Hlavní > Papillomas

Léčba atopické dermatitidy u dospělých, symptomy a příčiny

Atopická dermatitida je forma alergické reakce, která se projevuje kožními vyrážkami. Může to být potravinový i nepotravinářský charakter. Jedna třetina všech pacientů má však endogenní formu onemocnění, jejíž příčina není alergická. V posledních desetiletích se počet lidí trpících AD snížil na dvojnásobek.

Poprvé byla choroba popsána ve třicátých letech minulého století. Někdy se nazývá atopický ekzém. Atopická dermatitida nejčastěji debutuje v raném dětství. Může však začít v dospívání a dokonce i v dospělosti. Podle statistik, jen 2% všech lidí trpících krevním tlakem v dospělém stavu, oni stali se nemocní po zrání těla.

Příčiny atopické dermatitidy

Významnou roli hraje dědičnost, ale i při přítomnosti nemoci u obou rodičů má dítě šanci vyhnout se atopické dermatitidě. Genetika pouze předurčuje k onemocnění, samotný patologický proces je aktivován při kontaktu s alergenními faktory. Patří mezi ně:

  • průmyslové emise v atmosféře;
  • agresivní chemikálie: bělicí prostředky, barvy, pesticidy;
  • GMO, konzervační látky, barviva;
  • léčiva, hormony, antibiotika;
  • infekční onemocnění;
  • běžné alergeny: pyl, prach, chlupy.

Počet výše uvedených faktorů se každým rokem zvyšuje. Proto se výskyt atopické dermatitidy stává stále více a více. Nejhorší ze všech alergických faktorů jsou rozšířené, obvyklé léky, antiseptika a dokonce vitamíny. To komplikuje ne tak obtížný proces zpracování.

Příznaky atopické dermatitidy

Pro atopickou dermatitidu je charakteristická silná svědění kůže v postižené oblasti. Kromě toho pacienti zaznamenávají:

  • otok a zarudnutí kůže;
  • vyrážka ve formě papul, puchýřů;
  • ulcerace papuly;
  • odlupování kůže a vzhled kůry;
  • vlhké oblasti

Všechny tyto příznaky vymizí během remise a člověk vypadá zcela zdravě. U dospělých je krevní tlak obvykle těžší. Vyrážky zabírají velkou plochu kůže. S těžkým průběhem a pokud není léčba, tělo může být pokryto téměř úplně vyrážkami. Postupně se kůže v místě léze zhušťuje a mění se její vzor. Pokud atopická dermatitida postihuje pokožku hlavy, může vést k vypadávání vlasů a postupné plešatosti.

Pro AD charakterizované lichenifikací. Vypadá to jako důsledek neustálého poškrábání a traumy kůže a je vyjádřena v jejím zhrubnutí a rigiditě. Plochy - lišejníky se téměř nikdy neobjevují u dětí, ale jsou charakteristickým znakem atopické dermatitidy u dospělých 30-50 let. Léze může být jedna. Někdy se lišejníky objevují okamžitě na různých místech.

Externě, lišejníky mohou vypadat jako psoriatické kožní léze. Důležitá je proto důkladná diagnóza. Fokální lišejník na pokožce hlavy vykazuje křehké vlasy a svědění. Nejčastěji se však lišejník nachází na zadní straně krku, stehen, nohou, brady, předloktí, genitálií.

Co je AD, foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dospělých.

Diagnostika

Diagnóza nemoci není obtížná. Pacient se vztahuje na dermatologa, který může na základě vyšetření kůže provést diagnózu. Samozřejmě, že předpoklady lékaře jsou potvrzeny biochemickou analýzou krve, anamnézou lidského života a škrábáním postižené kůže, která je prováděna za účelem vyloučení plísňových onemocnění. Na základě získaných výsledků je pacientovi předepsána léčba.

Přesná diagnóza se provádí na základě krevního testu, aby se stanovila plazmatická hladina imunoglobulinu E, která je značně zvýšena neurodermatitidou. Kromě toho je důležité pochopit, že úspěšná léčba onemocnění závisí především na zjištění příčiny vyvolávající exacerbaci. Aby bylo možné zjistit, co přesně je podnětem pro rozvoj další exacerbace, pacient dostane speciální alergologické testy: na oblast předloktí se aplikují různé typy alergenů a monitoruje se kožní reakce. S pozitivní reakcí na některé aplikované složky se lidská kůže stane hyperemickou a edematózní na tomto místě.

Léčba atopické dermatitidy u dospělých

Léčba atopické dermatitidy bude záviset na lokalizaci zánětu, věku pacienta, přítomnosti sekundárních onemocnění.

Léčba by měla být komplexní a měla by se skládat z několika fází: odstranění příčinného faktoru;

  • léčba symptomatických léčiv;
  • prevence relapsu,
  • korekce životního stylu.

Často je obtížné okamžitě identifikovat příčinu dermatitidy. Před provedením alergického testu musí pacient znovu zvážit jídlo. Zcela vyloučete potraviny s vysokým indexem alergenicity. Ve stravě by měla být kaše, mléčné výrobky, zelená zelenina. Vyvarujte se kontaktu s agresivními čisticími prostředky, prášky, laky, barvami.

Drogová terapie

Léčba léky je základní při léčbě atopické dermatitidy u dospělých. Zahrnuje širokou škálu léčiv.

Skupiny léčiv používaných v atopické dermatitidě:

  • glukokortikosteroidy;
  • antihistaminika;
  • imunosupresiva makrolidové třídy;
  • zvlhčovače různých skupin.

Antihistaminika

Tyto léky mají antialergický účinek. Blokováním uvolňování histaminu eliminují zarudnutí, zmírňují otoky a snižují svědění. V zásadě jsou předepsány ve formě tablet, ale mohou být také podávány ve formě injekcí. Tato skupina léčiv zahrnuje léky, jako je chlorpyramin (suprastin), clemensin, loratadin.

Glukokortikosteroidy

Tato skupina léčiv je tradiční při léčbě atopické dermatitidy. Předepisují se lokálně (ve formě mastí) i systémově (ústně ve formě tablet). Přípravky této skupiny se liší mírou aktivity - slabá (hydrokortison), střední (elokom) a silná (dermoveyt). V poslední době je však účinnost těchto léků zpochybňována, protože jejich podávání je často komplikováno sekundární infekcí.

Zvlhčovače různých skupin

Tato skupina léčiv zahrnuje různé produkty na bázi lanolinu, jakož i termální vody. V podstatě hydratují pokožku. Tyto prostředky jsou předepisovány v období remise, tj. V chronickém a subakutním období onemocnění.

Do této skupiny patří také léky, které urychlují proces epitelizace. Jsou jmenováni, pokud pacienti mají rány nebo praskliny. Jako zvlhčovače pokožky jsou tyto léky předepisovány v chronickém období atopické dermatitidy.

Imunosupresiva třídy makrolidů

Tyto léky, stejně jako steroidy, mají imunosupresivní účinek. Patří mezi ně pimekrolimus (elidel) a takrolimus. První lék je vyvinut jako prostředek lokální terapie a přichází ve formě masti, druhé - ve formě kapslí.

Masti a krémy pro léčbu atopické dermatitidy

Volba dávkové formy léčiva, ať už je to mast, krém nebo emulze, závisí na formě atopické dermatitidy a stadiu jejího vývoje. V akutní fázi, která je provázena zvlhčováním a tvorbou kůry, se doporučuje emulze, tinktury a aerosoly. Předepisuje se například tinktura heřmánku (která má antiseptické vlastnosti) nebo Burovova tekutina. Pokud akutní fáze není doprovázena macerací (mokré změkčení kůže), pak můžete aplikovat krém a pastu. Při chronickém průběhu atopické dermatitidy jsou předepsány masti.

Masti a krémy, které urychlují proces hojení:

  • Solkoseryl. Díky svému složení přispívá k hojení tkání a zlepšuje regenerační procesy v ohnisku zánětu. Gel nebo mast se nanášejí přímo na povrch rány, který je předčištěný. Aplikujte 1 až 2 krát denně, a pokud je to nutné, rána je pokryta obvazem.
  • Methyluracil masti. Má protizánětlivý účinek, stimuluje a urychluje hojení. Na dříve očištěný poškozený povrch naneste tenkou vrstvu masti. Po aplikaci fixního obvazu.
  • Atoderm. Hydratuje pokožku a eliminuje její přecitlivělost. Krém se aplikuje na mírně vlhkou, ale čistou pleť dvakrát denně.
  • Topikrem. Obnovuje lipidovou bariéru kůže a eliminuje pocit těsnosti. Dvakrát denně promažte suchou pokožku.
  • Trixer. Snižuje hypersenzitivitu kůže, zvlhčuje a obnovuje lipidovou vrstvu. Naneste krém na dříve očištěnou pokožku jednou nebo dvakrát denně.

Fenistil gel. Blokuje receptory H1, čímž zabraňuje uvolňování histaminu. Gel se aplikuje na svěděný povrch po dobu 3 až 5 dnů.

  • Elidel. Blokuje uvolňování zánětlivých mediátorů, čímž poskytuje antialergický účinek. Nástroj se nanáší v tenké vrstvě a jemně se vtírá do postiženého povrchu. Procedura se provádí dvakrát denně po dobu 6 až 8 týdnů.
  • Elokom. Zmírňuje otoky a má antipruritický účinek. Doporučuje se aplikovat mast v případě nejvíce šupinaté kůže a krému, pokud převládá zánětlivá infiltrace.
  • Hydrokortison. Snižuje alergické reakce a rozvoj edému v ohnisku. Snižuje zarudnutí. Na postiženou kůži dvakrát denně naneste vrstvu o tloušťce 1 mm.
  • Dermoveit. Má protizánětlivé a imunosupresivní účinky. Naneste tenkou vrstvu jednou - dvakrát denně. Délka léčby by neměla překročit 4 týdny.

Masti a krémy z různých skupin:

  • Krém Aisida. Má antiseptický účinek, zvyšuje metabolické procesy v kůži. Hluboce zvlhčuje pokožku a obnovuje lipidovou vrstvu. Lehký kruhový pohyb krémů se aplikuje ráno a večer na poškozené oblasti těla.
  • Ichthyolové masti. Masť zabraňuje nadměrné keratinizaci kůže. Má také antiseptický účinek, čímž zabraňuje sekundární infekci atopické dermatitidy. Mast se aplikuje jednou nebo dvakrát denně do oblastí ztvrdlé kůže.
  • Sulfathiazolové stříbro. Podporuje hojení ran, zabraňuje rozvoji sekundární infekce. Tenká vrstva 1 - 2 mm masti se aplikuje tampónem na postižený povrch dvakrát denně.

Jakýkoliv farmaceutický produkt určený pro léčbu atopické dermatitidy přichází v několika formách. Například, solcoseryl je dostupný jak jako mast, tak jako gel.

Tablety pro léčbu atopické dermatitidy

Ve formě tablet jsou předepsány antihistaminika, stabilizátory membrán a sedativa.

  1. Sedativa. Trvalé, někdy bolestivé svědění je příčinou poruch psycho-emocionální sféry. Naproti tomu stres a napětí působí jako provokativní faktory ve vývoji atopické dermatitidy. Je proto velmi důležité normalizovat emocionální pozadí pacienta, aby se zabránilo exacerbaci atopické dermatitidy. Pro účely sedace se používají jak rostlinné přípravky, tak trankvilizéry. První zahrnuje tinkturu motherwort a passiflora, druhý - alprazolam, tofisopam.
  2. Léčiva stabilizující membrány. Tyto léky jsou předepisovány v akutním období onemocnění spolu s antihistaminiky. Zabraňují uvolňování mediátorů alergické reakce, jako je histamin, serotonin. Zástupci této skupiny činidel jsou kromoglykát sodný, ketotifen.
  3. Přípravky normalizující funkci střev. Tyto léky jsou nezbytné pro léčbu atopické dermatitidy, protože patologie střevního traktu mohou být nejen provokativní faktory, ale také hlavní příčina atopické dermatitidy. Tyto přípravky zahrnují především látky, které absorbují toxiny ze střev nebo sorbentů (smektit, lignin). Jsou předepsány v akutním období onemocnění, trvající 7 až 10 dnů. Po léčbě sorbenty se doporučují přípravky, které normalizují flóru a obnovují ochranné vlastnosti střeva. Tyto léky zahrnují eubiotika (bifidumbacterin) a prebiotika (hilak forte).

Kromě výše uvedených léků se při léčbě atopické dermatitidy používají hyposenzibilizující léčiva. Jsou jmenováni v akutním období onemocnění a nejčastěji ve formě injekcí.

Doporučená strava

Strava pro atopickou dermatitidu u dospělých je předpokladem léčby. Je třeba mít na paměti, že u atopické dermatitidy u dospělých musí existovat vyvážená strava, aby se zachoval nezbytný komplex vitaminů a minerálů.

S rozvojem atopické formy onemocnění by měly být potraviny, které způsobují akutní alergický záchvat, vyloučeny ze stravy. Nejčastějšími provokatéry onemocnění jsou:

  • Konzervované a nakládané potraviny;
  • klobásy a uzeniny;
  • mléčné výrobky;
  • slepičí vejce;
  • nemůžete jíst mastné ryby a maso;
  • citrusy, jahody;
  • zelenina a ovoce (včetně čerstvých šťáv) světlé barvy;
  • omáčky, horké koření;
  • včelí produkty, čokoláda, ořechy, kakao;
  • červené víno, soda, rychlé občerstvení.

Doporučuje se vařit na parní lázni, protože tento způsob vaření snižuje alergenitu produktů. Někdy pacient, který nemůže jíst čerstvou červenou zeleninu (rajčata, paprika), obvykle reaguje na použití tepelně zpracované zeleniny ve stravě.

Lidové léky

V lidovém lékařství je integrovaný přístup důležitý při léčbě atopické dermatitidy - například nejen k úlevě od příznaků vany, ale také k očištění těla toxinů, posílení imunitního systému. Nejúčinnější lidové metody zmírnění stavu současné chronické kožní nemoci jsou:

  1. Čaj z máty a meduňky pomůže uklidnit, zmírnit podráždění a svědění kůže. Můžete ho vařit, vzít jednu lžíci těchto sušených a nasekaných bylin, naplnit je dvěma sklenkami vařící vody a infuzí po dobu nejméně pěti hodin. Tento čaj můžete pít v noci na půl sklenice.
  2. K setření pokožky za účelem snížení kožních projevů můžete použít odvar připravený s použitím kůry z dubu. Pro jeho přípravu by měla být jedna velká lžička nasekané dubové kůry nalita do dvou šálků vařící vody a ponechána po dobu 24 hodin.
  3. Geranium olej Mleté listy a květy obyčejných domácích muškáty, zalijeme do láhve tmavého skla a přidáme rostlinný (rafinovaný) olej. Za prvé, lék je infundován na tmavém místě po dobu 5 dnů, pak se láhev přesune do oblasti vystavení slunečnímu záření (například na parapetu) po dobu dalších 6 týdnů. V budoucnu je pelargónie olej uložen v chladničce (nemělo by být dovoleno zmrazit!), A může být aplikován denně - otřete postiženou kůži.
  4. Můžete si připravit léčivou koupel. K tomu, dát do vody, jeden litr, 100 gr. březové pupeny, vařit a nechat vychladnout po dobu jedné hodiny. Výsledná infuze se potom nalije do lázně určené pro vodní procedury.
  5. V létě můžete využít i čerstvé rostliny. Takže, když jste si vybrali kopřivu a nalili malé množství litru vody, můžete použít výslednou infuzi pro pleťové vody. Jsou uloženy pro úlevu od bolesti na bolavých místech.
  6. Heřmánek koupel. Uvařte 500 g léčivých heřmánkových květů (můžete si vzít čerstvý, můžete sušit) v litru vroucí vody, sedět půl hodiny a nalít výsledný vývar do lázně s vodou. Doba procedury je 20 minut, teplota vody by měla být mírně teplá.

Tam je také jednoduchý způsob, jak udržet vitamín A v těle, který posílí imunitní systém. Je to velmi jednoduché: musíte třít jemně dvě velké mrkve, dát ji do nádoby se dvěma šálky rostlinného oleje a nechte tři dny. Výsledná směs by měla být odebírána na lžíci každý den, v průběhu 2 - 3 měsíců.

Obecná doporučení

Nestojí za to, když se spoléháte na atopickou dermatitidu pouze na základě lékařského ošetření - onemocnění je chronické povahy, což znamená, že léčba by měla být prováděna po celý život.

Lékaři si jsou dobře vědomi toho, že dlouhodobé užívání jakýchkoli léků vede k dysfunkci všech orgánů a systémů. Doporučuje se přijmout opatření k prevenci exacerbací projevů uvažovaného chronického kožního onemocnění:

  • šaty podle počasí, nezabalit, varovat před nadměrným pocením;
  • zvlhčete pokožku mastí nebo krémy;
  • nepřehřívejte se, vyhněte se náhlému podchlazení;
  • Při vodních procedurách používejte dehtový dehet, měkké čisticí prostředky bez vůní a barviv. Můžete si koupit jasné miminko gely;
  • být pravidelně pod širým nebem, chodit i za slunečného počasí, ale ne v samotném horku;
  • noste oblečení z bavlny a úpletu, vyhněte se vlně a syntetice;
  • pro atopii se nekoupejte příliš často, aby nedošlo k odtučnění epidermis;
  • monitorujte čistotu obydlí, denně provádějte mokré čištění, abyste se vyhnuli domácímu prachu;
  • neumožňují vlhkost v místnosti nebo naopak příliš suchý vzduch;
  • po koupání namažte tělo speciálními oleji;
  • Bazény s chlorovanou vodou nejsou vhodné pro pacienty trpící atopickou dermatitidou.

Atopická dermatitida nemůže být vyléčena "jednou provždy" - toto kožní onemocnění se bohužel bude pravidelně projevovat po celý život. Ale pokud se budete řídit výše uvedenými doporučeními, můžete se do nemoci dostat v dlouhodobé remisi. V každém případě by měla být uvažovaná patologie léčena pod dohledem lékaře - je nutné identifikovat příčinu vzniku dermatitidy atopického typu, a pokud je to možné, odstranit ji - pouze tehdy se můžete spolehnout na dlouhodobou úlevu.

Atopická dermatitida - symptomy a léčba dospělých

Kožní nemoci se objevují stále více, protože moderní člověk je v kontaktu s mnoha nebezpečnými látkami a jednou z těchto chorob je atopická dermatitida.

Barviva, příchutě, umělé látky způsobují negativní reakci těla. Atopická dermatitida u dospělých je již v krátké době diagnostikována se sníženou imunitou.

Se zdánlivou neškodností je schopen narušit obvyklý průběh života a způsobit vážné nepříjemnosti. Aby se zabránilo neustálým exacerbacím, je nutné pochopit, co je to atopická kůže a jak ji můžete obnovit.

Příčiny atopické dermatitidy

Mnoho dětí v dětském věku projevuje diathézu, což je forma alergické reakce těla na vnější podněty. Rodiče si rychle všimnou změn, ke kterým došlo, napraví dietu a zaujmou pozici.

Namísto čekání v takových případech je nutné navštívit odborníka, který vám pomůže vypočítat dráždivost a předepíše vhodnou léčbu. Bez toho se xeróza dětí nakonec změní na atopickou dermatitidu u dospělých.

Příčiny atopické dermatitidy:

  1. Dědičný faktor.
  2. Kontakt s alergeny.
  3. Jíst nestandardní potraviny.
  4. Nepříznivé podmínky prostředí.
  5. Nekontrolované léky.
  6. Stresové situace.
  7. Citlivost kůže na vnější podněty.
  8. Různé porušení epidermis.
  9. Hypodynamie.

Příčinou nepohodlí může být silná alergická reakce na léky používané k léčbě svrabů. Tato forma patologie se nazývá post-scab dermatitida a nikdo není imunní od jejího vzhledu.

Jediný způsob, jak se vyhnout nemocem, je včasné navštěvování zdravotnického zařízení a neošetřování.

Pokud je člověk neustále v aktivním stavu, chrání se před projevy atopické dermatitidy. Lidé se sníženou imunitou, náchylní k pasivnímu odpočinku, se s tímto otravným onemocněním více setkávají. Také odborníci doporučují vzít v úvahu rodinnou historii, protože patologie je často zděděna.

Pokud je u člověka diagnostikována alergická rýma, má-li nějaký druh potravinové alergie, atopická dermatitida se vyvíjí rychleji. V takových případech je diagnóza obtížná, protože symptomy jedné patologie se překrývají s projevy druhé.

Z tohoto důvodu, s jakýmkoliv nepohodlím by se měl obrátit na odborníka, a ne na sebe-léčit. Navíc pouze alergik bude schopen stanovit skutečnou příčinu, která vyvolala atopickou dermatitidu.

Fáze vývoje patologie

V závislosti na věku pacienta se rozlišují následující stadia atopické dermatitidy:

Atopická dermatitida u dospělých

Atopická dermatitida je svěděná dermatóza neuroalergické povahy, která se projevuje zarudnutím a vyrážkou na různých částech těla. Častěji dochází k exacerbacím po kontaktu se specifickou dráždivou látkou, ale v některých situacích není možné identifikovat provokativní faktor nebo několik z nich. Poprvé se nemoc projevuje v dětství a před časem byla tato patologie považována za převážně pediatrickou. Ale v posledních letech není atopická dermatitida u dospělých mnohem méně častá než u dětí. To je způsobeno nepříznivými podmínkami životního prostředí, špatnou kvalitou výživy a nesprávným léčením poprvé.

Přečtěte si více o atopické dermatitidě

Co je to atopická dermatitida, většina lidí si o sobě představuje, protože toto onemocnění je velmi časté. Poprvé se cítí v raném dětství a projevuje se zarudnutím a svěděním papulární vyrážky na obličeji, v záhybech těla (zejména v oblasti slabin a na hýždích), na pažích a nohách. Ostatní oblasti jsou méně časté. Onemocnění se často stává chronickým najednou a po kontaktu s alergeny se určitě cítí.

U většiny pacientů s věkem se počet exacerbací atopické dermatitidy postupně snižuje až do úplného vymizení. Existují však výjimky a stále více a více. U dospělých jsou oblíbenými místy vyrážek obličej, ruce, lokty, poplitální fossae, kůže nohou.

Relapsy se vyskytují častěji na jaře a na podzim. Léto a zima - krátká doba odpočinku pro atopiku.

Příčiny atopické dermatitidy

Při výskytu atopické dermatitidy hraje největší roli dědičnost. Předává se genetická predispozice na mateřské linii. Pokud má matka toto onemocnění, riziko, že se projeví u dítěte, dosahuje až 50%. A pokud otec trpí také atopickou dermatitidou, v 70-80% případů se vyskytne u dítěte.

Velký význam pro rozvoj této patologie mají také tyto důvody:

  • špatná výživa (konzervační látky, příchutě, barviva, nitráty, pesticidy a jiné látky v potravinách, rychlé občerstvení);
  • environmentální situace (ve velkých městech je výskyt atopické dermatitidy mnohem vyšší);
  • zdroje chronických infekcí (neošetřené zuby, onemocnění vnitřních orgánů);
  • časté nachlazení;
  • autoimunitní a endokrinní onemocnění;
  • systematické namáhání a přepracování;
  • léčba některými léky (antibiotiky, hormony atd.).

Alergické faktory, které přímo způsobují exacerbace, mohou zahrnovat potraviny, pyl rostlin, zvířecí chlupy, kosmetiku, domácí chemikálie atd.

Jak je atopická dermatitida u dospělých

Jak již bylo zmíněno, atopická dermatitida u dospělých se projevuje vyrážkami a svěděním. Kromě toho pacienti zaznamenávají silnou suchost a odlupování kůže.

Vyrážka s atopickou dermatitidou

Oblíbenou lokalizací lézí v této patologii jsou obličej a různé kožní záhyby. Každý pacient má vyrážku v jedné nebo více oblastech a při každém relapsu dochází na stejných místech. Nové oblasti s exacerbacemi jsou postiženy jen zřídka.

Po kontaktu s dráždivou látkou nebo v důsledku stresu se na kůži objeví červené oteklé skvrny s fuzzy hranicemi. Na tomto pozadí se objevují papuly a v některých případech i váčky (bubliny) s kapalným obsahem. Kvůli suchosti kůže a poškrábání v oblastech poškození jsou přidány kůry a odlupování.

Vyrážka s atopickou dermatitidou je doprovázena silným svěděním. To způsobuje velkou úzkost. Kromě psychického nepohodlí může tento problém vést k přidání bakteriální nebo plísňové infekce v důsledku traumatizace kůže v důsledku poškrábání.

Když se svědění v noci zintenzivňuje, pacienti zaznamenávají problémy se spánkem, jsou podrážděni a nervózní.

Pleťový peeling

Atopická kůže je převážně velmi citlivá a suchá, náchylná k odlupování a během exacerbací - k tvorbě kůry a popraskání. Je pro ně nesmírně obtížné se starat o obličej kvůli časté reakci na krémy a další kosmetiku. Proto se kůže u těchto pacientů v postižených oblastech často zhušťuje, až do hyperkeratózy, vzrůstá vzhled kůže. To je patrné zejména v oblasti dlaní a chodidel.

Diagnostika atopické dermatitidy

Předběžná diagnóza atopické dermatitidy se provádí na základě pacientových stížností, anamnézy, charakteristických symptomů a údajů z externího vyšetření. Potvrzení vyžaduje specifické vzorky krve pro stanovení imunoglobulinů E, což potvrzuje alergickou senzibilizaci organismu. V případě potřeby může lékař předepsat kožní alergické testy, aby identifikoval specifický alergen.

Léčba atopické dermatitidy

Léčba atopické dermatitidy u dospělých zahrnuje speciální dietu, antihistaminika a hormony, detoxikační terapii, sedativa, trankvilizéry atd.

Dieta pro atopii

Pokud je atopická dermatitida nutná k dodržování určitých zásad výživy, založených na vyloučení alergenních potravin ze stravy. Je velmi důležité omezit, a je lepší úplně přestat jíst:

  • vejce;
  • kravské mléko a jeho produkty;
  • pikantní a uzené pokrmy;
  • druhy červených ryb;
  • červený kaviár;
  • houby;
  • bohaté vývary;
  • čokoláda;
  • červené bobule;
  • citrusové plody;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • med a další

Doporučuje se jíst obiloviny, celozrnný chléb, zeleninu a ovoce, rostlinné oleje, libové a pečené maso a ryby a další přírodní produkty.

Antihistaminika

Antihistaminika pro atopickou dermatitidu - základ léčení. Názvy populárních léků z této skupiny, které se osvědčily při léčbě této patologie:

  • Suprastin;
  • Claritin;
  • Tavegil;
  • Zodaku;
  • Zyrtec a další

Pokud je pacient zapojen do profese vyžadující zvýšenou pozornost, je nezbytné, abyste informoval svého lékaře, protože mnoho z těchto léků způsobuje ospalost a snížení pozornosti a reakčních rychlostí.

Hormonální léčba

Systémové glukokortikosteroidy rychle zmírňují zánět a snižují alergické reakce v lidském těle. V závislosti na závažnosti patologie a závažnosti svědění se používají jako externí látky nebo se užívají systémově ve formě tablet. Populární a účinná masti pro atopickou dermatitidu - Advantan. Existují však i další dobré místní přípravy:

Hormonální pilulky pro atopickou dermatitidu jsou předepisovány méně často, protože mají mnoho vedlejších účinků a jsou návykové, následované abstinenčním syndromem. V případě rozsáhlých lézí a silného bolestivého svědění, jak je předepsáno lékařem, použijte:

  • Metipred;
  • Medrol;
  • Polcortolon;
  • Triamcinolon a další.

Je téměř nemožné vyléčit atopickou dermatitidu u dospělých bez použití hormonálních léků. Je však důležité používat je pouze tak, jak je předepsáno lékařem, a dávat přednost místním lékům, aniž by se uchylovalo k skutečné potřebě systémové terapie.

Sedativa

Sedativa (Tenoten, Persen, Novopassit, tinktury Motherwort, Valerian a další) pomáhají zlepšit spánek, zklidňují nemocné a do jisté míry snižují svědění. U závažných poruch spánku a pohody, jak jsou předepsány psychoterapeuti, mohou být použity trankvilizéry a antidepresiva.

Detoxikační terapie

Dobré účinky při léčbě atopické dermatitidy jsou detoxikační ošetření sorbenty následované použitím probiotik. Ze sorbentů se nejčastěji používá Enterosgel, Polysorb a Smekta po dobu nejméně jednoho měsíce. Pak jsou předepsány probiotika - Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acipol atd. Tato léčba pomáhá normalizovat střevní flóru a posílit imunitní systém.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody v dermatologii jsou důležité, protože přinášejí dobré výsledky prakticky bez vedlejších účinků. Jak léčit atopickou dermatitidu u dospělých na oddělení fyzioterapie:

  • magnetická terapie;
  • použití laserů;
  • různé druhy masáží, včetně akupunktury;
  • vodní procedury (různé druhy koupelí, Charcotova sprcha, kruhová sprcha atd.).

Pacienti s touto patologií jsou také doporučováni pro roční lázeňskou léčbu.

Péče o pleť

Atopická dermatitida na obličeji vyžaduje speciální péči o pleť. V případě silného sucha a tendence k odlupování je nutné aplikovat zvlhčující prostředky tak často, jak je to jen možné, ale jejich volba by měla být ošetřena pečlivě a opatrně. V jejich složení by neměly být agresivní prostředky. Dává přednost kosmetice označené "hypoalergenní" a neutrální pH.

Dobré produkty péče o pleť, které splňují všechny požadavky - Lipikar, Lokobeyz, Bepanten, Panthenol atd. Poslední dvě jména se prodávají v různých dávkových formách. Pro každodenní použití je lepší zvolit krém a mast z atopické dermatitidy je vhodnější pro léčbu exacerbací.

Použít všechny hydratační potřeby na čistou pokožku. Je nutné umýt teplou (ne horkou) vodou s použitím jemných čisticích prostředků s přirozeným pH.

Další účinný krém pro atopickou dermatitidu, který rychle odstraňuje účinky podráždění a zánětu, je Elidel. Přípravek by měl být užíván při prvních symptomech exacerbace. Jedná se o nehormonální látku, proto není návyková a je vhodná pro dlouhodobou léčbu.

Lidová medicína

Léčba atopické dermatitidy tradičními léčebnými metodami by měla být léčena opatrně, aby nedošlo k vyvolání nových alergických reakcí. Jsou však fanoušci takových metod, které tvrdí, že následující rostliny pomáhají snižovat podráždění a zklidňují pokožku:

  • syrové brambory (ve formě obkladů);
  • heřmánek;
  • fireweed;
  • máta peprná;
  • fialová;
  • oves, atd.

Použití metod tradiční medicíny je možné pouze se svolením lékaře a kromě hlavní léčby.

Léčba komplikací

Česání a častá traumatizace kůže může vést k přilnutí různých druhů infekcí. V závislosti na vzniku infekce pro léčbu aplikovaných:

  • antibiotika (Sumamed, Amoxiclav, Doxycycline, atd.);
  • antimykotika (Pimafucin, ketokonazol, flukonazol, terbinafin atd.).

Také herpes infekce je často zhoršena atopickou dermatitidou. To vyžaduje léčbu antiherpickými léky - Acyklovir, Valtrex, Famvir a další.

Atopická dermatitida je běžná patologie, která obtěžuje nejen děti, ale i dospělé. Frekvence exacerbací v tomto případě závisí na správné výživě a životním stylu. Důležitá je také péče o pleť. Je lepší svěřit výběr léčivých a kosmetických přípravků příslušnému lékaři. To je nejjistější způsob, jak dosáhnout dlouhodobé remise a krásné dobře upravené kůže.

Léčba a fotografie atopické dermatitidy u dospělých

Během života člověk získává mnoho nemocí, ale existuje skupina nemocí, které jsou zděděny. Jedním z těchto onemocnění je atopická dermatitida u dospělých pacientů (na obrázku).

Výskyt dermatitidy u dospělých je 5-10%, ale v zemích s rozvinutými průmyslovými systémy může incidence dosáhnout 20.

Stále častěji jsou pozorovány případy atopické dermatitidy. Atopická dermatitida se zpravidla vyskytuje vzácně jako nezávislé onemocnění. V 35% případů to komplikuje astma, 25% patří k rýmě a 10% je pollinóza. Ženy onemocní mnohem častěji než muži.

Faktory ve vývoji atopické dermatitidy

Toto onemocnění je nejčastěji zděděno - od matky k dítěti. Většina pacientů, kteří trpěli atopickou dermatitidou v dětství, vidí zpravidla podobné symptomy jako dospělí. Často v důsledku atopické dermatitidy existují důvody výskytu alergií a astmatických onemocnění.

Nejčastější příčiny atopické dermatitidy:

  • genetická predispozice;
  • zvýšená citlivost kůže;
  • funkční a biochemické poruchy epidermis;
  • někdy příčiny onemocnění přímo souvisejí se stresovými situacemi a psycho-emocionálním stresem;
  • nezdravá strava;
  • špatné podmínky prostředí (na obrázku).

Navíc, atopická dermatitida u dospělých může být vyvolána četnými alergeny (produkty živočišného odpadu, roztoči, syntetika, léčiva, rostliny atd.).

Příznaky atopické dermatitidy

Hlavní příznaky onemocnění jsou vyjádřeny následujícími projevy:

  • je to bolestivé svědění, které se nejčastěji projevuje v noci. To může způsobit poškrábání a vést ke vzniku stafylokokových a streptokokových infekcí;
  • pacient má zvýšenou suchost kůže. Současně se kůže začíná odlupovat a její barva se může měnit;
  • u dospělých pacientů je atopická dermatitida charakterizována hyperemickými vyrážkami v akutním období. Je charakteristické, že pokud je v dětském věku vyrážka lokalizována v poplitální dutině, na pažích a nohách, pak se u dospělých objevuje hustší struktura a reliéf (na fotografii).

V každém věku jsou charakteristické příznaky. U novorozenců vypadají jako červené skvrny pouze na obličeji, pažích a nohách. V adolescenci má vyrážka výrazný charakter na pažích a krku. U dospělých se vyrážky mohou objevit na kterékoliv části těla, ale nejčastěji na hlavě, rukou, loktech, obličeji, krku a nohou. Velmi vzácně se v zádech, hrudníku a nohou objeví vyrážka.

Léčba atopické dermatitidy u dospělých

Předepisují se terapeutická opatření pro zmírnění symptomů atopické dermatitidy s ohledem na závažnost onemocnění, přítomnost chronických infekcí a věk pacienta. Léčba atopické dermatitidy u dospělých dnes zahrnuje použití různých léků, které působí v různých směrech.

Patří mezi ně:

  • Především jsou předepsány antihistaminika (Fenkarol, Zyrtec, Cetirizin, Tavegil atd.), Které mohou neutralizovat akutní symptomy onemocnění. Je důležité mít na paměti, že antialergické léky první generace mají řadu vedlejších účinků ve formě letargie, ospalosti a neschopnosti soustředit pozornost. Kromě antihistaminik se doporučuje použití membránových stabilizátorů (Ketotifen atd.). Léky v této skupině hladké imunitní reakce na alergen;
  • Je nezbytné léčit dysbakteriózu, protože četné léky s mikroflórou potlačují prospěšnou střevní mikroflóru. Nejčastěji předepsaným kurzem je Hilak, Linex atd. Kromě toho jsou společně s dysbakteriózou předepisovány preparáty Mezim-forte, Panzinorm, Festal a další enzymy;
  • v případě, kdy je atopická dermatitida doprovázena sekundární infekcí a jsou pozorovány komplikované symptomy onemocnění, doporučuje se léčba antibakteriálními látkami (erythromycin, Sumamed atd.). Při plačících ranách a tvrdých strupech se doporučuje protizánětlivé a dezinfekční ošetření. Otírání kůže vareným roztokem farmaceutického heřmánku má pozitivní účinek;
  • pokud se akutní záchvat choroby vyvinul v důsledku stresové situace, může být dermatitida vyléčena v souladu s lékařskými předpisy, v komplexní terapii, můžete užívat sedativní pilulky jako Novopassit, Persen, valeriánskou infuzi, mateřskou nemoc;
  • Dospělí pacienti a děti jsou často léčeni steroidy, a to jak obecně, tak lokálně. Před použitím hormonálních mastí je však třeba zvážit řadu kontraindikací pro jejich použití. Léčba glukokortikosteroidy (Lokoid, Advantan) v léčbě atopické dermatitidy u malých dětí je povolena od 6 měsíců. Po dosažení 2 let mohou být použity Elok, Momat a Latikort. V dospělosti jsou předepsány hormonální masti Mometason, Triderm a Celestoderm. S neúčinností léčby výše uvedených léčiv se doporučuje předepisovat interferon a cyklosporin. Je třeba mít na paměti, že navzdory efektivnosti mohou steroidní léky užívat krátkodobě;
  • Kromě léků proti steroidům, nehormonální masti a krémy (Eplan-krém, Bepanten, Pantoderm, Panthenol, Skin-Cap krém) jsou široce používány v léčbě dermatitidy. Často se používá antifungální krém Exoderil. Nehormonální externí látky (masti a krémy) mají menší vliv na dermatitidu, ale v průběhu terapie jsou preferovány, protože nemají prakticky žádné nežádoucí účinky.

Pro zvýšení obranyschopnosti těla jsou předepsány vitamíny (B, C, E). Vitamíny mohou být užívány jak orálně, tak ve formě injekcí. Léčba léky, včetně masti a krému, zajišťuje provádění fyzioterapie (magnetoterapie a fototerapie). S rozvojem alergické reakce na léky se doporučuje reflexoterapie a léčba homeopatickými léky.

Lidové prostředky pro atopickou dermatitidu

Pozitivní účinek při léčbě atopické dermatitidy má lidové prostředky (poplatky, pleťové vody, obklady). Je však třeba mít na paměti, že děti a dospělí mohou léčit pouze v kombinaci s tradiční terapií.

Nejčastěji se používají tyto lidové recepty:

LOTION. Dermatitida může být vyléčena pomocí lékařského mléka jako pomůcka. Aby bylo možné vařit, měli byste vzít 1 polévková lžíce. Já veronica lék a zalijeme 200 ml. teplá voda. Roztok se nechá trvat 3 až 4 hodiny a potom se filtruje. Doporučuje se připravit pleťové mléko, aby se postižená kůže třepala až 6krát denně. Léčivý roztok je naprosto bezpečný a nemá vedlejší účinky.

Comres. Doporučuje se používat při léčbě obkladů lidových prostředků. Komprese má pozitivní vliv na syrové brambory, které se velmi snadno připravují doma. Je nutné otřít 1 syrový brambor (předem umytý a loupaný) zabalený v tenké vrstvě a aplikovat přes noc na postižené místo. Stejným způsobem můžete vařit okurky komprimovat.

OINTMENT (ANTI-AUDIO). Pro zmírnění svědění a proplachování kůže se doporučuje připravit speciální mast. Musíte brát máslo a glycerin 1 lžíce. + 2 lžíce. heřmánek, fireweed a dříve vařené hnijící seno. Heřmánek a vrbová rostlina musí být nalita 800 ml. vařící vodu a vařit v ohni po dobu nejméně 10 minut, poté se do roztoku přidá prach, glycerin a olej. Hmota se vaří nad nízkým teplem do stavu husté kaše. Připravenou masti uchovávejte na tmavém chladném místě. Doporučuje se namazat postižené oblasti až 4 - 5krát denně.

PRO VNITŘNÍ PŘÍJEM. Tradiční recepty poskytují jakoukoliv formu léčby, včetně orální. Pro přípravu léčivého roztoku k perorálnímu podání můžete užívat stejný podíl prášku z bylin:

máta peprná, trikolorní fialky, oregano, deviace kořen a lékárna heřmánek. Tuto směs je nutné naplnit horkou vodou v poměru 1 hodinu. l: 1 polévková lžíce. vařící voda. Po ochlazení a filtraci se roztok doporučuje užívat 100 ml. po jídle.

Kromě toho recenze pacientů zaznamenávají zmírnění celkového stavu po požití vývaru ze surového ovsa. K přípravě roztoku se odebere oves a naplní se vodou v poměru 1: 5, po čemž se roztok vaří 10 minut a potom se vyždímá, až se získá sliz. Doporučuje se užívat tento lék 1 měsíc před jídlem. Dospělí - 2 lžíce. lžíce, děti - 1 polévková lžíce.

Je třeba mít na paměti, že léčba atopické dermatitidy tradiční terapií a lidovými recepty je poměrně dlouhý proces a důležitý význam má v tom, že je věnována přesnému provádění všech lékařských doporučení a dodržování hypoalergenní stravy.

Doporučená strava

Strava pro atopickou dermatitidu u dospělých je předpokladem léčby. Je třeba mít na paměti, že u atopické dermatitidy u dospělých musí existovat vyvážená strava, aby se zachoval nezbytný komplex vitaminů a minerálů.

S rozvojem atopické formy onemocnění by měly být potraviny, které způsobují akutní alergický záchvat, vyloučeny ze stravy. Nejčastějšími provokatéry onemocnění jsou:

  • Konzervované a nakládané potraviny;
  • klobásy a uzeniny;
  • mléčné výrobky;
  • slepičí vejce;
  • nemůžete jíst mastné ryby a maso;
  • citrusy, jahody;
  • zelenina a ovoce (včetně čerstvých šťáv) světlé barvy;
  • omáčky, horké koření;
  • včelí produkty, čokoláda, ořechy, kakao;
  • červené víno, soda, rychlé občerstvení.

PŘÍKLAD MENU V TABULCE U ATOPICKÉHO DERMATITISU PRO DOSPĚLÉ:

Kojící žena by měla z menu vyloučit bílý chléb a plnotučné mléko. Pacienti s atopickou dermatitidou musí do dietních potravin zahrnout nenasycené mastné kyseliny, které se vyskytují v rybách. Má však vysokou alergenicitu, proto se doporučuje používat rostlinné oleje obohacené omega kyselinami, které jsou bohaté na lněný olej a olivový olej.

Kromě toho musí potravina obsahovat fermentované mléčné výrobky, protože obsahuje užitečné stopové prvky, které tělo nedostává v důsledku nesnášenlivosti kravského mléka. Další výhodou fermentovaných mléčných výrobků je jejich příznivý vliv na střevní mikroflóru, protože dysbakterióza přispívá ke komplikovanému průběhu onemocnění.

Doporučuje se vařit na parní lázni, protože tento způsob vaření snižuje alergenitu produktů. Někdy pacient, který nemůže jíst čerstvou červenou zeleninu (rajčata, paprika), obvykle reaguje na použití tepelně zpracované zeleniny ve stravě.

Preventivní opatření

  1. Aby se zabránilo vzniku atopické dermatitidy, doporučuje se trávit mnoho času venku, zabývat se měřeným cvičením a odpočívat v mořském podnebí, protože mořský vzduch má blahodárný vliv na tělo.
  2. Atopická dermatitida vyžaduje vyloučení věcí a podestýlky ze syntetických materiálů. Pacientům se doporučuje používat přírodní kosmetiku bez přídavku aromatických látek a barviv.
  3. Je třeba se vyvarovat teplotních extrémů a chovat zvířata, která by mohla vyvolat alergickou reakci.

Je nutné dodržovat doporučení lékaře při léčbě nemocí tradiční terapie a lidových prostředků. To je jediný způsob, jak zabránit opakování atopické dermatitidy a získat nejpozitivnější výsledek.

Projev atopické dermatitidy u dospělých: metody léčby a prevence

Atopická dermatitida u dospělých, nebo jak se také nazývá neurodermatitida, je obtížně léčitelná, což by mohlo vést k úplné remisi.

Onemocnění je převážně pediatrické, i když v posledních 15 letech byla zaznamenána dynamika onemocnění u dospělých obou pohlaví. WHO věří, že asi 10% populace trpící kožními lézemi trpí atopickou dermatitidou, která se časem mění v atrofii v důsledku neustálých imunitních útoků na dermální buňky.

Vlastnosti nemoci

Jaké jsou charakteristické rozdíly, jak tento typ dermatitidy vypadá a jak nebezpečný je na pozadí jiných lézí dermis?

Atopická dermatitida má kód ICD 10 L20.

Hlavní rysy jsou následující:

  • variabilita symptomatického obrazu v závislosti na věku;
  • variabilita symptomatického obrazu na individuální úrovni, což občas ztěžuje diagnostiku, ztěžuje vyloučení podobných kožních patologií;
  • extrémní prudký nárůst symptomatických projevů se dvěma faktory - sezónnost a psychosomatika, jako je chladné období a těžké napětí;
  • u dětí může být pozorováno nespecifické zčervenání kůže, především na tvářích - to je diatéza alergické povahy, ale je to často začátek „alergického pochodu“;
  • v přibližně 30% případů mají dospělí navíc bronchiální astma, u 20% alergické rýmy, u 10% pollinózy (alergie na pyl různých rostlin), může být také přidán alergický zánět spojivek;
  • časté recidivy jsou schopny poskytnout komplikace, například takový známý problém jako sekundární infekce.

Odpověď na otázku „je atopická dermatitida nakažlivá“, je bezpečné říci, že pacient nepředstavuje nebezpečí pro ostatní.

Formuláře a místa lokalizace

Formy atopické dermatitidy jsou spíše podmíněné. Faktem je, že základní příčiny a základní mechanismy vývoje jsou stejné pro všechny formy onemocnění.

Lokalizace lézí a kožních změn (lichenizace) silně závisí na věku pacienta.

První klasifikace je tedy věk:

  1. Kojence (do 3 let).
    - Hlavní lokalizace je na hlavě, porážka pokožky hlavy začíná vyrážkou na tvářích, na rtech, pak se nachází na očních víčkách a dokonce i na pokožce hlavy (paralelní seboroická dermatitida).
    - Na druhém místě jsou kolena kolena kolena, nohy, na zánět žaludku se projevuje pouze v těžké, generalizované kurzu.
  2. Děti (do 10 let).
    - Záhyby loktů, vnitřní strana kolenního kloubu, ušnice a ušní prostor, krk (hlavně zadní strana) a zápěstí.
  3. Dospívající (11-16 let).
    - vyrážka se zaměřuje na horní polovinu těla - na žaludek, horní končetiny, krk, obličej.
  4. Dospělý (od 16 let).
    - V rukou dospělých pacientů se projevy projevují poměrně často, další společnou oblastí zánětu kůže je záda, zejména oblast lopatek, a patologie na obličeji je velmi "milující" rohy rtů.
    - Atopická dermatitida na obličeji u dospělých pacientů je zaznamenána vzácně.

Formuláře

Podle vlastností kožních projevů:

  • exsudativní forma - ve své čisté formě je charakteristická pro kojeneckou formu, vypadá jako malé amorfní zčervenání, na kterém se po chvíli objevují malé serózní puchýře a rychle se roztrhnou, zanechávajíce plačící, mělké eroze;
  • erytematózní dlaždicovitá forma - charakteristická pro věkové formy, vyrážka se jeví jako husté červené skvrny s poměrně čistými hranicemi a nepravidelnými obrysy, skvrny znatelně vyčnívají po povrchu zdravé kůže, na skvrnách a mezi nimi jsou papulární shluky, stejně jako konstantní odlupování epidermy a šupinaté;
  • pro-primal forma - elementy dvou předchozích forem mohou být pozorovány, ale tendence k lokalizaci vyrážky na extensor povrchy končetin je detekována, plus tam je zvláště vážné svědění.

Patogeneze je zobecněna v primárních mechanismech vývoje, ale spouštěcí faktory jsou různé pro různé věkové skupiny:

  • potravinové alergie - dětství;
  • potraviny, léky, kontaktní a vzdušné alergie - děti, dospívání;
  • kontaktní alergie - dospělí.

Neexistuje klasifikace segregace do chronické a akutní formy, protože patologie je chronicky opakující se v přírodě.

Příčiny nemoci

Příčiny atopické dermatitidy jsou stále zcela neznámé. Ve vývojovém scénáři onemocnění jsou identifikovány hlavní procesy probíhající na imunologické, biochemické a fyziologické úrovni.

Hlavní příčiny onemocnění:

  • genetický sklon je jedním z hlavních faktorů, riziko nárůstu nemocnosti o 3 - 4krát, pokud trpí oba rodiče pacienta;
  • pravidelné vystavení chemickým látkám, které mají objektivně dráždivé vlastnosti, například stavební barvy nebo malty;
  • podobná expozice látkám považovaným za „klasické alergeny“ (pyl, topolový chmýří, vlna);
  • onemocnění nebo léky, které porušují funkci žláz s vnitřní sekrecí, tedy hormonů (diabetes, Basedowova choroba, hormonální terapie, chemoterapie);
  • nepříznivé environmentální podmínky: kontinentální podnebí, znečištěné průmyslové a městské prostředí;
  • špatný životní styl: špatná výživa, nedostatek spánku, pravidelný stres, kouření, alkoholismus.

Výskyt této choroby má nejvyšší míru výskytu v extrémně drsných průmyslových podmínkách, což kombinuje silné městské a průmyslové znečištění. Jedná se o velká města USA, Ruska, Číny. V Rusku je v mnoha regionech přidáván nepříznivý faktor v podobě ostře kontinentálního klimatu.

Vzory nemoci pod vlivem vnějších negativních faktorů jsou špatně pochopeny. Je stanoveno, že zvýšený obsah pravidelně konzumovaných potravin trans tuků (štěpky, rychlé občerstvení) zvyšuje riziko ne méně než 20%.

Symptomatologie

Atopická dermatitida má symptomy, z nichž mnohé jsou podobné příznakům jiných kožních patologií. Je však vždy možné okamžitě eliminovat celé třídy nemocí.

Například ekzém, u něhož je symptomatický polymorfismus povinný, a projevy dermatitidy se vyskytují řádně, jeden po druhém.

Již jsme se zmínili o rozdílech v lokalizaci lézí, alergické vyrážce mezi dospělými a dětmi. Riziko kožních lézí s takovou dermatitidou je u dospělých zcela nízké. Ale příznaky se liší nejen ve věku.

Hodně záleží na stadiu nemoci:

  1. Počáteční.
    - Vyznačuje se silným svěděním, mírným zčervenáním kůže, svěděním může předcházet i zarudnutí.
  2. Pikantní
    Předpokládá se, že exacerbace začíná výskytem shluků serózních váčků a papuly.
    - Po jejich rozlišení zůstane pláč malou erozí, zarudnutí se změní na plnohodnotný erytém, zapálená oblast a vředy jsou pokryty nahnědlými, šedavými krustami.
    - Po pádu kůry dochází k silnému odlupování čerstvé kůže, svědění přetrvává, při připojení sekundární infekce dochází k hnisavému exsudátu (Staphylococcus aureus, Streptococcus).
  3. Chronické.
    - Vše záleží na tom, zda je nemoc v úplné remisi nebo ne.
    - V případě neúplné remise může být latentní průběh s rozmazanou symptomatologií, v místech léze se vyskytují flekaté oblasti (hypo- a hyperpigmentace), ztluštění kůže a prohloubení struktury kůže.
    - V ohybu záhy se často vyskytuje atrofie kůže, která vede k trvalým mikrotraumatům.

To jsou pouze symptomy, které ovlivňují dermis a epidermis. Ještě jeden rozdíl mezi „dospělou“ atopickou dermatitidou je mírný systémový projev.

  • horečka;
  • dysbakterióza;
  • bolesti hlavy.

Ačkoli se silnými imunitními útoky, existují i ​​oni.

Bronchiální astma způsobuje asfyxii, která zvyšuje toxicitu organismu. Když jsou postiženy imunitními ataky pokožky hlavy, mohou být poškozené vlasové folikuly. Často se projevuje jako alopecie.

Typy diagnostiky

Diagnostika atopické dermatitidy je dvouhlavý meč. Patologie u těžkých lézí dermis je dobře rozpoznána. Ale v rámci atopické triády, zejména v kombinaci s jinými kožními onemocněními a poruchami zažívacích orgánů, může být zahalena atopická dermatitida.

Důležitá je diferenciální diagnostika zaměřená na vyloučení podobných onemocnění nebo podobných symptomů v patologii vnitřních orgánů.

  • klinické vyšetření pacienta, anamnéza;
  • obecný a speciální krevní test (pro biochemii, pro imunoglobuliny);
  • testy kožní alergie;
  • mikrobiologické kožní zbytky ke kontrole sekundární infekce.

V případě potřeby předepsat trávicí trakt. V ještě vzácnějších případech - kolonoskopie.

Je nutné navázat spojení mezi možným chronickým zánětem v gastrointestinálním traktu a kožními vyrážkami.

Který lékař vám pomůže

Lidé, kteří se potýkají s atopickou dermatitidou, začínají přemýšlet, jak ji léčit.

A mladí muži vojenského věku se zajímají o to, aby byli s takovou nemocí převezeni do armády.

K řešení těchto otázek vám pomohou následující odborníci:

V případě těžké sekundární infekce, fistuly nebo tvorby karbunku je třeba pomoci:

  • infekční onemocnění - často se k němu člověk nejprve vydá, aby zjistil, zda je nakažlivý, nebo ne, protože mnoho lidí se nejprve u dermatitidy u některých druhů infekcí;
  • chirurg.

A pokud pacient trpí onemocněním vyvolaným potravinovými alergiemi, bude nutná také konzultace o výživě a výživě.

S dermatitidou, nebo tam, kde je ekzém, jehož etiologie je endogenní povahy, může draftee získat vojenské ID s kategorií "B" (po omezenou dobu) a "D" (ne pro kategorii).

Pokud je však atopická dermatitida v dostatečné remisi, tj. za poslední 3 roky nedošlo k žádnému zhoršení, situace je stále složitější. Ještě horší je, že lékařská anamnéza náboru není dostatečná. Tj Ve zdravotnické kartě nejsou žádné záznamy o neustálém pozorování ošetřujícího lékaře, neexistuje žádná epikríza z dermatovenerologického dispenzáře (CPC).

Chcete-li získat alespoň kategorii „B“, musíte:

  • v posledních 3 letech nejméně jedna těžká exacerbace nebo několik mírných a v medu. karta musí mít o nich úplné informace;
  • mírné projevy nemoci v současné době, kůže by neměla vypadat zcela zdravě, nebo vyžaduje difuzní, střední vyrážku na velké ploše nebo dobře označenou lézi v omezeném prostoru, například na zápěstí.

Kategorie „D“ se podává s pravidelnými těžkými exacerbacemi s intervalem 7-8 měsíců nebo méně, s velkými plochami kožních lézí a silnou lichenizací.

Konzultace s dermatologem

Atopická nebo atypická dermatitida u dospělých může způsobit závažné změny v životním stylu. Konečnou diagnózu však provádí ošetřující lékař.

Nedoporučuje se samoléčba. Jak již bylo zmíněno, studie této patologie je z 80% zapojena do dermatovenerologie. Zde je dermatolog lékařem, který schvaluje konečnou diagnózu a určuje průběh léčby.

Konzultace s alergiky

Doporučení alergologa, imunologa, je stejně důležitá jako dermatolog. Ve skutečnosti je to právě imunolog, který se zabývá analýzou klíčových mechanismů.

Tento specialista radí, například, o hormonální terapii, užívání imunosupresivních léků, zvláštních okamžicích alergických reakcí.

Můžu dostat očkování?

Atopická dermatitida a očkování - téma, které nemá v domácí medicíně jednoznačný výklad. Pravděpodobně proto, že vyžaduje systematické hloubkové studie reakce senzibilizovaného organismu na omezené dávky virového nebo bakteriálního patogenu (obsah vakcíny).

Vakcína může vyvolat zvýšenou imunitní reakci, která povede k exacerbaci onemocnění. Děti jsou samozřejmě mnohem náchylnější k vedlejším účinkům po očkování ve srovnání s dospělými.

Během remise je očkování obecně přijatelné, ale doporučuje se dodržovat řadu preventivních opatření:

  • pár dní před očkováním začněte užívat profylaktické dávky antihistaminik;
  • pít dostatek tekutin, aby se zabránilo hromadění alergických metabolitů v těle;
  • vyloučit ze stravy potraviny, u nichž existuje podezření, že jsou potenciálními alergeny;
  • očkování by mělo být ráno nebo ráno.

V době těžké exacerbace se vakcinace nedoporučuje. I v případě, že doba štěpu je správná. Zabránit vzniku komplikací.

Reakce manty u pacientů je často falešně pozitivní. To je třeba vzít v úvahu.

Jak a co léčit

Atypická dermatitida v 99% všech případů zahrnuje léčbu konzervativce, který je rozdělen do: t

  • léky - lokální (vnější) a systémové (tablety, rány, kapátka);
  • fyzioterapie;
  • léčba lidových prostředků;
  • Lázeňská léčba.

Úplně se zbavit této nemoci ještě není možné. Lék na 100% atopickou dermatitidu, stejně jako další nemoci založené na genetických a imunitních faktorech, moderní medicína není schopna.

Drogová terapie

Základem léčby jsou léčiva zaměřená na zastavení zánětlivých procesů a inhibici rozvoje kaskádových alergií.

  1. Jakékoliv hormonální masti na bázi různých GCS (Betametozon, Cortisol, atd.):
    - Akriderm, Triderm, Elokom.
    - Advantan, Sinaflan, Lokoid.
  2. Nehormonální masti na bázi různých NSAID a přípravků na ochranu rostlin:
    - Aurobin, Eplan, Dermaref, Biopin, Magnipsor;
  3. Antialergické, antihistaminika pro 1-3 generace, zpravidla se jedná o tablety:
    - Suprastin, Loratadin, Desloraatadin (Erius, nový prostředek 3 generací), Tavegid, Diazolin, Zyrtec, Cetrin, Nikomed, Rupafin (Abbott).
    - Plus, poměrně účinný antialergický, antitoxický a zároveň dezinfekční prostředek je thiosíran sodný (roztok pro intravenózní kapičky).

Je vidět, že léčba kožních onemocnění je reprezentována lokální a systémovou terapií.

Masti pro atopickou dermatitidu u dospělých platí také pro děti, ale v menších dávkách.

V těžkých exacerbacích je předepsán průběh hormonálních léků ve formě:

  • tablety (methylprednisolon);
  • intramuskulární injekce (Dexamethason);
  • kapky (Prednisolon).

Seznam léčiv zaměřených na zastavení účinku histaminu se velmi liší v závislosti na širokém rozsahu.

Mírný zánět je dokonale řízen nehormonální mastí, mírné a těžké vyžaduje použití externích látek s glukokortikosteroidem.

Přidat. drog

Co navíc poškodí kůži, aby se zvýšila její regenerace:

  1. Změkčovadla s atopickou dermatitidou.
    - Jedná se o kosmetické výrobky (ne léky!), Které vytvářejí ochranný lipidový film na povrchu kůže, což neumožňuje dermis vyschnout, normalizovat jeho pH, zlepšit trofismus.
    - krémová Mustela, Sudokrem, Emolium, La Cree, Oillatum atd.
    - Cream Emolium obsahuje například bambucké máslo a makadamové oleje, které se získávají z australských ořechů.
  2. Moisturizers.
    - Jedná se o první linii udržovací terapie, po níž následují vitamíny, prebiotika a probiotika, a kůže je obohacena jak venku (Bepanten, derivát kyseliny pantothenové), tak zevnitř (s multivitaminovými komplexy, aktivními potravinovými přísadami jako Eubikor nebo Bifiform).
  3. Třetí řada je nejodolnější, zahrnuje individuální výběr detergentů a kosmetiky (šampon, sprchové gely, mýdla, pleťové vody a přípravky po holení), které nedráždí pokožku pacienta.

Onemocnění může být vyvoláno otravou. Například, některé chemikálie v gastrointestinálním traktu. V tomto případě začíná léčba odstraňováním škodlivých látek z těla. Enterosgel s tím bude dobře.

Dalším osvědčeným lékem je zinek. Nyní je spousta léků se zinkem. Nejlepší je použít staré, stále z sovětské medicíny - zinkové masti nebo zinkové pasty. Zinek je nepostradatelný pro vysoce vlhké dermis, as vytváří na pokožce sušící vrstvu.

Fyzioterapie

Principy léčby mají vliv na postiženou kůži různými fyzickými způsoby. V podstatě elektromagnetické pole, které má antimikrobiální a antivirový, protizánětlivý, vaskularizační a regenerační účinek.

Samostatně izolovaná kryoterapie a plazmaferéza. U první se odstraní malé postižené oblasti kůže (analogicky s bradavicemi) a pomocí druhé se krev očistí od autoprotilátek. Tj Odebírá se krev a krvinky a plazma jsou odděleny mimo tělo, které obsahuje agresivní imunitní látky

Homeopatie

Léčba atopické dermatitidy homeopatií, jako je homeopatie sama o sobě jako lékařská disciplína, je velkou otázkou.

Ve skutečnosti je to léčba velmi nízkých dávek těchto alergenů a dráždivých látek, které vyvolávají abnormální imunitní reakci.

Faktem však je, že i malé dávky alergenu pouze posilují zánětlivý proces. Ultra-nízké dávky se však neliší od placeba, jehož účinek je také kontroverzní a není prokázán.

Homeopatická léčba není oficiálním lékem rozpoznána a pacient si musí pamatovat, že v těchto oblastech se usadí velké množství podvodníků a šarlatánů.

Lidová medicína

Léčba atopické dermatitidy lidovými léky se používá jako silný pomocný nástroj v obecném programu terapie.

Tradiční recepty mohou zastavit exacerbaci nemoci na samém počátku. Pomáhají posilovat remisi. A významně ji prodlužujte v čase.

Všechny komponenty jsou snadno dostupné z nejbližší lékárny nebo supermarketu. Mnohé z nich lze využít jako zařízení ke koupání.

Příklady metod lidového ošetření:

  1. Březový dehet.
    - Používá se ve své čisté formě pro broušení na postižených místech.
    - Podobně se používá jako složka hotových mastí (Vishnevsky liniment).
    - Můžete si připravit koupel (nejlépe z destilované vody), nalít do ní asi 70 g dehtu. Voda je teplá, ale není horká. Být v lázni by měl být nejméně půl hodiny.
  2. Dědictví.
    - Používané dekory vody a olejové nebo alkoholové infuze.
    - Všechny produkty v různých dávkách jsou vhodné pro vnitřní použití, ale častěji se používají pro obklady, lotiony, koupele.
  3. Rakytníkový olej, tekutý petrolát a jiné oleje.
    - Všechny rostlinné oleje jsou vhodné jak pro tření, tak pro požití.
    - Takové oleje nejen změkčují pokožku, ale také zavádějí téměř všechny potřebné vitamíny.
    - vazelína je hypoalergenní zvláčňující látka, která může změkčit pokožku během vývoje sekundárních alergií (u léčiv).
  4. Bobkový list.
    - "Babička" znamená mít protizánětlivé a dezinfekční vlastnosti.
    - Můžete udělat vodní nálev nebo odvar, a můžete míchat pozemní bobkový list s máslem získat vynikající lidovou masti.
  5. Vaječná skořápka.
    - Dalším nástrojem, který je přirozeným zdrojem vápníku, jehož nedostatek je často pozorován u pacientů trpících alergiemi.
    - Vařené vejce se očistí, film na vnitřní straně skořápky se odstraní a obal se obalí do stavu mouky.
    - Jíst 1-3 lžičky před jídlem, po přidání několika kapek citronové šťávy.
  6. Škrobové koupele.
    - Vařený škrob se přidá do teplé lázně.
    - Výživný a zklidňující účinek.
  7. Kyselina lipoová pomáhá, nebo ne, opatrná praxe bude správně odpovídat, protože je to individuální.
    - Doporučuje se však užívat v kombinaci s vitamíny skupiny B.

Před použitím tradiční medicíny je nutné informovat svého lékaře.

Lázeňská léčba

Období exacerbací atopické dermatitidy mohou být redukovány na téměř ne, pokud existuje plná prevence. A to nutně zahrnuje lékařské sanatorium / resort.

Hydroterapie, solární terapie, účinky jód-bromových vod a moře jako celek vedou k tomu, že remise u atopické dermatitidy s pravděpodobností 50 až 50 bude neurčitá.

Léčebné schéma každého sanatoria je jiné - je to také reklamní tah. To však jednoznačně znamená snížení úrovně senzibilizace organismu. Významný význam má neuropsychiatrický faktor, jehož zlepšení lázeňská léčba působí obzvláště pečlivě.

Během těhotenství

Atopická dermatitida během těhotenství tvoří řadu dalších specifických obtíží.

Léčba popsané patologie během těhotenství zahrnuje následující problémy:

  1. U těhotných žen, standardní soubor léků způsobuje negativní procesy v těle, které jsou nebezpečné, zejména pro plod.
    - V prvním trimestru se nedoporučuje téměř žádná farmaceutická léčba.
  2. Mámina dieta.
    - Těhotné ženy mají velké změny v hormonálním pozadí, což někdy zvyšuje projevy dermatitidy.
    - Pro kojící matky je důležité nedovolit, aby jedli alergeny vstoupily do těla dítěte s mateřským mlékem.
  3. Při prvních známkách podobných kožních lézí u dítěte po zavedení doplňkového krmení je nutná okamžitá úprava doplňkového krmení.
    - Někteří lékaři doporučují držet dítě v mateřském mléce až do poslední, jiní se domnívají, že je nutné zvolit odpovídající sójové směsi.

Co nemůže jíst a co může

Zvažte hlavní tabulku produktů vhodných pro pacienty.

Dieta pro atopickou dermatitidu u dospělých je především hypoalergenní dietou.

Výrobky, které jsou považovány za 100% vysoce alergenní, jsou z menu vyhozeny:

  • kuřecí, mořské ryby a mořské plody;
  • vepřové, hovězí;
  • kravské mléko;
  • tuk, kořeněný, vysoce solený;
  • černá a červená paprika;
  • citrusové plody;
  • tomel;
  • granátové jablko, hrozny, ananasy;
  • melouny;
  • mouka, pšenice a žito;
  • většina bobulí (jahody, maliny, černý rybíz, ostružiny).

Zvláštnosti výživy v této nemoci spočívají v tom, že některé produkty, pokud jim praxe prokázala trvalé kaskádové alergie, jsou trvale a trvale vyhozeny z menu. A některé mohou být použity v intervalech.

Například za 3 dny. V pondělí se pacient potkal potencionálně alergickou potravou. Takže do pátku už nemůže být použit. To se nazývá rotační dieta. Pomůže to učinit menu „demokratickým“, jak je to jen možné, vytvořením návyku pro alergen v těle.

Střední alergenní produkty zahrnují:

  • kakao;
  • banán;
  • rybí olej;
  • kalina;
  • máslo, olivový olej;
  • sýry střední a vysoké hmotnosti;
  • brambory;
  • vodní melouny;
  • Bulharský pepř;
  • vejce;
  • kozí mléko s dermatitidou podmíněně platné.

Ale bohužel se stává, že je vhodná pouze dietní strava.

V tomto případě je dieta tvořena pouze z hypoalergenních přípravků:

  • zvěřina, koňské maso, jehněčí maso;
  • squash, squash;
  • švestky;
  • špenát;
  • angrešt;
  • jablka (zelená a žlutá);
  • mandle;
  • borůvky;
  • dýně a tuřín;
  • přírodní čaje, zejména zelený čaj;
  • kefír, nízkotučný tvaroh.

Je nutné minimalizovat užívání alkoholu.

Kontraindikace

Koupání s atopickou dermatitidou by mělo být šetrné:

  • nepoužívejte tvrdé žínky;
  • detergenty - všechny hypoalergenní;
  • dlouhé plavání v příliš teplé vodě se nedoporučuje;
  • otřete měkkým ručníkem bez otírání kůže.

Během období exacerbací byste neměli chodit do solária nebo jít do bazénu.

Životní styl a prevence

Prevence znamená řádnou péči o pleť. Zvláště v zimě.

  1. Prevence odlupování a tvorby kůry se dosahuje pomocí hydratačních krémů a přírodních olejů.
  2. Pokud je to možné, přesuňte se do trvalého pobytu v mírnějším klimatu.
  3. Starší lidé s těžkým onemocněním mohou vyžadovat ošetřovatelskou péči mimo nemocnici.

V tomto případě a obecně se závažným poškozením kůže má pacient právo požádat o postižení. I když to stojí za to předem varovat, v praxi je v praxi ještě obtížnější získat alespoň třetí pracovní skupinu, než získat oficiální vystoupení z armády.

Závěr

Atopická dermatitida, pokud není řádně léčena, může vést k mnoha komplikacím: sekundární infekci, atrofické dermatitidě, lézi fistule dermis a dokonce i onkologii kůže. Klinika se stává ještě obtížnější a může doslova zbavit osobu své schopnosti. Obecně je patologie považována za chronickou a nemůže být 100% eliminována.