Hlavní > Papillomas

Průvodce akcí: vyberte antibiotika proti akné na obličej a tělo

Akné, které může znetvořit vzhled osoby jakéhokoliv věku, je nejčastěji důsledkem selhání, které narušuje práci různých systémů lidského těla. Vzhledem k mnohostrannosti tohoto dermatologického onemocnění, vzhledem k individuálním vlastnostem kůže, různým příčinám a mechanismům výskytu, existuje několik klasifikací pokrývajících celou rozmanitost jejích vnějších projevů.

Antibiotika v léčbě onemocnění

Antibiotika pro akné mohou být:

  • Vnější, aplikované nebo lokálně - na každém pupenu samostatně, nebo na povrchu kůže celé oblasti postižené akné.
  • Systémové, požívané, a proto působící na celé tělo jako celek. S perorální (ústy) brát antibiotika z akné v pilulkách může mít negativní vliv na žaludek, takže jsou často zavedeny do těla parenterálně (subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně).

Tetracyklinové přípravky

Tetracyklinová antibiotika pro akné pro jakýkoliv typ kůže, reprezentovaná tetracyklinem, minocyklinem a doxycyklinem, se používají jako léky první volby a mají:

  • vysoké hladiny antibakteriálních účinků proti akné propionobakterií;
  • vynikající perorální absorpce s léky;
  • vynikající rozpustnost v lipidech, což umožňuje léku snadno se dostat do mazových žláz;
  • rychlá akumulace účinné látky ve strukturách mazových žláz.

V léčbě akné jsou tetracykliny obvykle předepisovány v dlouhých (dvou až čtyřměsíčních) cyklech v nízkých dávkách. Tato taktika pomáhá blokovat pouze syntézu bakteriálních enzymů - lipáz - v akné propionobakterií, přičemž nezastavuje jejich růst. To je však dost na to, aby se významně snížil zánětlivý proces v mazových žlázách.

Tetracykliny v nízkých dávkách se nikdy nestanou příčinou střevní dysbiózy, jsou dobře snášeny pacienty a jsou doprovázeny minimem vedlejších účinků, přičemž při obvyklých terapeutických dávkách je často pozorován komplex nežádoucích účinků, projevující se výskytem:

  • gastrointestinální poruchy (ve formě zvracení a nevolnosti, toxické účinky na slinivku a játra, průjem, podráždění střeva a žaludku, dysbiózu);
  • nestabilní chůze;
  • závratě;
  • fotosenzibilizace - přecitlivělost na ultrafialové paprsky;
  • změněné (obvykle nažloutlé) zbarvení zubů u dětí;
  • toxické účinky na ledviny;
  • poruchy tvorby zubů a kostní tkáně.

Vzhledem ke zvýšené fotosenzibilizaci během období užívání tetracyklinu a po dobu pěti dnů po ukončení léčby je nutné upustit:

  • návštěvy pláže a solária;
  • laserové a fototerapie.

Současně s tetracyklinovými přípravky nelze užívat:

  • antidiabetická činidla;
  • hormonální antikoncepce;
  • systémové retinoidy;
  • antikonvulziva a psychotropní léčiva.

Nejoblíbenějším lékem této třídy je Doxycyklin, který má řadu synonymních názvů: Medomitsin, Vibramitsin, Unidox Solutab. Tobolky a tablety doxycyklinu musí být užívány jednou denně po jídle. Standardní denní dávka je 50 mg. Maximální hodnota je 100 mg.

Na rozdíl od tetracyklinu je méně pravděpodobné, že bude zodpovědný za gastrointestinální poruchy. Účinnost nízkých dávek doxycyklinu při léčbě akné se zkoumá.

Během experimentu bylo prokázáno, že užívání 20 mg doxycyklinu denně po dokončení osmitýdenního terapeutického cyklu s denní dávkou 50-100 mg přispělo k udržení dosaženého pozitivního účinku.

Použití makrolidů

Systémová antibiotika pro akné na obličeji, náležející do třídy makrolidů, představují erythromycin a vilprafen (josamycin).

Erytromycin

Tobolky a tablety erythromycinu, jediné systémové antibiotikum schválené pro léčbu těhotných žen, se užívají třikrát až čtyřikrát denně, buď hodinu před jídlem nebo dvě hodiny později. Maximální denní dávka je 1000 mg.

Hlavní nevýhodou erytromycinu je jeho rychlá adaptace na patogenní mikroflóru.

Při léčbě mírných forem akné se nejčastěji používá externě:

  • v kombinaci s benzoylperoxidem, zinkem a retinoidy;
  • ve směsi 1% erythromycinové masti, používané spolu s řadou externích systémových přípravků obsahujících clindamycin: se zrcadlem, dalacinem, clindovitem;
  • ve složení hotových kombinovaných léčiv: v roztoku "Zeneritu" (obsahujícího zinek a erythromycin) a gelech "Benzamycin" (obsahuje erytromycin, alkohol a benzoylperoxid) a "Isotrexin" (jeho složení obsahuje kombinaci isotretinoinu a erythromycinu).

U některých pacientů může erythromycin způsobit:

  • nevolnost a zvracení;
  • porucha jater;
  • střevní dysbióza;
  • nepohodlí;
  • průjem

Použití přípravku je kontraindikováno:

  • během laktace;
  • pacienti s onemocněním jater;
  • s individuální intolerancí na léčivou látku.

Vilprafen

Léčivo "Vilprafen", které má bakteriostatický účinek na tělo pacienta, při léčbě akné se používá ve formě tablet obsahujících 500 nebo 1000 mg účinné látky - josamycinu.

Předepsán pacientům starším než čtrnáct let. Během prvních dvou až čtyř týdnů je denní dávka léku 1000 mg (za předpokladu dvojité dávky), poté se sníží na 500 mg (dávka se stává jednorázovou) a pokračuje v pití tablet po dobu dalších osmi týdnů. Žvýkat je nemusíte čistit vhodnou čistou vodou.

Vilprafen může mít za následek:

  • výskyt gastrointestinálních poruch (nevolnost, zvracení, průjem);
  • snížit účinnost hormonální antikoncepce (v době léčby se doporučuje uchýlit se k alternativním metodám antikoncepce);
  • selhání jater.

Léčba linkosamidy

Antibiotika pro akné, patřící do skupiny linkosamidů, v terapeutické praxi představují přírodní antibiotikum - lincomycin a jeho polosyntetický analog clindamycin.

Jejich baktericidní a bakteriostatické vlastnosti jsou do značné míry určeny koncentrací léčiva v těle pacienta a citlivostí patogenní mikroflóry na něj.

Clindamycin

Lék "Clindamycin" v léčbě akné je předepsán v kapslích obsahujících 150 nebo 300 mg účinné látky. Délka léčby není delší než deset dnů. Při stejných intervalech (každých šest hodin) by měl pacient užívat 150 mg léku.

K ochraně sliznic gastrointestinálního traktu před podrážděním se doporučuje užívat klindamycin během jídla, nebo vypít velké množství vody (nejméně 200 ml) vodou. Vedlejší účinky užívání léku jsou spojeny s gastrointestinálními poruchami a poruchami jater.

  • síran hořečnatý;
  • erythromycin, vitamíny B;
  • glukonát vápenatý.

Lincomycin

Při léčbě akné s lékem "Lincomycin", by měl pacient vzít 500 mg léku třikrát (čtyřikrát v těžkých případech).

Trvání terapeutického kurzu je sedm až deset dní. Pro zlepšení biologické dostupnosti léku, který není větší než 30%, doporučují dermatologové nejíst nic během jedné až dvou hodin před a po použití lincomycinu.

Jaká antibiotika jsou pro toto onemocnění nejúčinnější?

Antibiotika pro akné na zádech a obličeji, aplikovaná externě a reprezentovaná speciálními gely, masti, pleťovými vodami a krémy, se nazývají aktuální. Nejúčinnější a nejžádanější jsou:

    Mast "Zenerit", vytvořený pro léčbu mírných forem akné a obsahující okamžitě dvě účinné látky reprezentované erythromycinem a octanem zinečnatým. Díky octanu zinečnatému proniká antibiotikum do hlubších vrstev kůže a jizvy po akné se hojí mnohem rychleji.

Erytromycin má bakteriostatický účinek, zabraňuje syntéze proteinů v různých typech patogenních bakterií, čímž přispívá k zastavení zánětlivého procesu. Malé množství masti se aplikuje v ranních a večerních hodinách na povrch ošetřené kůže v problémové oblasti. Délka léčby je 2,5 měsíce. Nástup pozitivního účinku je pozorován do konce druhého týdne léčby: reliéf kůže je vyhlazený, malé pustuly zmizí a velké, vysychající, zmenšující se velikost. Gel "Metrogil", jehož aktivní složka - antimikrobiální léčivo metronidazol - je syntetický analog přirozeného antibiotika azomycinu. S pomocí metrogilu se můžete rychle zbavit růžovky a komedonů.

  • Gel "Benzamitsin", vytvořený na bázi erythromycinu a benzoylperoxidu, pomáhá normalizovat fungování mazových žláz, snižuje obsah tuku v kůži, čistí póry, zabraňuje vzniku komedonů. Lék je určen k odstranění akné mírné a střední.
  • Mast "Sintomitsin" - prostředek pro účinné zničení dlouhotrvající podkožní akné.
  • Názvy antibiotik pro léčbu akné, tablety, které lze použít pro externí použití:

    Vezmeme-li pilulku, je nutné ji rozemlet na stav prášku a ředit malým množstvím převařené vody, proměnit v hustou suspenzi. Vyzbrojená zápasem se výsledná látka používá pro akné akné. Po aplikaci se lék nechá zcela vyschnout. Před aplikací léčiva je třeba důkladně očistit a vysušit problémové oblasti kůže. Doporučuje se aplikovat dvakrát denně. Délka léčby je nejméně dva týdny.

    Antibiotická pravidla

    Antibiotika pro akné na obličeji a zádech platí podle řady pravidel:

    • Indikace pro jejich účel je přítomnost akné (akné), který dosáhl třetího (mírného) nebo čtvrtého (těžkého) stupně.
    • Při předepisování antibiotik musí dermatolog brát v úvahu celou škálu jejich antibakteriálních účinků, protože příčinou zánětlivých procesů v akné nejsou pouze propionické bakterie.
    • Průměrná délka terapeutického kurzu je obvykle jeden a půl až dva měsíce; maximálně - až osmnáct týdnů, ale v případě potřeby může pokračovat. Přerušení léčby je přísně zakázáno.
    • Antibiotika pro akné mohou být zahrnuta pouze do programu komplexní terapie; monoterapie nepřinese výsledky.
    • Pro zvýšení účinnosti léčby se doporučuje používat antibiotika v kombinaci s adapalenem a benzoylperoxidem. Stejné výsledky u žen dávají kombinaci antibiotické terapie s hormonální léčbou. Aby se snížila odolnost patogenní mikroflóry, doporučuje se benzoylperoxid v intervalech mezi jednotlivými cykly antibiotik.

    Video s ruským překladem:

    Kdy je vhodné používat antibiotika?

    Antibiotika pro akné jsou předepsána pouze pro akné, které dosáhly:

    • Třetí stupeň, charakterizovaný přítomností na obličeji, ramenou, hrudníku a zádech velkého (nejméně čtyř desítek) počtu velkých úhořů různých druhů; přítomnost hnisání a zánětlivých procesů.

    Tato fáze se vyznačuje výskytem prvních příznaků po akné: jizev a stagnujících míst. Bez kontroly, akné postihuje jednu oblast těla za druhou. Pokud nezačnete s léčbou, můžete se stát nejen majitelem ošklivých jizev, ale také riskujete otravu krve.

    • Čtvrtý stupeň, doprovázený obrovským množstvím velkých (nejméně 5 mm) zánětlivých infiltrátů, namalovaných v modravě purpurových tónech; conglobate úhoři (reprezentovaný několika velkými, blízko rozloženými uzly spojenými fistulous kanály); Významné cysty zanechávající hrubé atrofické jizvy po rozlišení.

    Dochází k krvácení a hnisání postižených oblastí těla; když přijdou do styku s ložním prádlem a oděvem (stačí mírné tření), dochází k trvalým průlomům zanícené akné. Úplný nedostatek léčby nebo nedostatečná terapie jsou velmi nebezpečné nejen pro krásu vzhledu, ale i pro lidské zdraví.

    Ze všech výše uvedených skutečností by mělo být vyvozeno, že samoobsluha je nepřijatelná. Akné patří do kategorie komplexních dermatologických onemocnění, která by měla být léčena pouze kvalifikovaným odborníkem.

    Než si předepíšete antibiotika proti akné na obličeji, dermatolog určitě provede řadu bakteriologických testů určených k identifikaci původců infekce. Rovněž posoudí pravděpodobný stupeň jejich zničení a možné riziko takové léčby pro zdraví pacienta.

    Hlavní výhody používání antibiotik pro kožní vyrážky:

    • schopnost rychle dosáhnout pozitivního účinku v důsledku jejich schopnosti dosáhnout maximální hladiny v krvi v nejkratším možném čase;
    • obrovský výběr prostředků vnějšího a vnitřního použití, které vám umožní vybrat si nejúčinnější lék, a když se objeví alergická reakce, vyměňte lék jedné třídy za druhou.

    Riziko dlouhodobého užívání antibiotik je:

    • zvýšené zatížení jater;
    • oslabení obranyschopnosti těla;
    • možnost alergické reakce;
    • schopnost bakterií vyvinout odolnost vůči jejich účinkům.

    Identifikace a typy akné, akné, akné

    Než se obrátíme na konverzaci o léčbě různých typů akné, pokusme se porozumět terminologii:

    • Termín akné označuje zánětlivé kožní onemocnění způsobené patologickými změnami ve struktuře pilosebace sestávající z mazových žláz a vlasových folikulů. Termín je kolektivní a je často používán ve vztahu k akné a akné.
    • Akné, reprezentované vysráženými prvky nebo akné tuberkulemi, je zvláštním projevem akné (akné) způsobeného infekcí mazových žláz.
    • Akné (jsou často označovány jako akné a akné), což je další opakování výše popsaného onemocnění akné, má vzhled malých, zapálených tuberkul na povrchu kůže.
    • Komedony jsou mastné zátky složené z částic deskvamovaného epitelu a tlustého mazu, které blokují ústa vlasových folikulů. Zánět komedonů vede k tvorbě akné.

    Klasifikace

    Klasifikace, seskupení akné přítomností zánětlivých symptomů, vám umožňuje rozdělit je na nezánětlivé a zánětlivé. Jsou prezentovány první typy akné:

    • otevřené komedony (černé úhoře nebo černé tečky);
    • uzavřené komedony (bílé úhoře nebo bílé tečky).

    Jsou prezentovány akné druhého (zánětlivého) typu:

    • papuly (uzliny);
    • puchýře;
    • cysty.

    K dispozici je také celá skupina kožních lézí - dermatóz, doprovázená tvorbou aknéformní vyrážky akné, reprezentované růžovkou, léčivou vyrážkou, růžovou akné, drobnou sarkoidózou obličeje, periorální dermatitidou, kožní tuberkulózou. Nemají nic společného s akné.

    Podle klasifikace Kligman a Plevig může být akné:

    • děti;
    • mladistvý;
    • dospělí;
    • exogenní;
    • vlivem mechanických faktorů.

    Léky na akné - poradenství pro dermatologa

    Akné je běžná porucha vlasových folikulů a mazových žláz, jejichž povaha se zde dozvíte podrobněji. Bez použití speciálních lékařských přípravků může léčba pokračovat po dlouhou dobu. Existuje několik typů zánětů:

    • Černé tečky nebo černé skvrny;
    • Akné s hnisem a bez;
    • Noduly a cysty.

    Často vylučování povrchových projevů zánětu vyvolává pouze krátkodobý účinek. Odstraněním akné v jedné oblasti kůže se onemocnění projevuje v jiném. Toto znamení naznačuje, že forma zánětu je vážná, bez konzultace s lékařem je nemožné. Dermatologové doporučují kontaktovat antibiotika z několika důvodů:

    • Akné je obtížné léčit, produkty péče o pleť mají malý účinek;
    • Zabraňte šíření infekce;
    • Pomáhá vyhnout se zjizvení;
    • Vysoká účinnost antibakteriální aktivity proti Streptococcusepidennidis a Propionibacteriumacnes;
    • Dosažení rychlého výsledku (odstranění svědění, odstranění kůže zánětu během několika týdnů).

    Léčba akné antibiotiky je účinným, ale nebezpečným krokem. Mělo by být prováděno pouze pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře, jinak hrozí nebezpečí poškození práce vnitřních orgánů.

    Seznam populárních léků

    Antibiotika pro akné jsou předepsány dermatologem. Lékař diagnostikuje zdravotní stav pacienta, předepisuje soubor testů (analýza krve a moči, bakteriální kultura zánětů). Přípravky jsou rozděleny na vnitřní a vnější použití, baktericidní (úplná destrukce bakterií) a bakteriostatické působení (zastavení reprodukce bakterií). V závislosti na zdravotním stavu lékař předepíše masti a pilulky pro akné místního nebo obecného účinku.

    Efektivní léčba akné se projevuje použitím antibiotik tří skupin: t

    • Tetracyklinová skupina je určena pro použití v nízkých dávkách, čímž se zabrání nežádoucím reakcím. Charakteristickým rysem léčiv je zvýšení citlivosti organismu na účinek ultrafialového záření, proto je v procesu léčby nepřijatelné navštívit solárium, dlouhodobě zůstat pod paprsky slunce a fyzioterapeutickou léčbu;
    • Makrolidová skupina léčiv užívaná v kombinaci se zinkovou mastí. Po dobu léčby makrolidovými léky je používání mléčných výrobků zakázáno. Je také důležité dodržovat dietu stanovenou dermatologem individuálně;
    • Linkosaminová skupina. Příjem přípravků vyžaduje přísnou lékařskou kontrolu. Průběh léčby je asi deset dní. Je nepřijatelné kombinovat léky s jinými léky.

    Seznam léků pro vnější použití zahrnuje následující léky:

    1. Gely "Clindovit", "Klitndatop", "Dalatsin" jsou založeny na antibiotikech ze skupiny linkosamidů. Drogy přispívají k ničení bakterií zevnitř. Gel by měl být aplikován na postižené oblasti 2x až 3x denně. Průběh léčby je od 4 týdnů do 6 měsíců.
    2. Mast proti akné vyrážce "Deriva-S", "Klenzit-S". Jeho základ je upraven. Látka je charakterizována protizánětlivými a sebostatickými účinky. Masti mají vliv na hyperkeratózu, jemně, ale účinně ovlivňují komedo. Průběh léčby je asi měsíc.
    3. Gel "Duak-gel" je založen na antibiotiku clindamycinu, který ničí časná stadia syntézy bílkovin, benzoylperoxid, který kontroluje tvorbu kožního mazu.
    4. Krém proti akné "Zener" má bakteriostatický účinek, snižuje tvorbu sekrece mazových žláz. Aplikujte dvakrát denně. Průběh léčby je nejméně 1 měsíc.
    5. "Isotrexingel" inhibuje aktivitu mazových žláz, snižuje tvorbu mazu, snižuje zánětlivý proces. Průběh léčby je asi dva měsíce.

    Dále mohou být použity následující masti.

    Seznam léčiv pro interní použití obsahuje následující léky:

    1. "Erytromycin" ničí bakterie a mikroby, blokuje produkci bílkovin v bakteriích, lék zklidňuje zánět a pomáhá očistit pokožku. Odstraňuje jizvy a tmavé skvrny po lokalizaci akné. Doporučuje se použít pro hnisavé zánětlivé procesy. Tablety jsou potažené, které se rozpouští ve střevě. Užívejte několikrát denně v intervalu 4 - 6 hodin (lékař stanoví dávkování a dobu přijetí).
    2. "Levomitsetin" přispívá k inhibici mikrobiálního růstu na buněčné úrovni. Účinná látka ničí syntézu bílkovin, snižuje tvorbu mazových žláz. Léčivo je účinné při léčbě stafylokoků, enterokoků, pneumokoků. Průběh léčby je v průměru 10 dní. Násobnost recepce - 4x.
    3. "Metronidazol" a je antimikrobiální a antiprotozoální lék. Účinná látka proniká do buněk, porušuje respirační řetězec nejjednodušší, což přispívá k odumírání formací způsobujících onemocnění.
    4. "Tetracyklin" je širokospektrální antibakteriální léčivo. Vyznačuje se účinnou rozpustností, a proto rychle zvládá nadměrnou sekreci mazových žláz. Průběh léčby je několik měsíců. Užívejte 4 krát denně 30 minut před jídlem. Minimální denní dávka je 1 g denně.
    5. Tobolky doxycyklinu jsou aktivní, jsou-li vystaveny aerobním kokům, spórotvorným a nekospicím kokokům. Lék proniká do těla a působí na patogeny uvnitř buněk. Průběh léčby je 2 - 3 týdny. Minimální dávka denně je 1 g.
    6. "Minocyklin" zabraňuje šíření bakterií, zabraňuje syntéze bakteriálních proteinů. Průběh léčby je 15 dnů.
    7. "Ciprofloxacin" ničí syntézu bílkovin v buňkách, účinná látka účinně působí na reprodukci mikroorganismů, stejně jako bakterií, které jsou v klidové fázi. Doporučuje se užívat 250 mg dvakrát denně. Průběh léčby je 7 až 10 dnů.
    1. "Lincomycin" má baktericidní účinek: snižuje zánětlivé procesy různých druhů, přispívá k ničení bakterií, které vyvolávají šíření infekce, koriguje produkci sekrecí mazových sekrecí. Dávku a dobu trvání léčby stanoví ošetřující lékař.

    Video představuje další prostředky boje proti zánětu kůže:

    Vlastnosti antibiotik

    Antibiotická léčiva proti akné se úspěšně vyrovnávají se zánětem kůže jakékoliv složitosti. Na druhou stranu, spolu s patogenní mikroflórou, je užitečná destrukce zničena, a proto se imunita snižuje, proto se nedoporučuje samoléčba. Níže uvádíme několik argumentů proti užívání antibiotik:

    • Většina léků má negativní vliv na fungování jater, v důsledku čehož se v těle hromadí velké množství toxických látek;
    • Antibiotika mohou vyvolat alergické projevy (dysbakterióza, kandidóza), užívání drog je individuální. Příčinou alergií jsou agresivní účinky antibiotik na onemocnění způsobující a prospěšnou mikroflóru. V tomto ohledu se doporučuje užívat antibiotika s antifungálními a prebiotickými léky;
    • Léky často způsobují závratě, ztrátu rovnováhy při chůzi, zabarvení zubů, citlivost na ultrafialové světlo.
    • Je důležité zvolit dávkování a dobu trvání léčby.

    Taktika terapie

    Antibiotika mohou v krátkém časovém období významně snížit zánětlivý proces akné nebo odstranit zarudnutí po akné. Volba ve prospěch drogy je založena na diagnóze, individuálním vyšetření pacienta a jeho psycho-emocionálním stavu. Doba trvání terapie, stejně jako dávkování, stanoví lékař. Obtížnost léčby spočívá v tom, že pacienti, kteří užívají určitou kategorii antibiotik, se na ně vyvíjejí „závislost“. Bakterie, které jsou viníky zánětu, přizpůsobené působení některých léků. Například erytromycin se vyznačuje nízkou účinností, protože látka je obsažena v mnoha léčivech.

    Cesta k čištění kůže by měla být založena na správné terapii. Důležitou roli hraje správná výživa, nutný příjem vody, dobrý spánek a užívání vitaminů (vitamíny skupiny D přispívají k udržení zdravé imunity).

    Léčba akné antibiotiky

    Princip působení antibiotik při léčbě akné a indikací pro použití

    Mezi léky používanými při léčbě akné patří zvláštní místo antibiotika. S bakteriostatickou vlastností snižují koncentraci mastných kyselin až dvakrát a inhibují chemotaxi (motorická reakce mikroorganismů na chemický stimul) neutrofilů.

    Nejrozšířenější antibiotika, jako jsou:
    1. Tetracyklin.
    2. Erytromycin.
    3. Lincomycin.
    4. Josamycin.
    5. Clindamycin.

    Tyto léky jsou lepší než jiné absorbované, nahromaděné v mazových žlázách a mají nejvyšší antibakteriální aktivitu.
    Doxycyklin a jeho analogy mají lepší rozpustnost v lipidech z tohoto seznamu. Z tohoto důvodu jsou považovány za co nejúčinnější.

    Antibiotika uvnitř je indikována pro následující příznaky:

    1. Poškození velkých oblastí kůže jiné než obličej, hrudník, ramena a záda.
    2. Převaha pustulí.
    3. Slabý účinek vnější léčby.

    Průběh léčby je obvykle 3 měsíce a může dále zahrnovat použití retinoidů (Retinoic masti, Retasol) a benzoylperoxidu (Baziron, Oxy 10). To vám umožní rychle se zbavit akné.

    Výhodou antibiotik skupiny tetracyklinů je jejich lipofilita, která umožňuje léku rychle dosáhnout mazových žláz a zahájit činnost. Užívání léčiva je možné během 2-3 měsíců při 0,05 g denně. V tomto případě antibiotika nemají bakteriostatický a baktericidní účinek, ale pouze zastavují produkci bakteriálních lipáz, což brání rozvoji zánětu. Tento přístup je dobrý, protože ani v procesu dlouhodobé léčby nemá negativní vliv na složení střevní flóry. Tetracykliny v uvedené dávce jsou tělem dobře snášeny, aniž by způsobovaly vedlejší účinky. Je však zakázáno používat pro těhotné ženy a děti do 8 let, protože mají nepříznivý vliv na tvorbu zubní skloviny.

    Doporučená dávka hydrochloridu tetracyklinu je nejvýše 1000 mg denně (10 tablet po 0,1 g nebo 4 tablety po 0,25 g). Průběh léčby je několik měsíců, po významných pozitivních změnách je povoleno snížení množství léčiva. Užívejte přípravek 30 minut před jídlem. Pro lepší absorpci je denní dávka rozdělena do 4 dávek, avšak vzhledem k nepříjemnostem této metody se tetracyklin hydrochlorid zřídka používá pro prevenci a léčbu akné. V tomto ohledu jsou upřednostňovány prodloužené tetracykliny, mezi které patří doxycyklin (analogy - "Vibramicin", "Unidox Soljutab") a Metsiklin (tobolky 0,15 a 0,3 v blistrech №8 a №10 dvakrát denně, 0,3 d).

    Doxycyklin je domácí léčivý přípravek a prodává se ve formě tobolek po 0,05 g a 0,1 g, v blistrech po 10 ks. nebo tablety 0,1 g až 8 ks. Užívá se po jídle jednou denně, 50 nebo 100 mg.

    Jeden z jejích protějšků je Vibramicin. Je dostupný v kapslích nebo tabletách po 0,1 g a užívá se ve stejné dávce. Jak „Vibramitsin“, tak „Doxycyklin“ jsou dražší než hydrochlorid tetracyklinu, ale jsou snáze stravitelné a méně pravděpodobně způsobují gastrointestinální poruchy.

    Vzhledem k tomu, že léčba tetracyklinem není krátkodobá, existuje riziko nežádoucích účinků. Často to nutí přerušit léčbu i při pozitivní dynamice. V současné době se vědci snaží tento problém vyřešit, zvažujíce jmenování nižších dávek antibiotik jako možnou cestu ven ze situace. Například použití doxycipliny v množství 2 g denně po 8týdenním cyklu léčby v dávce 100 mg / den bylo dostačující k udržení klinického účinku, zejména v důsledku vlastního návrhu pacienta.

    Kontraindikace pro použití tetracyklinových antibiotik

    1. Poslední trimestr těhotenství.
    2. Houba.
    3. Problémy v játrech.
    4. Onemocnění ledvin.
    5. Leukopenie.
    6. Věk do 8 let.

    Charakteristickým jevem vyplývajícím z léčby léky této skupiny je fotosenzibilizace, která není kompatibilní s ozařováním a vystavením ultrafialovému záření. Nedoporučuje se také interní léčba retinoidy, hormonální antikoncepcí, psychotropními, antikonvulzivními a antidiabetickými léky. Navíc by se tetracyklin neměl konzumovat během jídla - takže je horší absorbován. Snažte se především omezit množství fermentovaných mléčných výrobků, hliníku, vápníku, hořčíku a železa ve stravě. V tomto ohledu mají "Doxycyklin", "Metatsiklin" a "Unidox Solyutab" výraznou výhodu - mohou být užívány s jídlem a před ním a po něm. Aby se zabránilo podráždění sliznic střeva a žaludku, všechny léky tetracyklinové skupiny se užívají ve dne, pijí dostatek vody. Jejich hlavní nevýhodou je skutečnost, že se rychle rozvíjí tělesná odolnost a při opakované léčbě jsou tyto léky zpravidla neúčinné.

    Erytromycin

    To je další lék používaný k prevenci a léčbě akné. Tento lék ze skupiny makrolidů se vyrábí ve formě tablet nebo tobolek 0,1 g, 0,25 g a 0,5 g. Optimální denní dávka je 1000 mg. Toto množství léku je rozděleno do 3-4 dávek 1-1,5 hodiny před jídlem. Možné nežádoucí účinky, jako jsou:

    1. Zvracení.
    2. Nevolnost.
    3. Průjem.
    4. Problémy v játrech.
    5. Pseudomembranózní enterokolitida.

    Jmenování "erythromycinu" je kontraindikováno v případě individuální intolerance na složky a onemocnění jater. Také pro období léčby je žádoucí omezit množství mléčných výrobků a kyselých potravin v jejich stravě, protože snižují účinnost léčiva. Charakteristickým rysem "erythromycinu" je, že zvyšuje hladinu karbamazepinu a teofylinu v krvi a také zvyšuje jejich toxické účinky.

    Clindamycin

    Tento nástroj je ze skupiny linkosamidů. Je dostupný v kapslích po 0,15 a 0,3 g. Možné názvy jsou „Klimitsin“, „Clindamycin“, „Dalatsin C“. Denní dávka léčiva je 0,6 g a je rozdělena do dvou dávek. Délka léčby je 7-10 dnů.

    Mezi nežádoucí účinky patří:

    1. Dyspepsie.
    2. Pseudomembranózní enterokolitida.
    3. Problémy s fungováním jater.
    "Clindamycin" je neslučitelný s vitamíny B, síranem hořečnatým, glukonátem vápenatým a "erythromycinem".

    Další běžný lék - Lincomycin - je dostupný v tobolkách 0,25 a 0,5 g. Toto antibiotikum patří do skupiny linkosamidů. Jeho denní dávka je 1,5-2 g. Lék se užívá 3-4 krát denně, 1-2 kapsle několik hodin před jídlem. Vedlejší účinky, působení, trvání léčby jsou stejné jako u klindamycinu.

    Josamycin

    Jedná se o makrolidové antibiotikum. Může se nacházet ve formě tablet 0,5 g. Denní aplikační dávka je 1 g, tj. 1 g. 1 tableta dvakrát denně mezi jídly po dobu 2-4 týdnů. Poté se dávka sníží a léčivo se užívá 1 tabletu denně po dobu 8 týdnů. Mezi možné vedlejší účinky:

    1. Dyspepsie.
    2. Pseudomembranózní enterokolitida.
    3. Onemocnění jater.

    "Josamycin" nemůže být kombinován s "lincomycinem". Během užívání je navíc účinek hormonální antikoncepce oslaben.

    Sulpha drogy

    Jak ukazuje praxe, systémové užívání antibiotik má pozitivní účinek při léčbě akné. V každém případě však existuje riziko nepříznivých účinků. Například potlačení patogenní mikroflóry má negativní vliv na jiné mikroorganismy, což může vést k rozvoji infekcí nebo střevní dysbióze a vaginální flóry.

    Ve zvláštní situaci jsou těhotné ženy, které obecně nemohou brát antibiotika jiná než "erythromycin".

    V tomto případě, předepsat léčbu, musíte se uchýlit k sulfa léky, zpravidla k co-trimoxol (biseptol, septrin, groseptol, kotrifarm 480). Denní dávka je 1-2 tablety po 480 mg. Přípravek se užívá dvakrát denně s jídlem nebo po jídle. V tomto případě by měl být interval mezi dávkami nejméně 12 hodin.

    V průběhu léčby se doporučuje:
    1. Pijte více tekutin.
    2. Sledujte stav krve a moči.
    3. Vyhněte se slunečnímu a ultrafialovému záření.
    4. Nepoužívejte kyselinu askorbovou.
    5. Nepoužívejte sulfa léky. Důsledkem může být závažná vyrážka a potlačení funkce mozku.

    Externí léčba antibiotiky

    Lokální užívání antibiotik je méně nebezpečné a účinnější než perorální podávání. Snižuje možnost nežádoucích účinků, navíc tento způsob léčby umožňuje zvýšit koncentraci účinné látky v určitých postižených oblastech. Externí léčba antibiotiky je dokonce považována za alternativu k perorálnímu podání.

    Jak však ukazuje praxe, externí léčba je oprávněná pouze s mírným stupněm akné. To platí pro "erythromycin", "klindamycin", "tetracyklin". Pokud používáte 1% mast z erythromycinu, pozitivní účinek bude pozorován pouze v případě, že je tento lék kombinován s jiným vnějším a vnitřním použitím, například s 1% gelem Dalacin T. Také často používán "Eriderm." Pokud potřebujete kauterizovat některé malé záněty, jsou vhodné levomycetin, boric, resorcinol alkoholy. Kromě toho, Zenerite, Isotrexin, Benzamicd jsou velmi účinné. Všechny se používají 2x denně.

    Externí léčba může být považována za nezávislou metodu léčby a může být doplněna systémovým přístupem. Jeho účinkem je snížení počtu škodlivých bakterií a zajištění protizánětlivého účinku.

    Léčivo Zener je komplex erythromycin-zinek. Má vzhled prášku, který se používá k přípravě roztoku a je dodáván s rozpouštědlem. Nástroj byl úspěšně použit pro léčbu mírného až středně závažného akné. Jeho účinkem je snížení množství vylučovaného kožního mazu, snížení stupně rezistence mikroorganismů na léčivo, zvýšení schopnosti antibiotika proniknout.

    Možné nežádoucí účinky, jako jsou:

    1. Suchá kůže.
    2. Mírná kontaktní dermatitida

    Jejich vzhled je však nekritický a nezpůsobuje nutnost přerušit léčbu. Nevýhodou přípravku "Zinerit" je, že jeho použití může způsobit rezistenci organismu také vůči makrolidovým antibiotikům, lincomycinu, klindamycinu, i když ho dříve neovlivnily. Použití tohoto komplexu je však účinnější než použití antibiotik, která jsou obsažena v jeho složení, odděleně.

    Clindamycin se také používá k externímu použití při léčbě středně závažného akné. Léčivo má formu 1% gelu. Jeho hlavním účinkem je inhibice syntézy bakteriálních proteinů a v důsledku toho snížení počtu lézí a protizánětlivých účinků. "Klindamycin" se používá ne déle než 3 měsíce, ale po přestávce může být léčba v případě potřeby znovu stanovena. Největší účinek je pozorován, když je gel kombinován s vnějším použitím benzoylperoxidu a retinoidů. Neužívá jiná antibiotika. "Clindamycin" není schopen způsobit průjem nebo enterokolitidu, protože během vnější léčby léčivo prakticky nevstoupí do systémového oběhu. To je možné pouze při perorálním podání. Významnou nevýhodou je však poměrně rychlý vývoj rezistence bakterií P. acnes, který má následně negativní dopad na výsledek léčby jako celku. Kombinace s 5% benzoylperoxidem pomáhá snížit pravděpodobnost závislosti na drogě.

    Charakteristickým důsledkem užívání externích antibiotik je rozvoj rezistence v těle k jejich účinku. Z tohoto důvodu jejich znovuzvolení zpravidla nedává smysl. Erytromycin je zvláště návykový, ale obecně stupeň zvýšení odolnosti mikroorganismů, které způsobují zánět, je přímo úměrný délce léčby. Tento problém je dosud překážkou rozvoje vyhlídek v oblasti léčby akné antibiotiky.

    Antibiotika pro akné: nejúčinnější léky

    Akné (jinak, akné, akné) je zánět mazových žláz a vlasových folikulů, který se projevuje vzhledem na kůži (hlavně na obličeji a zádech) velkého množství vyrážek. Jedním z hlavních predisponujících faktorů pro rozvoj patologie je aktivní rozvoj bakterií v kanálcích mazových žláz. Proto je antibiotická léčba nedílnou součástí léčby akné. Antibiotika pro akné působí na jednu z hlavních příčin zánětu, což vám umožní zbavit se nepříjemného estetického nepohodlí kožní patologie.

    Antibiotika jsou farmakologická činidla přírodního nebo syntetického původu, která inhibují procesy vitální aktivity patogenních bakterií.

    Podle mechanismu účinku antibiotik pro léčbu akné jsou:

    • baktericidní - způsobují smrt bakteriálních mikroorganismů;
    • bakteriostatické - inhibují růst a reprodukci mikrobů.

    Výběr optimálního léku provádí lékař s přihlédnutím ke specifickému patogenu zjištěnému bakteriologickým vyšetřením. Zohledňuje také závažnost zánětu, komorbidit, tendenci k alergiím, věk a další individuální charakteristiky pacienta. Lékař zvolí dávkování léku a stanoví dobu trvání terapeutického kurzu.

    Nelze zkrátit dobu léčby antibiotiky, i když je kůže zcela zbavena zanícených prvků. Pokud nedokončíte léčebný cyklus, zánět se může brzy obnovit.

    Antibiotika pro akné jsou obvykle předepsána:

    • aktuální (používá se externě);
    • systémový (pro požití).

    Aktuální

    Gely, krémy a masti s antibakteriálními složkami se používají k léčbě zánětlivých oblastí kůže. Výhodou externích farmakologických činidel je absence systémových vedlejších účinků. Mezi nedostatky lze identifikovat:

    • pravděpodobnost relapsu po přerušení léčby;
    • snížení lokální imunity kůže;
    • schopnost vyvolat alergie (zarudnutí a otok, olupování, svědění kůže v oblasti léčby).

    Lokální antibiotika mohou být podávána samotná nebo v kombinaci se systémovými farmakologickými činidly.

    Systémové

    Antibakteriální činidla v tabletách a kapslích se vyznačují výraznějším a trvalým terapeutickým účinkem, ale mohou způsobit dysbakteriózu a další nežádoucí reakce z různých tělesných systémů.

    Systémová antibiotika pro akné jsou předepsána, pokud:

    • zánět ovlivňuje velké oblasti;
    • převažují infiltrativní a cystické formy akné;
    • léčba lokálními léky nemá výrazný terapeutický účinek.

    Pro externí použití

    Přípravky pro vnější použití se vyrábějí hlavně na bázi antibiotik, která mají bakteriostatický účinek. Hlavní dávkové formy: masti, gely, krémy, lotiony a roztoky. Místní antibiotika pro akné na obličeji se aplikují buď zcela na zanícenou kůži, nebo ukazují na každý jednotlivý prvek vyrážky.

    Místní léky na akné jsou často předepisovány:

    1. Eriderm. Roztok pro topické podávání s erythromycinem inhibuje vývoj propionických bakterií a alkoholy, které tvoří léčivo, dále suší a dezinfikují pokožku.
    2. Zerkalin. Roztok obsahující klindamycin jako účinnou látku inhibuje patogenní flóru. Používá se při léčbě všech forem akné samotných nebo v kombinaci s jinými léky. Někdy způsobuje lokální nežádoucí účinky: podráždění a zarudnutí kůže, pálení, suchost, loupání, svědění.
    3. Clindovit. Krém na bázi klindamycinu inhibuje patogenní flóru, potlačuje zánět. Aplikuje se po dlouhou dobu, 3 měsíce. Po přestávce lze terapeutický průběh opakovat. Často se podává v kombinaci s retinoidy, benzoylperoxidem.

    Kombinované přípravky pro místní použití, které obsahují vedle antibiotika i jiné účinné látky, působí v komplexu, díky čemuž se vyznačují vysokou účinností.

    1. Zenerite. Pleťová voda na bázi erythromycinu a octanu zinečnatého má kromě bakteriostatického účinku také sušení, potlačuje tvorbu kožního mazu. Používá se při léčbě mírného až středně závažného akné. Někdy na pozadí použití léku, tam je zvýšená suchost kůže, kontaktní dermatitida se vyvíjí. Existuje možnost opakovaného výskytu akné někdy po skončení léčby.
    2. Benzamycin. Gel s erythromycinem a benzoylperoxidem má antibakteriální účinek, potlačuje tvorbu kožního mazu, pomáhá odstraňovat mazové žlázy a zabraňuje tvorbě komedonů. Je předepsán pro akné mírné a střední závažnosti.
    3. Klenzit S. Gel s klindamycinem a adapalenem (retinoid) inhibuje rozvoj bakterií, normalizuje dělení a keratinizaci epidermálních buněk, čímž snižuje počet zánětlivých akné, otevřených a uzavřených komedonů. Může způsobit zarudnutí, podráždění, odlupování kůže.

    Pro perorální podání

    Systémová antibiotika pro léčbu akné jsou reprezentována přípravky následujících farmakologických skupin:

    • peniciliny (Flemoxin Solutab);
    • linkosamidy (Lincomycin, Clindamycin);
    • tetracykliny (doxycyklin, tetracyklin);
    • makrolidy (erythromycin).

    Přípravky těchto skupin se vyznačují vysokou biologickou dostupností, jsou schopny se hromadit v mazových žlázách, což brání rozvoji patogenní flóry v nich.

    Systémová antibiotika jsou často předepisována v kombinaci s lokálními léky na bázi benzoylperoxidu a retinoidů. Tato kombinace zvyšuje účinnost a zkracuje dobu trvání léčby, zabraňuje tvorbě rezistence u bakterií.

    Tetracyklin

    Když je předepsán akné Tetracyklin především proto, že je rozpustný v tucích, akumuluje se v mazových žlázách a vyznačuje se vysokou antimikrobiální aktivitou proti propionickým bakteriím, které nejčastěji vyvolávají vývoj patologie. Lék je vysoce biologicky dostupný a účinný. Při akné je předepsán v nízkých dávkách po dlouhou dobu (2-4 měsíce).

    Farmakologický přípravek může způsobit řadu nežádoucích účinků, včetně:

    • dysbióza a další poruchy trávicího traktu, projevující se nevolností, podrážděnou stolicí, bolestí v epigastrické oblasti;
    • závratě;
    • poškození ledvin;
    • porušení tvorby kostní tkáně a zubů;
    • přecitlivělost na ultrafialové paprsky (fotosenzibilizace).

    Vzhledem k tomu, že léčivo zvyšuje citlivost organismu na ultrafialové záření, během léčby tetracyklinem a týden po ukončení léčby, doporučuje se odmítnout návštěvu pláže a solária, fototerapie a laserové ošetření.

    Vzhledem k potlačení tvorby kostní tkáně se lék nepoužívá při léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let.

    Doxycyklin

    Doxycyklin, stejně jako předchozí lék, je tetracyklinové antibiotikum. V akci se indikace, kontraindikace a účinky na tělo neliší od tetracyklinu, nicméně je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky z trávicího traktu.

    Při dlouhodobém užívání (v průměru léčba akné trvá 12 týdnů) Doxycyklin:

    • snižuje účinnost perorálních kontraceptiv;
    • inhibuje tvorbu krve;
    • negativně ovlivňuje fungování jater;
    • způsobuje dysbakteriózu a kandidózu.

    Erytromycin

    Erytromycin v léčbě akné je častěji používán externě, ale v některých případech může být podáván ve formě tablet nebo kapslí pro vnitřní použití. Hlavní nevýhodou erythromycinu je nedostatek terapeutického účinku při opakovaném léčení, protože bakterie rychle vyvíjejí rezistenci (rezistenci) na tuto účinnou látku.

    Nejčastějšími nežádoucími účinky během léčby erytromycinem jsou: t

    • nevolnost, průjem;
    • nepohodlí v epigastrické oblasti;
    • dysbakterióza;
    • narušení jater.

    Pacienti s onemocněním jater Erytromycin je kontraindikován.

    Clindamycin

    Clindamycin je polosyntetické antibiotikum ze skupiny linkosamidů. Pro akné se používá na krátký kurz (ne déle než 10 dnů). Systémová antibiotická léčba je doplněna použitím místních léků na akné.

    Z nežádoucích účinků během léčby klindamycinem jsou zaznamenány následující: t

    • dyspepsie;
    • rozvoj pseudomembranózní kolitidy;
    • narušení jater.

    Kindamycin je zakázáno užívat současně s erythromycinem, vitamíny B, přípravky s obsahem vápníku a hořčíku.

    Flemoxin Solutab

    Flemoxin Solutab je polosyntetické antibiotikum skupiny penicilinu, které jako účinnou látku obsahuje amoxicilin. Vyznačuje se širokým spektrem antimikrobiální aktivity, která se používá při léčbě různých infekčních patologií kůže. Pro léčbu akné se používá v případech, kdy antibiotická léčba jiných skupin nedává pozitivní výsledky.

    Dlouhodobé užívání léčiva vede k tvorbě rezistence u bakterií. Další nevýhodou je - časté alergické reakce.

    Sulfanilamidy v léčbě akné

    Biseptol a jeho analogy (produkty na bázi sulfamethoxazolu a trimethoprimu) nejsou antibiotiky, patří do skupiny sulfanilamidových léčiv. Vykazují také antibakteriální vlastnosti a při léčbě akné se používají k neúčinnosti nebo nesnášenlivosti antibiotik. Jsou jmenováni dlouhými kurzy - šest měsíců nebo déle.

    Podobně jako antibiotika mohou sulfonamidy způsobit různé vedlejší reakce:

    • nevolnost, zvracení, průjem;
    • alergické reakce, projevené vyrážkou, svěděním, kopřivkou;
    • útlaku krve (vzácné).

    Během období léčby přípravkem Biseptol a jeho analogy je nutné pít dostatek tekutin, pravidelně provádět vyšetření moči a krve ke kontrole laboratorních parametrů, vyhnout se expozici otevřenému slunci, vystavení ultrafialovému záření z umělých zdrojů a odmítnout užívat kyselinu askorbovou (vitamin C).

    Důležité vědět

    Aby byla antibiotická léčba akné účinná, je důležité:

    1. Před zahájením léčby je nezbytné seznámit se s pokyny pro léčivo, studovat kontraindikace, seznam možných nežádoucích účinků, doporučení pro použití.
    2. Sledujte četnost podávání, nepřekračujte doporučenou dávku.
    3. Nepřerušujte léčebný cyklus (s výjimkou situací, kdy se vyvíjí alergie nebo jiné závažné vedlejší účinky).
    4. Současně s antibiotiky použijte k obnově střevní mikroflóry léky (Linex, Hilak, Beefy Forms), hepatoprotektory (Carsil, Hepabene).
    5. Užívejte léky pouze na předpis.

    Vlastní podávání antibiotik může vést k rozvoji:

    • vedlejší účinky (dysbakterióza, selhání jater a ledvin);
    • alergické reakce;
    • odolnost bakterií vůči užívanému léku (což způsobuje jeho neúčinnost při opakovaném použití).

    Antibiotická léčba je nedílnou součástí léčby středně těžkého až těžkého akné. Antibiotika jsou však silnými léky, které negativně ovlivňují stav imunitního systému a mohou způsobit různé nežádoucí účinky, zejména pokud jsou užívány interně. Proto musí lékař zvolit v každém případě optimální farmakologický lék.

    Je důležité si uvědomit, že lokální a systémová antibiotika pro akné na tváři dospívajícího a dospělého budou účinná pouze tehdy, pokud je zánět způsoben vývojem patogenní bakteriální flóry v kanálcích mazových žláz a vlasových folikulů.

    Pokud se výskyt vyrážek v důsledku hormonálních poruch, nemocí trávicího ústrojí, poruch metabolismu, antibiotik zcela nevyřeší problém. Chcete-li se zbavit akné, musíte odstranit provokativní faktor - vyléčit nemoc, která způsobila zánětlivé procesy v kůži.