky imunoglobulinů se používají ve spojení s lokálním užíváním léků. Tyto léky se aktivně používají v pozdním těhotenství.

    V 60% případů však ani dlouhodobá interferonová terapie nevede ke klinickému zlepšení a nezabrání infekci fetálního HPV.

    Specifická antivirotika

    Zvláštní antivirotika (cidofovir, panavir, alpirazin). Tyto léky se nepoužívají u těhotných žen s infekcí lidským papilomavirem, vzhledem k nedostatečně studovaným účinkům na plod. Mimochodem, známý antivirový lék acyklovir (zovirax) nemá žádný vliv na HPV. Z lokálních (vaginálních) léků, které nejsou kontraindikovány pro použití u těhotných žen, mají Epigen intimní sprej a Betadine antivirový účinek.

    Testování HPV

    Lidský papilomavir není nebezpečný, protože způsobuje papilomy a bradavice. Tyto formace jsou relativně neškodné. HPV je hrozné, protože může způsobit rakovinu. Například u žen způsobuje rakovinu děložního čípku v 95% případů. U mužů mohou onkogenní typy HPV způsobit rakovinu penisu a hrtanu. To je důvod, proč by každý člověk, který žije sexuálně, měl provést test HPV alespoň jednou za 3-5 let.

    Pouze při pravidelném vyšetření gynekologem nebo urologem mohou být v předstihu zaznamenány předklinické procesy a je mu zabráněno.

    Řekneme, jak provádět testy na papilomavir: jaké testy a vyšetření jsou, kolik jsou a co je předepsáno v různých situacích.

    Obsah článku:

    Typy screeningu HPV

    Diagnózu HPV infekce může provést pouze gynekolog, urolog nebo dermatovenerolog. První vyšetření lékařem je gynekologické vyšetření (u žen) nebo urologické vyšetření (u mužů). Při vyšetření lékař vezme materiál k různým testům - zkoumá přítomnost viru. Při druhém přijetí může lékař předepsat další vyšetření. Navíc, kromě stěr na HPV, může žena navíc předepsat biopsii a kolposkopii. Uvažujme každý postup podrobněji.

      Kontrola

    Jednoduchá zkouška začíná návštěvu gynekologa nebo urologa v jakékoli záležitosti. Lékař se snaží najít papilomy nebo kondylomy na lidském těle. Jediné vyšetření děložního čípku nebo penisu však obvykle není dostačující k tomu, aby učinily spolehlivé závěry o HPV. Faktem je, že v počátečním stádiu nejsou prekancerózní procesy nebo vzniklé karcinomy snadno pozorovatelné a přítomnost HPV nemusí být viditelná, pokud osoba nemá papilomy.

    Škrabání HPV

    Zpravidla se užívá speciálním kartáčem z děložního čípku (u žen) nebo z uretry (u člověka). Dále může být materiál zkoumán na HPV různými způsoby, což je popsáno níže. Tento typ vyšetření je nezbytný pro potvrzení přítomnosti viru a předvídání vývoje onemocnění. Předání škrabání může být trochu nepříjemné, ale tolerovatelné.

    Škrábnutí z děložního čípku

    Na škrábacím materiálu se často provádí například cytologický test nebo pap test (Pap stěr).

    Tato studie, když se v seškrabování stanoví typ, počet a stav slizničních buněk. V závislosti na obrázku určete typ škrábání (lékaři často říkají „typ stěrku“).

    Existují: normální typ nátěru, zánětlivý typ, dysplastický (prekancerózní) typ a onkologický (rakovinový) typ.

    Ve všech případech by mělo být rozhodně vyšetřeno „ne normální“ na infekci HPV.

    Cytologické vyšetření je preventivní. Každá žena by měla alespoň jednou za 2-3 roky očistit cytologii.

    Kolposkopie (další postup podle výsledků testů)

    Jedná se o vyšetření děložního čípku se speciálním zvětšovacím zařízením - kolposkopem. Úkolem zákroku je pečlivě vyšetřit děložní čípek přes zařízení, aby se v něm našli oblasti infikované papilomavirem nebo mutujícími buňkami.

    Kolposkopie je jednoduchá a rozšířená. Jedním z nich je obvyklé kolposkopické vyšetření, prodloužené je prohlídka s předběžným ošetřením děložního čípku speciálními roztoky.

    S konvenční kolposkopií, můžete vidět: papilomy, oblasti keratinizace (seals), slizniční změny, onkologické formace.

    S rozšířenou kolposkopií můžete vidět: oblasti, které jsou upraveny na buněčné úrovni, které nejsou viditelné při běžné kontrole. S prodlouženou kolposkopií se děložní čípek ošetřuje kyselinou octovou a lugolem. Normálně je natřený rovnoměrně. U dysplastických, onkologických a dalších patologických procesů se objevují oblasti nerovnoměrného zabarvení.

    V tomto případě nemusí plnohodnotné papilomy na děložním čípku ženy být. Proto jsou zapotřebí speciální nástroje a řešení, pomocí kterých může lékař rozlišit zdravé buňky od infikovaných.

    Biopsie (další postup podle výsledků testů)

    Biopsie je postup pro odebrání malého kousku tkáně pro další vyšetření tkáně pod mikroskopem. Tato studie je nezbytná pro sledování stavu děložního čípku nebo penisu a identifikaci HPV nebo jeho komplikací v raných stadiích.

    Cervikální biopsie

    Biopsie se provádí během kolposkopie pomocí speciální jehly. Tento postup může být trochu bolestivý. Pomocí biopsie je možné přesně určit povahu patologického procesu: od benigních drobných změn nebo po závažnou degeneraci maligní tkáně. V závislosti na výsledcích biopsie, lékař rozhodne, co jmenovat k osobě - ​​operace nebo další pozorování.

    Biopsie není vždy povinným postupem. Zda to předepsat, závisí na předchozích analýzách. Mnohem častěji se provádí biopsie u žen než u mužů, protože riziko rakoviny u mužů způsobené HPV je mnohem nižší.

    Pouze komplexní vyšetření: gynekologické vyšetření + škrábání pro HPV + další zkoumání škrábání s různými analýzami může poskytnout skutečnou představu o přítomnosti HPV a nebezpečí, které nese.

    Kde se provádí testování HPV?

    Lidský papilomavir (HPV) je vážnou hrozbou pro zdraví a počet zaznamenaných případů infekce se každým rokem zvyšuje. Analýza HPV umožňuje včas identifikovat patogen a správně identifikovat kmen.

    Výsledkem kompetentní diagnózy bude účinný léčebný režim zabraňující dalšímu poškození tkáně.

    HPV infekce u žen: co to je?

    HPV (lidský papilomavir) je zkratka pro rodinu virů, které způsobují papillomatické poškození buněk a tkání.

    Na anglickém rozložení klávesnice zkratka vypadá jako Dgx - při psaní vyhledávač automaticky opraví na HPV.

    Rodina virů zahrnuje asi 70 kmenů, z nichž každý je nebezpečný pro určité orgány. Patogen se cítí nejpohodlněji ve vaginální mikroflóře, takže infekce je nejčastěji diagnostikována u pacientek.

    Papilloma na tváři

    Charakteristickým znakem onemocnění jsou nádory na kůži a sliznicích ve formě papillomů a bradavic. Oni jsou často lokalizováni na oblastech těla, které jsou skryty před zvědavýma očima (genitals, rectum), a moci objevit se na obličeji a krku.

    Je to důležité! Nebezpečí HPV spočívá v tom, že patogen může vyvolat rozvoj patologií rakoviny.

    Po dlouhou dobu se virus necítí a zjevně se neobjeví. Stačí však převést těžký stres, chlad nebo změnit klimatické podmínky - a na těle se objevují nevzhledné nádory.

    Způsoby přenosu patogenu:

    • Sexuální kontakt s osobou infikovanou virem - vaginální, orální, anální;
    • Domácnost - nedodržování hygienických norem, používání osobních věcí pacienta;
    • Obecný - od matky k dítěti v procesu přirozeného porodu.

    Virus může být „vyzvednut“ i v kosmetickém salonu, kde bezstarostně odkazuje na dezinfekci a špatně ošetřené nástroje. Trvalý make-up, pedikúra, manikúra, depilace - všechny tyto procedury mohou skončit infekcí.

    Proč se musím zaregistrovat k průzkumu?

    Virové papilomy nejsou jen estetickým problémem, který je eliminován kosmetickými metodami. Vzhled nádorů indikuje vnitřní poruchy, které se vyskytují na buněčné úrovni.

    Papilloma na ruce

    Virus je schopen se integrovat do lidské DNA, což způsobuje mutace v buňkách, prekancerózní změny a brání jejich normálnímu fungování. Změny se týkají především principů buněčného dělení, což vede ke zvýšené proliferaci epitelu a tvorbě tuberkul.

    Co je nebezpečnější, je HPV pro ženy:

    Papilomy na genitálních rtech

    Způsobuje onkologii děložního hrdla s vysokou pravděpodobností smrti;

  • Doprovázeny erozemi, zánětem a dysplazií genitálního epitelu;
  • Vede k potratu, spontánním potratům a neplodnosti;
  • Porušuje měsíční cyklus a způsobuje hormonální poruchy.
  • Papilomy na hlavě a v močové trubici

    Přítomnost HPV v mužském těle způsobuje zhoršené močení a chronickou uretritidu. Vysoce rizikové karcinogenní HPV zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny penisu, anusu nebo nádorů hrdla.

    Kvalitní diagnostika, pravidelné vyšetření pomohou včas odhalit karcinogenní procesy a předcházet komplikacím.

    Vyšetření na HPV stojí každých 3-5 let všem sexuálně aktivním pacientům.

    Přenos viru během koitusu se vyskytuje ve 45-75% případů, a dokonce i při orálních lasicích zůstává pravděpodobnost infekce vysoká.

    Papilomy v jazyku

    Vzhled papillomů po nechráněných kontaktech je vážným důvodem k návštěvě lékaře a ke kontrole. Podle výpovědi ošetřujícího lékaře vypíše směr testů a vyhodnotí získané výsledky.

    Moderní diagnostické metody

    Pro detekci viru PCh se používá několik metod: vizuální vyšetření, vyšetření krve a moči, cytologické a histologické vyšetření šmouh a šrotů. Každý z nich má určitou úroveň informačního obsahu a je použitelný v jednom nebo druhém případě v případě podezření na virové poškození.

    Kontrola

    Diagnóza papilomaviru začíná jednoduchým vyšetřením: gynekologickým pro ženy a urologickým pro muže. V této fázi lékař vizuálně vyhodnotí stav genitálií a pokud je podezření na virus, vezme si biomateriál, který je studován v laboratoři.

    Typické kondylomy u žen se nacházejí na sliznici uretry, pochvy a děložního hrdla. Bimanální vyšetření odhalí zánětlivé procesy v děloze a jejích koncích.

    Častá lokalizace papillomů na mužském těle je hlavou penisu a anální oblasti. Pro vyloučení endouretrálních kondylomů je předepsána uretroskopie.

    Je to důležité! Premalignantní procesy v počátečních stádiích nejsou vždy viditelné pouhým okem a nemoc může pokračovat bez papillomů. Je nutný opakovaný příjem a provádění dalších kontrol.

    Kolposkopie

    Počáteční vyšetření neumožňuje úplný obraz o stavu pacienta. Metoda kolposkopie je vysoce informativní. Kontrola se provádí kolposkopem, který se skládá z binokulárního a světelného zařízení.

    Diagnóza se provádí na gynekologickém křesle. Během zákroku pečlivě zkontrolujte děložní čípek na infikované virové papilomy, mutující buňky, oblasti se zánětem a zarudnutím.

    Během prodloužené kolposkopie se na epitel cervixu aplikuje speciální roztok na bázi kyseliny octové a lugolu. V normálních sliznicích získají jednotnou barvu a patologické léze jsou malovány nerovnoměrně.

    Histologie a cytologie

    Genitální biopsie

    Kolposkopie se často kombinuje s biopsií pro studium buněčného složení tkáně. Ze sliznice penisu se odstraní malý kousek tkáně se speciální jehlou. Výsledný materiál se odešle k histologickému vyšetření.

    Analýza umožňuje stanovit typ změn tkání s vysokou přesností a vidět buňky zasažené virem pod mikroskopem.

    Je to důležité! Biopsie je nízko bolestivý zákrok, ale na žádost pacienta lékař anestézuje oblast lidokainovým aerosolem.

    Nejčastěji se u žen provádí biopsie, která se řídí výsledky předchozích testů a vyšetření.

    Vyšetření gynekologem a urologem nemůže udělat cytologii. Šmouha od žen je přijímána speciálním kartáčem, který je nesen podél stěn uretry a vagíny. Stejně tak je materiál získáván ze zástupců silnějšího pohlaví - kartáč se provádí na močové trubici a provádí se škrábání z glans penisu.

    Cytologickému vyšetření obvykle předchází histologické vyšetření. Toto je více povrchní laboratorní technika, jeho účelem je identifikovat dyskeratocyty a coilocyty. Velký počet těchto buněk indikuje aktivitu lidského papilomaviru.

    Získané výsledky jsou hodnoceny v pěti třídách:

    • 1-2 - nebyly zjištěny žádné virové změny;
    • Stupeň 3 - existuje podezření na virus, vyžaduje se další vyšetření;
    • Stupně 4-5 - identifikované maligní změny.

    Tento postup vyžaduje pečlivé dodržování pravidel pro odběr biomateriálu, použití vhodné metody barvení barvivem a přípravu preparátů pro analýzu.

    Krev a moč

    Biologické tekutiny mohou být použity k detekci virových patogenů. Pro diagnostiku se používá pouze žilní krev. Musí se užívat ráno nalačno. Aby byla studie spolehlivá, je nutné 3-4 dny před darováním krve vyloučit výrobky z menu, které by mohly vyvolat alergickou reakci.

    Vyšetření moči poskytuje méně spolehlivé výsledky a je méně často používáno. Pacient sbírá ranní moč ve speciální nádobě. Kontejner s kapalinou musí být pevně uzavřen a do laboratoře dodán do 4 hodin od doby močení, jinak budou odpovědi nepravdivé.

    Je to důležité! Nádoba na moč musí být sterilní, proto je nejlepší ji koupit v lékárně.

    Krev a moč jsou stejně vhodné pro obě pohlaví.

    Biomateriál se používá pro kvalitativní a kvantitativní hodnocení v laboratoři:

    Kvalitativní metoda - určuje pouze přítomnost nebo nepřítomnost viru. S jeho pomocí není možné spočítat počet virů a posoudit pravděpodobnost vzniku rakoviny.

  • Kvantitativní metoda - pomáhá nejen detekovat papilomavir, ale také určit jeho koncentraci (virovou zátěž), ​​předvídat s vysokou přesností, jak se bude patogen chovat a zda rakovina způsobí.
  • na obsah ↑

    Úkolem polymerázové řetězové reakce (PCR) je identifikace DNA papillomatózního viru v škrabaných buňkách. Detekce deoxyribonukleové kyseliny v biomateriálu slouží jako důkaz přítomnosti patogenu v těle pacienta.

    Je to důležité! Jedno vyšetření umožňuje identifikovat pouze jednu virovou skupinu.

    Existují dva typy polymerázové reakce:

    Reakce bez psaní pomůže získat negativní nebo pozitivní výsledek pro určitý typ viru.

    Analýza s typizací je pokročilejší, s identifikací skupin s vysokým rizikem karcinogenních rizik (WRC):

    • Onkologie je považována za typ 21 (kmen) - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
    • Bezpečný je 1, 2, 3, 5 genotypů.
    • Typy 6, 11, 42, 43, 44 představují nízké karcinogenní riziko.

    Často se vyskytující kmeny HPV jsou 16 a 18. Jsou to ty, které nejčastěji způsobují rakovinu. Informace o genech těchto kmenů mění lidské buňky takovým způsobem, že se transformují na zhoubné novotvary.

    Dekódovací analýza je následující:

    • „Nezjisteno“ - v biomateriálu není žádný virus;
    • Méně než 3 Lg (HPV / 105 buněk) - patogen je na sliznicích, ale neohrožuje zdraví;
    • Od 3 Lg do 5 Lg (buňky HPV / 105) - zvýšená koncentrace, prekancerózní stav;
    • > 5 Lg (HPV / 105 buněk) - Vysoce rizikové indikátory s maximální pravděpodobností zhoubných nádorů.

    Například: "HPV 16 DNA je pozitivní" nebo "PCR HPV typu 16 je detekována", nebo "HPV 33, 39, 51, 66 je pozitivní." To znamená, že uvedený typ HPV je v současnosti přítomen v tkáních.

    Někdy PCR dává negativní výsledek i při HPV. Tento jev je způsoben tím, že se patogen nedostal do části biomateriálu, který byl poslán k výzkumu. Proto je pro diagnostiku vysoké přesnosti doporučeno provést komplexní průzkum pomocí několika technik.

    Video o PCR analýze HPV

    Digen-test

    Infekce papilomavirem může být detekována daijinovým testem. Jedná se o moderní a přesnou analýzu, která je podrobena seškrábání sliznice vagíny nebo uretry.

    Hlavní výhodou postupu je, že může být použit pro stanovení množství viru. To má zásadní význam pro hodnocení výsledků, vypracování prognózy, vypracování terapeutických a preventivních opatření. Při použití tohoto testu však není možné provést typizaci viru a určit typ kmene.

    Je to důležité! Digene-test je chráněn mezinárodním patentovým právem a je používán po celém světě pro screening žen starších 30 let.

    Test je kombinován s chováním cytologie - takže výsledky jsou co nejspolehlivější.

    Buňky se vyšetřují pod mikroskopem a výsledek se vyhodnocuje v relativních jednotkách. KVM analýzy (kontrola odebraného materiálu) korelují s prahovou hodnotou, která je 100 tisíc kopií viru na 1 ml biomateriálu.

    Pokud relativní jednotky nedosáhnou prahové úrovně, odpověď se považuje za negativní a nakonec indikuje „nezjistil“. Překročení stanovené prahové hodnoty indikuje pozitivní reakci testu a bude indikováno v relativních jednotkách.

    I jedna relativní jednotka obsahuje množství viru, které je dostatečné pro rozvoj rakoviny.

    Protilátky pro HPV

    Další způsob detekce virového patogenu je krevní test na protilátky proti infekci. Krev se podrobí enzymatickému imunoanalýze, kterou virus sám nerozpoznává a určuje pouze protilátky proti němu.

    Tato nepřímá metoda je méně spolehlivá než daigeův test a PCR. Vysoká citlivost moderních činidel však pomáhá dosáhnout výsledků s 90% přesností.

    Enzymová imunoanalýza nevykazuje, který kmen je v krvi, identifikuje pouze interakci s patogenem, kterou by imunitní síly mohly úspěšně potlačit. Lidská imunita reaguje špatně na papilomavir, protilátky se produkují v malých množstvích, takže je obtížné je detekovat.

    Je to důležité! Studie protilátek proti HPV se používá jako pomocná metoda, protože neposkytuje příležitost předvídat chování viru.

    Co potřebujete vědět o výzkumu

    Pokud lékař nařídil HPV test, musíte být důkladně připraveni tak, aby výsledky byly spolehlivé a nemusely je opakovat:

    • Krev se podává na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejpozději do 18 hodin předešlého dne. Dva nebo tři dny budou muset eliminovat příjem alkoholu a používání kořeněných jídel.
    • Pokud se žena má stěr nebo biopsie, po dobu 2-3 dnů byste měli odmítnout sex, antibakteriální hygienické výrobky, antikoncepční masti, čípky a gely.
    • Dvě hodiny před návštěvou gynekologa, nemůžete močit.
    • V kritických dnech a po třech dnech po jejich ukončení se neberou ženy.
    • Muži by měli pozorovat sexuální mír, nevysávat močovou trubici několik dní před vyšetřením a vyhnout se močení 2 hodiny před zahájením testu.

    Další důležité poznámky:

    • Pro dešifrování výsledků testů a průzkumů má právo pouze kvalifikovaný odborník.
    • Odpověď na studii je získána v laboratoři 2-3 dny po odběru biomateriálu. Tato doba se může lišit v závislosti na úrovni zdravotnického zařízení.
    • Během rutinních prohlídek jsou předepsány kvalitativní testy, v případě podezření na HPV bude nutné provést kvantitativní testy s typizací.
    • V prvních třech letech sexuální aktivity musí být alespoň jednou testován na HPV.
    • Od začátku sexuálního života se doporučuje, aby byli muži kontrolováni jednou za 3-5 let, ženy každé dva roky.
    • Po léčbě HPV bude nutné vyšetřit, jak účinná byla.
    • Pokud je odpověď kladná, postup opakujte po 8-11 měsících.

    Studie ukázaly, že pokud se HPV infekce vyskytla před 30. rokem života, virus ve většině případů zmizí z těla a nemá čas způsobit patologické změny. Ale s věkem se riziko rakoviny pod vlivem karcinogenního viru několikrát zvyšuje.

    Včasná diagnostická opatření pomohou včas identifikovat patogen a vyhnout se nebezpečným komplikacím.

    Díky moderním výzkumným metodám je HPV detekován s vysokou přesností, což značně usnadňuje léčbu a umožňuje přijímat rozhodná opatření pro boj s nemocí v raném stádiu.

    Kvantitativní analýza HPV: Výsledky dekódování a pozitivní hodnoty

    Dekódování HPV analýzy je nedílnou součástí diagnostické studie. Na základě získaných dat lékař rozhodne o nezbytné terapeutické taktice. Správně provedená analýza, spolehlivě dekódované výsledky umožňují výběr správné léčby.

    Metody diagnostiky HPV

    Lidský papilomavir je infekční onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Někteří lidé pociťují pravidelné projevy infekce, což negativně ovlivňuje jejich zdraví a kvalitu života. Těmto pacientům se doporučuje, aby podstoupili pravidelné vyšetření k detekci typu HPV, charakteru jeho závažnosti a onkogenního stupně.

    Moderní medicína využívá pro kvantitativní kontrolu papilomaviru několik diagnostických metod:

    1. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). Studium přítomnosti protilátek v těle. Protilátky jsou specifické proteiny, které jsou produkovány jako odezva imunity na aktivitu patogenu. Imunoglobuliny jsou jedinečné pro každou specifickou infekci.
    2. Digene-test (metoda hybridního zachycení Hibrit Capture) je určen k určení 18 nejnebezpečnějších typů HPV. Metoda spočívá ve barvení vzorku biopsie speciálními fluorescenčními látkami. Při detekci viru ve studovaných materiálech je zvýraznění.
    3. PCR je jednou z nejvýznamnějších diagnostických metod pro HPV. Analýza je založena na umělém vzrůstu vzorků DNA patogenů. Je možné identifikovat i jednotlivé viry s nejvyšší přesností.

    Po provedení laboratorní studie začnou experti dešifrovat výsledky.

    Dekódovací tabulka

    Při analýze HPV je interpretace výsledků uvedena v tabulce, která obsahuje informace o kvantitativních a kvalitativních ukazatelích.

    Tato tabulka ukazuje obecné informace o možných ukazatelích založených na analýze PCR.

    Značka „bez DNA“ a indikátor virové zátěže menší než 3 Lg indikují úplnou nepřítomnost viru nebo jeho nevýznamného množství. Není nutná žádná léčba. Infekce může být přítomna v lidském těle, ale nemá žádný účinek. Nejsou pozorovány žádné žlázky.

    Koncentrace 3-5 indikuje malé množství viru. Ženy, jejichž tělo našlo papilomavir, musí podstoupit další vyšetření, aby se vyloučila přítomnost cervikální dysplazie. Pacienti podstoupí obecnou imuno-posilující léčbu. V přítomnosti odstranění condylo.

    Výsledek pozitivního testu při koncentraci nad 5 hovoří o nebezpečí pro člověka. Tělo je infikováno virem. Zvýšená pravděpodobnost vzniku dysplazie děložního čípku u žen. Provádějí se další testy. Léčba spočívá v odstranění růstu, rozsáhlé antivirové a imunostimulační terapii. Může potřebovat konzultovat onkologa.

    Co to znamená

    Při výzkumu je zohledněna kvalitativní a kvantitativní analýza. První může indikovat přítomnost nebo nepřítomnost viru. Druhý je o koncentraci patogenního patogenu v lidském těle. Pouze zkušený odborník může dešifrovat obdržené informace s přihlédnutím ke všem relevantním okolnostem. Není třeba mít pozitivní výsledek testu jako větu. Během výzkumu jsou často dovoleny chyby, které ovlivňují indikátory, neumožňují určit správná data. Ve většině případů dochází k chybám u pacientů během přípravy na nadcházející analýzu. Je třeba vzít v úvahu referenční hodnoty.

    Falešně pozitivní HPV

    Falešně pozitivní výsledky HPV testování jsou běžné. Podobná situace nastane, pokud:

    • bio vzorek byl kontaminován;
    • došlo k nesprávnému sběru materiálů;
    • pacient byl léčen před analýzou;
    • osoba nedodržovala pravidla přípravy na diagnózu.

    Aby nedošlo k zkreslení výsledků, musíte zvážit některá pravidla. Do 12 hodin před dodáním biologického materiálu je zakázáno užívat antivirotika, antibakteriální a antimikrobiální léčiva. V den stěrky by se měl osprchovat. Během následujících 2-3 dnů je lepší odmítnout pohlavní styk. Stěr na studii neprochází během menstruace. Často jsou lidé konfrontováni s falešnými výsledky testů, pokud se pokusili léčit infekci antivirotiky den předtím. Virus sám je neutralizován, ale protilátky zůstávají v těle.

    Referenční hodnota

    Referenční hodnoty indikátoru (další název - reference) znamenají společné hodnoty získané v průběhu laboratorního výzkumu pro určitou kategorii populace. Mohou to být mladí lidé ve věku od 20 do 30 let, ženy v těhotenství, porod, porod atd. Tyto ukazatele jsou nezbytné k dosažení průměrného celkového indexu relativní normy.

    Takto je stanovena kvantitativní analýza HPV. Průměrná hodnota 3-5 lg, což znamená pochybný výsledek, se získává podle hodnocení určité kategorie nosičů papilloma viru. Proto nelze hodnotit referenční hodnoty jako jediný platný ukazatel. Koncept normy se může lišit v závislosti na vlastnostech organismu, věku a přítomnosti průvodních onemocnění.

    Ve většině případů je důležitý pouze kvalitativní výsledek studie, která indikuje přítomnost viru. V případech detekce neonkogenního typu HPV je jeho koncentrace nevýznamná.

    Pokud je analýza pozitivní

    Pozitivní HPV test indikuje přítomnost viru v těle. Zkušenosti nestojí za to, podle statistik, 7 z 10 lidí jsou nositeli papilomaviru. Většina lidí může žít svůj život bez předpokladu, že jsou infikováni HPV. K aktivaci symptomů onemocnění dochází během období oslabené imunity.

    V závislosti na typu identifikovaného patogenu a celkovém obrazu onemocnění lékař vybere taktiku léčby. Ve většině případů se jedná o antivirovou a imunostimulační terapii, metody destrukce novotvaru.

    U 56, 16, 31, 18 a dalších nádorových kmenů

    Detekce karcinogenních kmenů papilloma viru vyžaduje okamžitou léčbu zaměřenou na obnovu imunitní obrany těla a odstranění lézí. HPV typy vysoké onkogenicity jsou obzvláště nebezpečné pro ženy, protože způsobují rozvoj karcinomu děložního hrdla. Pacient musí podstoupit další výzkum eroze nebo dysplazie. Histologické vyšetření tkání pomůže identifikovat maligní změny v buňkách.

    Existují případy, kdy dochází k samoléčení viru. S největší pravděpodobností se vyléčí u mladých lidí se silnou imunitní obranou.

    Včasné odstranění bradavic pomůže zabránit riziku vzniku nebezpečných následků. Všichni pacienti potřebují s identifikovanými kmeny postupovat podle doporučení lékaře, který má být léčen, sledovat stav imunity, navštěvovat plánovaná vyšetření, snažit se neinfikovat ostatní.

    S benigními kmeny

    Benigní kmeny HPV nejsou pro člověka škodlivé. Vše, co pacient bude čelit, je výskyt nepříjemných útvarů na těle. V závislosti na kvantitativním ukazateli viru v těle lékař doporučí léčbu léky.

    Častěji jsou zdraví mladí lidé s malým počtem bradavic na těle odstraněni. Silná imunita je schopna se s infekcí vyrovnat a pomocné látky nejsou nutné. Odstranění lze provést pomocí farmaceutických přípravků nebo jít na kliniku a projít hardwarovým postupem.

    Pokud dochází často k růstu nebo je diagnostikována papilomatóza, je nutná antivirová léčba. Zahrnuje použití léků, které potlačují aktivitu infekce a schopnost reprodukce. Imunostimulační látky pomáhají imunitnímu systému potlačit virus.

    Stává se, že HPV test je pozitivní, ale na těle nejsou žádné bradavice. To naznačuje nosič, ale nepřítomnost infekční aktivity. Negativní analýza může také nastat, pokud jsou na těle papilomy. Stává se to, když je imunitní systém schopen nezávisle snížit aktivitu infekce. V tomto případě se koncentrace viru v krvi neustále mění a může být nízká v době studie.

    Bez ohledu na to, jaký typ HPV je detekován, pacient musí s lékařem projednat všechny nezbytné kroky. Samoléčba může vést k rozvoji onemocnění a zvýšit riziko nežádoucích následků.

    Dekódování HPV testu je informativní a důležitý postup, na kterém závisí další akce v léčebném plánu. Neměli byste se pokoušet dešifrovat hodnoty sami nebo s podporou lidí s nedostatkem potřebné kvalifikace. Data z vyšetření mohou být správně vysvětlena mimořádně zkušenými odborníky, kteří budou vycházet z čísel, zvláštností organismu konkrétního pacienta.