Hlavní > Herpes

Atopická dermatitida u kojenců - příčiny a příznaky onemocnění, diagnostika, léčebné metody a prevence

Charakteristiky léčby atopické dermatitidy u kojenců jsou omezeny na minimalizaci alergických faktorů a léčbu hlavních symptomů onemocnění. Užívání léků a přírodních léčiv tradiční medicíny je nutně koordinováno s ošetřujícím lékařem, protože self-léčba ohrožuje komplikace zánětu, které mohou vyžadovat předpis silných léků se širokým spektrem negativních vedlejších účinků na tělo dítěte.

Co je atopická dermatitida u novorozenců?

Běžný typ alergické reakce, projevující se jako charakteristický zánět kůže, se nazývá atopická dermatitida nebo difuzní neurodermatitida. Výskyt u dětí se každoročně zvyšuje, přibližně 60% všech případů dětské dermatitidy se vyskytuje ve věku jednoho roku. Je odhalena existence genetické predispozice k atopii - pravděpodobnost vzniku onemocnění u dítěte, jehož rodiče trpí alergiemi, se zvyšuje o 40-80%.

Důvody

Alergie je hypersenzitivní reakce imunitního systému na různé faktory prostředí. Mechanismus buněk imunitního systému, neustále cirkulujících v krvi a tkáních, je konfigurován tak, aby rozpoznával cizí, potenciálně nebezpečné částice, jejich destrukci a eliminaci z těla. Pokud je tento mechanismus porušen, imunitní reakce je nadměrně agresivní, komplexy antigen-protilátka se tvoří příliš mnoho a jsou poškozeny speciální buňky obsahující neaktivní zánětlivé mediátory. Ty vstupují do systémového oběhu a vyvolávají vznik alergií.

Přesné příčiny atopické dermatitidy u kojenců je obtížné identifikovat. Stejně jako u jiných typů alergických reakcí je vývoj onemocnění ovlivněn komplexem provokujících faktorů, mezi které patří:

  • Genetická predispozice.
  • Těžké těhotenství matky, komplikované stresem, fetální hypoxií a dalšími poruchami.
  • Oslabená imunita.
  • Narušení nebo chronická onemocnění trávicího systému.
  • Změny ve střevní mikroflóře.
  • Úvod do stravy nových potravin během krmení.
  • Kontakty s domácími chemikáliemi, prachem, roztoči.
  • Zamoření.

Alergeny, to znamená faktory, které přímo vyvolávají alergickou reakci, mohou být různé látky a sloučeniny. Některé z nich vstupují do těla z vnějšího prostředí (exogenní skupina), druhá část je tvořena samotným tělem (endogenní druhy). Časté alergeny pro kojence jsou:

  1. Jídlo (vstup do těla na začátku krmení nebo s mateřským mlékem). Mezi produkty, které mohou vyvolat alergickou reakci u dětí mladších než jeden rok, patří mléko celé krávy, vejce (vaječný bílek), některé druhy zeleniny (řepa, mrkev) a masné výrobky, sójové výrobky, ovoce (citrusové plody, hrozny), bobule (jahody), ořechy, med, čokoláda atd.
  2. Vzduch (domácí). Domácí prach a roztoče, plíseň, pyly, chlupy, atd. Vnější podněty - vlhkost, vítr, chlad a jiné nepříznivé povětrnostní podmínky.
  3. Biologické alergeny. Mikroby, houby, bakterie, parazity a jejich metabolické produkty, léky a vakcíny.

Příznaky

Známky atopické dermatitidy u kojenců se liší v závislosti na stadiu vývoje onemocnění, závažnosti jeho průběhu. V hlavních stádiích jejího průběhu jsou tři skupiny příznaků charakteristické pro atopii:

  1. Počáteční fáze. Vzhled červených skvrn na kůži, hyperémie. Běžnými místy lokalizace jsou tváře, lokty a poplitální záhyby, krk, hýždě.
  2. Akutní období. Kožní vyrážka se spojuje s vyrážkou na kůži, v závažných případech se mohou vytvořit rány (s intenzivním poškrábáním), puchýřky nebo více papulí na různých částech těla. Všeobecný stav dítěte se zhoršuje, může způsobit horečku, ztrátu chuti k jídlu, poruchy spánku.
  3. Stupeň remise. Na kůži se tvoří kůry, zahušťují, bílé nebo červené pruhy zůstávají na místě česání. Struktura tkáně epitelu, která je charakterizována zvýšenou suchostí kůže, se stává hustší. V některých případech dochází k odlupování pokožky hlavy.

Formuláře

Atopická dermatitida u kojence se vyskytuje ve třech hlavních typických formách. Existuje mnoho atypických forem s modifikovanou povahou proudění, které je obtížné odlišit od jiných kožních onemocnění. Klasická atopie je rozdělena do následujících typů:

  1. Ekzematózní (ekzém). Nejčastější u dětí do tří let. Ohniska lokalizace kožní vyrážky - tváře, ruce, poplitální a loketní ohyby. Vyznačuje se recidivujícím průběhem, akutními záněty kůže s zarudnutím, pláčem papulovesikulární vyrážky, tvorbou trhlin a krust.
  2. Erytematózní šupinatá. Vyvíjí se v prvních měsících života dítěte, doprovázené akutní zánětlivou kožní reakcí s hyperémií, deskvamací, výskytem plochých papuly. Vyrážka doprovázená silným svěděním, lokalizací - zadní stranou rukou, bočními plochami krku, líc, poplitálních a loketních ohybů.
  3. Lichenoid - vzácně se projevuje u dětí, se vyvíjí hlavně u adolescentů. Charakteristický znak - zhrubnutí, podtržení pleti, výskyt lichenoidních papul. Kůže je hyperemická, edematózní, předávkovaná, vyrážky doprovázené těžkým svěděním. Lokalizace zánětu kůže - poplitální fossa, kolenní ohyby, zápěstí.

Diagnostika

Pro jmenování účinné účinné léčby je důležitá přesná diagnóza atopické dermatitidy u kojenců. Provádí se v následujících oblastech:

  1. Popis klinického obrazu (hyperémie, lokalizace a morfologie vyrážek, svědění, stav kůže, celkový stav dítěte atd.).
  2. Identifikace spojení s možnými typy alergenů (potraviny, domácnost atd.).
  3. Provádění obecných testů (krev, moč).
  4. Studie sérového IgE (při zvýšené atypické dermatitidě).
  5. Sérologický krevní test pro stanovení specifických protilátek (provokativní testy). Pouze s těžkým průběhem, často ve věku tří let.
  6. Při známkách přidání bakteriální infekce - setí pro stafylokoky.
  7. Analýza výkalů pro dysbiózu.
  8. Zkouška skarifikace. V remisi se odlišují od jiných forem alergií.

Léčba atopické dermatitidy u kojenců

Schéma léčby atopické dermatitidy u kojenců je vybráno podle závažnosti kožních lézí, závažnosti asociovaných symptomů, celkového stavu a pohody dítěte. Odborníci na protidrogovou terapii doporučují minimalizovat, hlavním úkolem léčebných opatření je snížení vlivu alergických faktorů, posílení vlastní imunity a zmírnění závažných symptomů zmírnění stavu dítěte v pokročilých případech. Doporučují se následující hygienická pravidla:

  1. Snížení počtu koupání.
  2. Odmítnutí alkalických produktů péče o dítě.
  3. Hypoalergenní život - pravidelné mokré čištění, větrání nejméně dvakrát denně, snížení počtu věcí, které se hromadí prach, včetně měkkých hraček. Eliminace pasivního kouření, opuštění zvířat a pokojových rostlin.
  4. Odmítnutí dětského oblečení ze syntetických a jiných umělých tkanin.
  5. Použití při mytí prádla a oděvů ze speciálních hypoalergenních prostředků.

Dietní jídlo

Důležitou roli v léčbě atopické dermatitidy hraje výživa dítěte, zejména pokud byl identifikován potravinový provokativní faktor. Když kojení speciální dieta by měla následovat mladá matka. Hypoalergenní dieta zahrnuje vyloučení koření, uzených potravin a okurek, produktů obsahujících konzervační látky, barviva a potravinářské přídatné látky. K identifikaci alergenu bude matka dítěte muset po určitou dobu uchovávat podrobný diář výživy, přičemž si všimne doby, kdy jsou všechny potraviny konzumovány a přítomnost nebo nepřítomnost kožní reakce.

Na začátku období dodržování menu se doporučuje minimalistická, diskrétní strava (hypoalergenní obiloviny, zelenina a ovoce). Postupně, v intervalech několika dnů, se přidávají nové produkty. Zavedení doplňkových potravin se provádí podle stejného principu, střídavě zaváděním nové baterie a pečlivým sledováním změn stavu pokožky dítěte po zavedení každého nového pokrmu (přírodní zelenina a ovocné pyré, džusy, maso, ryby, obiloviny atd.). Při nejmenším podezření na alergii by měl být přípravek vyloučen ze stravy.

Umělá směs pro atopickou dermatitidu je vybrána na základě složek kompozice, doporučení o věku, v souladu s terapeutickými a profylaktickými účely. Pro umělé krmení atopií doporučují pediatrové následující typy směsí:

  • Fermentované mléko. Mělo by být stejné procento čerstvých, protože obsahují méně alergenů. Plná náhrada se nedoporučuje, protože bakterie v nich obsažené ve velkém množství mohou způsobit podráždění gastrointestinálního traktu.
  • Sója. Zavádějí se postupně, nedoporučuje se v akutním stadiu atypické dermatitidy. Výhodné jsou sloučeniny, jejichž složky prošly kompletní proteinovou hydrolýzou (tj. Proteiny, které obsahují, jsou již rozděleny na aminokyseliny).
  • Léčivé, vyrobené na bázi vysoce hydrolyzovaných mléčných bílkovin.
  • Hypoalergenní. Zobrazeno v akutním stádiu atopie.

Přípravky pro vnější použití

Atopická dermatitida u kojenců nutně zahrnuje lokální léčbu kůže při respektování pravidel mírné hypoalergenní hygieny. Pro péči o zanícenou dětskou pokožku lékaři doporučují produkty následujících farmakologických skupin:

  • Protizánětlivé masti a krémy (Sinoderm, Friderm, Dioxidin, Bepanten). Tyto prostředky zabraňují rozvoji zánětu, aplikují se na lokální ložiska podle schématu předepsaného lékařem (dvakrát denně a častěji v závislosti na stadiu onemocnění). Před použitím je nutné se ujistit o věkových kontraindikacích.
  • Antimikrobiální činidla pro místní použití (Levomitsetin, Dioksidin, Levomekol). Určeno při detekci adherující bakteriální infekce. Používá se podle schématu navrženého v návodu k použití po objasnění u ošetřujícího lékaře.
  • Antialergický - Fenistil gel. Kontraindikován u dětí do jednoho měsíce, ve věku do jednoho roku, je aplikován přesně podle předpisu lékaře a v souladu s jeho doporučeními. Může být předepsán v akutní fázi onemocnění. Jeho aktivní složkou je blokátor histaminového H1 receptoru.
  • Moisturizers a lotion (znamená Bioderma linky, Emolium). Vyživují pokožku, obohacují ji živinami a vitamíny, obnovují poškozené kožní buňky. Aplikujte nejméně dvakrát denně, v kombinaci s jinými prostředky.

Trvalý terapeutický účinek má použití obkladů s výše uvedenými nástroji. Gázový obvaz s přípravkem aplikovaným na něj se aplikuje na postižené místo po dobu 10-15 minut. Tento způsob aplikace přispívá k hlubokému pronikání aktivních složek léčiva do poškozené tkáně, doporučuje se v akutním stadiu onemocnění.

Prostředky systémové akce

Antibiotika, hormonální látky (glukokortikoidy), imunomodulační léčiva, antihistaminika a sedativní tablety nebo kapky (Zyrtec), předepsané dospělým osobám s komplikovanými formami dermatitidy, jsou kojenci předvedeni pouze ve vážných případech. Většina pediatrů se snaží vyhnout se jejich jmenování, protože v dětství nepříznivé vedlejší účinky přijetí mohou překročit očekávané přínosy. V typických případech je ukázána technika:

  • Sorbenty (Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel). Odstraňují celkovou intoxikaci těla, odstraňují toxické produkty alergické reakce. Neexistují žádná omezení věku, platí v přísném souladu s dávkou.
  • Minerální doplňky - glukonát vápenatý. Potlačí zánět, má antihistaminický a homeostatický účinek. Nemá žádnou věkovou hranici, je k dispozici ve formě tablet, které mohou být rozpuštěny ve vodě a injekčního roztoku. Přijato podle schématu doporučeného pokyny pro tento věk, 2-3 krát denně, před jídlem.

Lidové recepty

Atopická dermatitida u kojenců může být léčena použitím tradiční medicíny. Hlavní podmínkou pro jejich použití je povolení ošetřujícího lékaře. Pro zjemnění pokožky a zmírnění zánětu můžete použít následující produkty:

  • Rakytníkový olej. Hydratuje a zjemňuje podrážděnou pokožku, pomáhá zmírnit svědění ve stadiu zhoršení. Olej se aplikuje na ložiska zánětu jednou denně.
  • Prostředky s aloe šťávou. Čistá šťáva může způsobit podráždění, proto se doporučuje změkčit ji roztokem oleje v poměru 2: 1. Toto mléko má jak změkčující, tak protizánětlivý účinek, může být aplikováno v počátečních stadiích onemocnění 2-3krát denně, což způsobuje oblasti s hyperémií nebo podrážděním.
  • Vany s odvarem z bobkového listu. Toto přírodní antiseptikum zabrání ulpívání bakteriální infekce, léčivou lázeň s jejím odvarem lze provádět každých 5-7 dnů po dobu 5-10 minut. Do 15 litrů vody se přidá 500 ml bujónu, připraveného podle následujícího schématu: 5 mg suchého listu se nalije vroucí vodou, udržuje se na vysoké teplotě po dobu 3 až 5 minut, nechá se infundovat přes noc. Před přidáním do vody musí být vývar vypuštěn.

Prevence atopické dermatitidy u kojenců

Opatření na prevenci onemocnění jsou přijímána ve stadiu intrauterinního vývoje, a to i ve fázi plánování těhotenství. Odborníci doporučují. budoucí matka:

  • odmítnout kávu, alkohol, kouřit předem;
  • začít zdravý životní styl a jíst správně;
  • vyhnout se medikaci;
  • jíst potraviny s chemickými přísadami, konzervačními látkami;
  • vyhnout se nadměrnému příjmu sacharidů;
  • po porodu dodržujte doporučenou hypoalergenní dietu po celou dobu kojení.

Po narození dítěte je důležité vytvořit příznivé životní podmínky z hlediska hygienických standardů, minimalizovat jeho kontakt s nejběžnějšími alergeny, zejména v prvních letech života. Je důležité pečlivě sledovat kožní reakce během krmení, kalení a dalších opatření k posílení přirozené imunity dítěte.

Atopická dermatitida u kojenců: vše, co mladí rodiče potřebují vědět

Jedním ze závažných problémů spojených se zdravím novorozence je atopická dermatitida (AD) nebo dětský ekzém. Velmi často musí mladí rodiče pozorovat, jak na jemných tvářích nebo hýždích jejich milované drobky, červené, hrubé skvrny kvetou, které mu dávají úzkost v podobě svědění a těsné kůže.

Atopická dermatitida nebo diatéza?

Mnoho nezkušených matek má zarudnutí a loupání dětských tváří pro banální diatézu, nezpůsobuje úzkost a strach. Bohužel, atopická dermatitida u kojenců je problémem nejen z estetického hlediska, ale také s mnohem závažnějšími poruchami v těle dítěte, a pokud nezačne svou léčbu včas, pak se v průběhu let nemoc změní v takové závažné onemocnění, které je alergické. rýma nebo bronchiální astma.

Co je atopická dermatitida?

Atopická dermatitida je zánětlivá reakce kůže, tzv. Odezva imunitního systému dítěte na vliv různých podnětů působících jak na životní prostředí, tak na gastrointestinální trakt. Onemocnění se projevuje ve formě zarudnutí, různých vyrážek a loupání na kterékoli části těla dítěte, ale nejčastěji je postižena tvář a hýždě. Jak se projevují příznaky atopické dermatiny na fotografii na internetu.

Příčiny onemocnění

Dědičnost

V prvních týdnech života dítěte se mohou objevit včasné příznaky krevního tlaku, kdy je jeho imunita stále velmi slabá a kůže je citlivá a citlivá, takže je citlivá na jakékoli alergeny. Hlavním důvodem rozvoje atopické dermatitidy u dětí je dědičnost. Pokud jeden z rodičů dítěte v útlém věku byl náchylný k alergiím, pak s pravděpodobností 50% to dítě zdědí také, pokud jsou oba, pak záruka na získání nemoci je 80%. Lékaři identifikují hlavní důvody, které podporované dědičným faktorem dávají podnět k výskytu krevního tlaku.

Jednou ze společných příčin je negativní reakce na potraviny, která se vyskytuje u 20% dětí. Dr. Komarovsky věří, že potravinové alergeny jsou největším nebezpečím pro nezralý gastrointestinální trakt novorozence, tj. Špatnou výživu matky během kojení nebo špatnou směs a první krmení dítěte. S potravinovou dermatitidou u dítěte by měla kojící žena znovu zvážit své menu, nejjistější způsob, jak pomoci drobky při řešení příznaků krevního tlaku bude přísná dieta, a pro novorozence na umělé krmení speciální terapeutickou směs.

Dysbakterióza

Taková porucha gastrointestinálního traktu, jako střevní dysbióza, je také schopna vyvolat alergické kožní reakce u novorozenců. Za účelem snížení projevu krevního tlaku v diagnostice dysbakteriózy lékaři předepisují léky na bázi laktobakterií a bifidobakterií, aby se obnovila střevní mikroflóra a Enterosgel odstranil toxické látky.

Domácí alergeny

Externí dráždivé látky se často stávají viníky kožních erupcí u dětí, mohou to být: domácí prach, květinový pyl, domácí zvířata, prací prášek a jiné detergenty, oděv ze syntetiky.

Slabá imunita

Dítě, které trpí častými akutními respiračními virovými infekcemi a akutními respiračními infekcemi a má slabou imunitu, je primárně citlivé na vývoj krevního tlaku, další příčinou onemocnění může být grampozitivní bakterie Staphylococcus aureus.

Tvrdé těhotenství

Závažné těhotenství u matky, fetální hypoxie, stres, nadměrné pocení a nedostatek vápníku v těle, to vše jsou hlavní důvody, proč může novorozenec získat historii atopické dermatitidy.

Jak rozpoznat atopickou dermatitidu?

První fáze onemocnění

Rozkvět krevního tlaku u dětí se vyskytuje hlavně na jaře a na podzim. Lékaři sdílejí závažnost onemocnění do několika stadií, výrazné symptomy AD, charakterizující nástup onemocnění, jsou:

  • Různé vyrážky na tvářích a hýždích;
  • Suchá, drsná a šupinatá kůže;
  • Těžké svědění;
  • Vzhled kůry na pokožce hlavy;
  • Zčervenání kůže v loktech a kolenou;
  • Vzhled těsnění na některých místech těla.

Druhá etapa

Druhá fáze onemocnění se vyznačuje výskytem váčků nebo papuly v záhybech kůže, doprovázených edémem. Postupem času se z bublin promění rány a velmi se obtěžují dítě, stává se náladovým, podrážděným a v noci nespí dobře. K pomoci dítěti během tohoto období je nutné na pokožku aplikovat zklidňující, sušící krém.

Poslední fáze onemocnění

Poslední etapa AD se vyznačuje výskytem suchých kůry namísto plačících ran a postupným snižováním zarudnutí, svěděním a otokem. Proces exacerbace prochází, ale zlepšení neznamená úplnou úlevu od onemocnění. Typicky AD získává chronickou formu, takže nemoc nezmizí bez stopy, ale je v remisi, která může trvat několik měsíců.

Bakteriální povaha atopické dermatitidy

Gram-pozitivní stafylokoková bakterie obývá lidské tělo od útlého věku. Staphylococcus žije ve střevech, na povrchu kůže, v ústech, v dutinách a s dobrou imunitou nezpůsobuje nositeli zvláštní problémy, ale spíše stimuluje ochranné systémy těla k produkci protilátek.

Novorozenci zpravidla nemají silnou imunitu, proto se stafylokokové bakterie obývající dětský organismus začínají aktivně množit a zanechávají toxické produkty své vitální aktivity, které akumulují a vyvolávají patologické změny v kůži v malém těle. Staphylococcus se dostává do zapálených oblastí kůže a zhoršuje zánětlivý proces a vede k rozvoji atopické dermatitidy.

Nelze říci, že stafylokoky jsou 100% vinny z vývoje krevního tlaku u novorozenců, ale nelze popřít, že v tom hraje důležitou roli.

Dermatitida, která je způsobena Staphylococcus aureus, je charakteristická pro děti, jejichž prenatální vývoj pokračoval s různými abnormalitami, zpožděním a preeklampsií, a během porodu byla pozorována dlouhá doba bez podávání.

Symptomy dermatitidy, jejichž původcem je stafylokoky:

  1. Na těle se objevují skvrny syté cihlové barvy;
  2. Vyrážka je lokalizována hlavně na obličeji, před krkem, za ušima, v slabinách, zádech a podpaží;
  3. Na těle se tvoří charakteristické bubliny a pak dochází k odtržení horních vrstev kůže;
  4. Onemocnění se vyvíjí rychle, za 1-2 dny;
  5. Zaznamenává se zvýšení teploty a příznaky celkové malátnosti.

Diagnostika

První alergické příznaky, které se objevují na těle dítěte, by měly povzbudit rodiče, aby okamžitě vyhledali lékařskou pomoc. Dermatolog provede vizuální vyšetření dítěte a nasměruje jej na další vyšetření.

  1. Obecný a biochemický krevní test;
  2. Testy a testy pro identifikaci alergenů;
  3. Bakteriologické očkování v případě podezření na stafylokoky;
  4. Vyšetření séra;
  5. Výkaly na dysbióze.

Díky těmto studiím lékař určí viníka alergií, provede správnou diagnózu a předepíše odpovídající léčbu.

Léčba drogami

Ze všech typů dermatitidy je jeho atopická forma nejobtížněji léčitelná. Počínaje léčbou AD léky nebo lidovými prostředky je především nutné vyloučit kontakt dítěte s možnými alergeny (včetně jídla), přizpůsobit práci jeho zažívacího systému, vyléčit dysbakteriózu a posílit imunitní systém.

Léčba krevního tlaku by měla být komplexní a léky by měly být vybírány kvalifikovanými lékaři v souladu s věkem dítěte, stádiem onemocnění a lokalizací kožních projevů.

Všechny použité léky jsou podle svého účelu rozděleny do několika skupin:

  1. Antihistaminika (Fenistil, Zodak, Zyrtec, Suprastin, Prednisolon);
  2. Antiseptikum (Fukortsin, Zelenka, Salicylová mast, Levomekol);
  3. Antibakteriální (Amoxiclav, Zinnat, neomycin);
  4. Imunomodulační (Immunal);
  5. Vitaminové komplexy a glukonát vápenatý;
  6. Krém pro vnější použití (Gistan, Bepanten, Emolium);
  7. Sorbenty (Enterosgel, Polysorb).

Antihistaminika

Antihistaminika jsou navržena tak, aby snižovala alergické projevy v těle a měla mírný sedativní účinek, mezi ně patří: Fenistil, Zyrtec, Suprastin, Zodak. Jsou k dispozici ve volném prodeji lékáren a jsou k dispozici ve formě gelů, kapek a tablet. Léčba antihistaminiky je bohužel dostatečně dlouhá a jejich účinnost je v současné době na pochybách, pediatrové však svým pacientům neustále předepisují Fenistil a Zyrtec.

Antibiotika

Antibiotika pro atopickou dermatitidu jsou indikována v případech, kdy byly bakterie Staphylococcus nebo Streptococcus nalezeny na kůži dítěte. V souvislosti s odolností mikrobů vůči velké skupině antibakteriálních látek by měla být léčba krevního tlaku prováděna s nejnovější generací léků, pečlivě vybírat a měnit léky v případě neúčinnosti. Přijetí antibiotik může vyvolat dysbakteriózu ve střevech dítěte, proto je s nimi předepisován bifidumbakterin.

Imunomodulátory

Imunomodulátory pomáhají jiným lékům v případě, kdy je onemocnění způsobeno sníženou imunitou dítěte, ale neměly by být zneužívány v dětství, aby se v budoucnu zabránilo autoimunitním poruchám těla.

Vitamíny

Vitaminové komplexy a bylinné léky mohou nejen významně zvýšit účinek základních léků, ale také způsobit alergie u kojenců, takže jejich příjem by měl být koordinován s odborníkem.

Krém a mast

Krém na zjemnění pokožky a odstranění suchosti hraje důležitou roli při léčbě krevního tlaku. V poslední době se rozšířil krém Emolium, který obnovuje a vyživuje pokožku. Krém Emolium se skládá z přírodních složek a je velmi účinný pro podráždění a zánět kůže, změkčuje, zvlhčuje a chrání pokožku, neobsahuje barviva a parfémy. Emolium je celá řada péče o pleť pro atopickou dermatitidu a kromě aktivního krému obsahuje: léčivou emulzi, speciální šampon, koupací prostředek a ochranný krém.

Sorbenty

Jakákoliv alergická reakce je spojena s otravou organismu toxiny, proto se při zahájení léčby lékaři často uchylují k používání sorbentů. Enterosgel a Polysorb jsou schváleny pro použití v dětském věku. Vstup do těla, Enterosgel přitahuje všechny škodlivé toxické látky a odstraňuje je z těla. V poslední době je lék Enterosgel populární mezi lékaři, vzhledem k jeho účinnosti. Enterosgel můžete získat v lékárně bez lékařského předpisu.

Stanovisko Komarovsky o drogách

Pediatr Yevgeny Komarovsky věří, že antihistaminika jako Fenistil a Suprastin snižují pocení, a proto vedou k suché kůži, a proto nedoporučuje jejich zneužívání při léčbě krevního tlaku. Pro místní použití Komarovsky doporučuje používat panthenolový krém nebo krém Emolium a v závažných případech kortikosteroidní hormony. Střevní sorbenty Enterosgel a Polysorb jsou považovány za bezpečné a účinné, zejména při alergických reakcích na potraviny.

Glukonát vápenatý jako účinný prostředek prevence dermatitidy

Nejlepším lékem na prevenci a léčbu alergické dermatitidy Komarovsky považuje obvyklý glukonát vápenatý, protože dostatečné množství v těle posiluje stěny cév a zabraňuje pronikání toxických látek do krve a nedostatek pomáhá zvyšovat alergie. Často dochází k exacerbaci krevního tlaku u kojenců v období aktivního růstu a kousání, kdy je v těle nedostatek vápníku.

Glukonát vápenatý během léčby krevního tlaku pomáhá urychlit proces hojení. Lék se užívá 2-3 krát denně, před jídlem, v dávce podle věku pacienta. Tableta glukonátu vápenatého se rozemele na jemný prášek a přidá se do mléčných potravin.

Tam je názor, že kalcium glukonát není absorbován v těle, ale Yevgeny Komarovsky vysvětluje to marketingový trik výrobců drahých léků. Absorpce vápníku je zajištěna vitamínem D3 a aminokyselinami lysinem a argininem, ale malé množství vstupuje do těla bez pomoci. Proto se glukonát vápenatý může a měl by být používán při komplexní léčbě krevního tlaku.

Léčba lidových prostředků

Cure atopické dermatitidy lidových prostředků je nepravděpodobné, ale s jejich pomocí, můžete mírně zmírnit stav dítěte. Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že použití jakéhokoli prostředku by mělo být dohodnuto se svým lékařem.

Prostředky, označované jako lidové, podle způsobu aplikace jsou rozděleny do dvou skupin: vnější a vnitřní. Vnější, podle pořadí, být rozdělen do pleťových vod, masti a obklady, a vnitřek do decoctions nebo tinktury. Přirozeně, rozumní rodiče by nemysleli na to, že by se s batoletem zacházely s tinkturami připravenými z alkoholu, a ani drobky na bylinných čajích nemusí být předvídatelné. Mast nebo krém připravený vlastní rukou je však pro dítě velmi vhodný a má příznivý vliv na poškozenou pokožku.

Chcete-li zklidnit podrážděnou pokožku a zmírnit svědění, můžete si udělat komprimované syrové brambory, strouhaný na jemném struhadle, nebo pleťové vody černého čaje. Dobré lidové léky jsou různé zklidňující koupele s lněné semínko nebo bylinky. Teplota vody pro tyto postupy by měla být v rozmezí 34 až 36 stupňů.

Poškozená kůže s lidovými prostředky na bázi bobkového listu, dubové kůry, březových pupenů, hruškových listů, heřmánku a kopřivy dává rychlý pozitivní výsledek.

Dr. Komarovsky připomíná, že léčba jakékoliv nemoci by měla být prováděna kvalifikovaným lékařem a léčba dermatitidy lidovými prostředky bez konzultace s lékařem může být nebezpečná. Proto je včasný přístup k lékaři zárukou rychlého uzdravení.

Prevence atopické dermatitidy

Pokud je dítě náchylné k krevnímu tlaku, rodiče musí vzít na vědomí několik jednoduchých pravidel, podle nich můžete výrazně zmírnit průběh onemocnění.

  1. Každoroční konzultace s dermatologem a alergikem;
  2. Pokud jste alergický / á na jakékoli jídlo, potřebujete přísnou dietu a úplné vyloučení z dětské stravy a menu matky s zakázanými potravinami;
  3. Omezte kontakt dítěte s domácími zvířaty;
  4. Odstraňte z bytu koberce, vnitřní květiny a polštáře s peřím a výplní z bytu;
  5. Provádět každodenní mokré čištění v místnosti, kde žije nemocné dítě, větrat místnost a udržovat správnou rovnováhu vlhkosti a teploty;
  6. Oblečení na prádlo a dětské ložní prádlo by měly být prováděny odděleně, s použitím výrobků bez barviv a vůní, po obou stranách důkladně opláchněte a žehličku na žehličku;
  7. V oděvu dítěte dávejte přednost výrobkům z přírodních tkanin;
  8. Nepřehřívejte ani nevychlazujte dítě;
  9. Dobrá prevence krevního tlaku je přijímání glukonátu vápenatého, mletého a přidaného do jídla dítěte;
  10. Nezapomeňte na prebiotika a probiotika, abyste odstranili dysbakteriózu;
  11. Po každé koupeli naneste na pokožku dítěte hypoalergenní hydratační emulzi.
  12. Nezanedbávejte populární recepty, samozřejmě, po konzultaci s pediatrem.

Výživa kojící matky

Špatná výživa žen během těhotenství a HBV je často příčinou alergických reakcí u kojenců. Dieta kojící matky by měla zahrnovat hypoalergenní potraviny a vyloučit potraviny, které mohou způsobit negativní reakce:

  • Plnotučné mléko;
  • Vejce;
  • Kakao a čokoláda;
  • Ryby a mořské plody;
  • Citrusy;
  • Červené ovoce a zelenina;
  • Houby;
  • Omáčky, koření, okurky;
  • Uzená a kořeněná jídla;
  • Káva;
  • Zlato

Kojící žena by neměla zneužívat sladkosti a moučné výrobky, stejně jako omezit používání fazolí a vyloučit potraviny s přidáním konzervačních látek a barviv.

Pediatr Komarovsky, žena, která kojí své dítě, by měla do svého menu zahrnout následující produkty:

  • Vařené libové maso;
  • Různé obiloviny, polévky a porridge na nich založené;
  • Pečené, dušené nebo vařené brambory, cuketa, zelí;
  • Čaj bez cukru;
  • Mléčné výrobky;
  • Jablka, banány, vodní melouny;
  • Sušenky, sušenky a sušenky.

Pro novorozence, kteří jsou na umělé výživě, vyvinuli výrobci speciální směs na bázi sójového nebo kozího mléka. Když potravinové alergeny vstupují do těla dítěte, doporučuje se použít Enterosgel, aby se odstranilo tělo toxinů a zabránilo se dysbakterióze.

Denní a řádná péče, racionální menu, hygiena a vaše láska a péče vám pomohou odstranit příčiny nemoci, zbavit se příznaků krevního tlaku a dlouho zapomenout na nepříjemnou nemoc.

Jak léčit atopickou dermatitidu? 9 způsobů od dětského alergika

Alergodomatóza je nesporným lídrem mezi jinými alergickými onemocněními u dětí. Předpokládá se, že předpoklady pro rozvoj atopie jsou kladeny v prenatálním období. Pod vlivem nepříznivých environmentálních faktorů v novorozeneckém období se projevují první příznaky alergických onemocnění, které dále vedou k vážným komplikacím.

Dětská atopická dermatitida

Atopická dermatitida u kojenců je chronickým imunitním zánětem kůže dítěte charakterizovaným určitou formou vyrážky a jejich postupným výskytem.

Hlavní rizikové faktory a příčiny atopické dermatitidy

Riziko atopické dermatitidy je často dědičnou zátěží alergií a bronchiálního astmatu. Nepříznivé jsou také takové faktory, jako jsou rysy ústavy, podvýživa, nedostatečně dobrá péče o dítě.

Patogeneze atopické dermatitidy u dětí

K pochopení toho, co je atopická dermatitida a jak ji léčit, pomůže znalost patogeneze tohoto alergického onemocnění.

Každý rok se zvyšují znalosti vědců o imunopatologických procesech probíhajících v těle během atopického dětského ekzému.

V průběhu onemocnění je narušena fyziologická kožní bariéra, jsou aktivovány Th2 lymfocyty a imunitní obrana je snížena.

Koncept kožní bariéry

Dr. Komarovsky se ve svých článcích populárních mezi mladými rodiči dotýká tématu dětských kožních rysů.

Komarovsky identifikuje 3 hlavní rysy, které jsou důležité pro porušení kožní bariéry:

  • nedostatečné rozvinutí potních žláz;
  • křehkost stratum corneum dětského epidermu;
  • vysoký obsah lipidů v kůži novorozenců.

Dědičná predispozice

Atopická dermatitida u kojenců se může objevit v důsledku mutace filaggrinu, ve které dochází ke změnám proteinu filaggrinu, což zajišťuje strukturální integritu kůže.

Prevence atopické dermatitidy u dětí

Antigenní zátěže ve formě toxémie těhotných žen, užívání těhotných drog, pracovních rizik, vysoce alergenní výživy - to vše může vyvolat exacerbaci alergického onemocnění u novorozence.

Těhotným ženám v riziku se doporučuje vyhnout se kontaktu s jakýmikoli alergeny:

Klasifikace atopické dermatitidy

Atopický ekzém podle věkových stadií je rozdělen do tří fází:

  • dítě (od 1 měsíce do 2 let);
  • děti (od 2 let do 13 let);
  • dospívající.

Jak vypadá atopická dermatitida u dětí?

U novorozenců má vyrážka vzhled zarudnutí s bublinkami. Bubliny se snadno otevírají a tvoří mokrý povrch. Dítě se obává svědění. Děti česání vyrážky.

Na zemi se tvoří krvavě hnisavé kůry. Vyrážka se často projevuje na obličeji, stehnech, nohou. Lékaři tuto formu vyrážky nazývají exsudativní.

V některých případech nejsou pozorovány známky namočení. Vyrážka má vzhled skvrn s lehkým peelingem. Častěji postihuje pokožku hlavy a obličeje.

Ve věku 2 let je nemocná kůže nemocných dětí velmi suchá, objevují se praskliny. Vyrážka je lokalizována v kolenních a loketních jamách na rukou.

Léze kůže obličeje se projevuje ve vyšším věku a nazývá se „atopická tvář“. Pigmentace očních víček, odlupování kůže očního víčka.

Diagnostika atopické dermatitidy u dětí

Existují kritéria pro atopickou dermatitidu, pomocí které můžete stanovit správnou diagnózu.

Hlavní kritéria:

  • časný nástup onemocnění u kojence;
  • svědění kůže, nejčastěji se projevuje v noci;
  • chronický průběžný průběh s častými závažnými exacerbacemi;
  • exsudativní povaha vyrážky u novorozenců a lichenoidů - u starších dětí;
  • přítomnost blízkých příbuzných trpících alergiemi;

Další kritéria:

  • suchá kůže;
  • pozitivní kožní testy s alergologickým testováním;
  • bílý dermografismus;
  • přítomnost konjunktivitidy;
  • pigmentace peri-orbitální oblasti;
  • centrální rohovkový výčnělek - keratokonus;
  • ekzematózní léze bradavek;
  • zvýšený vzhled kůže na dlaních.

Komplikace atopické dermatitidy u dětí

Častými komplikacemi u dětí je přidání různých druhů infekcí. Otevřený povrch rány se stává bránou pro Staphylococcus aureus a houby Candida.

Seznam možných komplikací atopické dermatitidy:

  • folikulitida;
  • vaří;
  • impetigo;
  • anální stomatitida;
  • kandidóza na ústní sliznici;
  • kožní kandidóza;
  • Herpetiform ekzém Kaposi;
  • molluscum contagiosum;
  • genitální bradavice.

Tradiční léčba atopické dermatitidy

Terapie atopické dermatitidy u dětí začíná vývojem speciální hypoalergenní stravy.

Hypoalergenní dieta pro atopickou dermatitidu u dětí

Alergolog dělá speciální dietu pro maminku s atopickou dermatitidou u kojenců. Taková dieta pomůže udržet kojení co nejdéle.

Přibližná eliminační hypoalergenní dieta u dětí do jednoho roku s atopickou dermatitidou.

Nabídka:

  • snídaně Kaše bez mléka: rýže, pohanka, ovesné vločky, máslo, čaj, chléb;
  • druhá snídaně. Hruška nebo jablečné ovocné pyré;
  • oběd Zeleninová polévka s karbanátky. Bramborová kaše. Čaj Chléb;
  • odpolední svačina Berry kissel s cookies;
  • večeře Zeleninové cereální jídlo. Čaj Chléb;
  • druhá večeře Kojenecká výživa nebo mateřské mléko.

Pomůže také směsi na bázi kozího mléka při léčbě atopické dermatitidy u dítěte.

V případě přecitlivělosti na proteiny kravského mléka Světová organizace alergiků silně odrazuje od použití produktů na bázi nehydrolyzovaného proteinu kozího mléka, protože tyto peptidy mají podobnou antigenní kompozici.

Vitaminová terapie

Pacientům s atopickou dermatitidou nejsou předepsány multivitaminové přípravky, které jsou nebezpečné z hlediska vývoje alergických reakcí. Proto je vhodnější aplikovat monopreparáty vitamínů - hydrochlorid pyridoxinu, patogenát vápníku, retinol.

Imunomodulátory při léčbě alergické dermatózy

Imunomodulátory ovlivňující fagocytární imunitu se osvědčily při léčbě alergické dermatózy:

  1. Polyoxidonium má přímý vliv na monocyty, zvyšuje stabilitu buněčných membrán a je schopen snížit toxický účinek alergenů. Aplikuje se intramuskulárně jednou denně v intervalu 2 dnů. Kurz až 15 injekcí.
  2. Lycopid. Zvyšuje aktivitu fagocytů. K dispozici v tabletách po 1 mg. Může způsobit horečku.
  3. Přípravky zinku. Podněcují obnovu poškozených buněk, zvyšují účinek enzymů, používají se k infekčním komplikacím. Zincteral se aplikuje na 100 mg třikrát denně v průběhu až tří měsíců.

Externí terapie

Hormonální krémy a masti pro atopickou dermatitidu u dětí

U atopického ekzému u dětí se používají jak hormonální krémy, tak různé formy mastí.

Níže jsou uvedena hlavní doporučení pro použití hormonálních mastí u dětí:

  • při těžkých exacerbacích začíná léčba použitím silných hormonálních látek - Celestoderm, Kutivate;
  • Lokoid, Elokom, Advantan se používá k úlevě od symptomů dermatitidy na těle a rukou u dětí;
  • Nedoporučuje se používat přípravek Sinaflan, Fluorocort, Flutsinar v praxi pro děti kvůli závažným vedlejším účinkům.

Blokátory kalcineurinu

Alternativa k hormonálním mastím. Lze použít na kůži obličeje, oblast přirozených záhybů. Přípravky Pimecrolimu a takrolimu (Elidel, Protopic) se doporučuje používat tenkou vrstvu na vyrážce.

Průběh léčby je dlouhý.

Činidla s antifungální a antibakteriální aktivitou

V případě infekčních nekontrolovaných komplikací je nutné použít krémy, které mají antifungální a antibakteriální složky - Triderm, Pimafukort.

Dříve používaná a úspěšná zinková masť byla nahrazena novým, účinnějším analogem aktivovaným zinkovým pyrithionem nebo Skin Cap. Lék může být použit u jednoletého dítěte při léčbě vyrážky s infekčními komplikacemi.

Změkčovadla s atopickou dermatitidou u dětí

Dr. Komarovsky ve svých článcích píše, že pro kůži dítěte není o nic víc impozantní nepřítel než sucho.

Komarovsky doporučuje používat zvlhčovače (změkčovadla) k hydrataci pokožky a obnovení kožní bariéry.

Program Mustela pro děti s atopickou dermatitidou nabízí hydratační krém ve formě krémové emulze.

Program Lipicard v laboratoři La Roche-Pose zahrnuje Lipikar Balsam, který lze aplikovat po hormonálních mastích, aby se zabránilo suché pokožce.

Léčba lidových prostředků atopické dermatitidy

Jak trvale vyléčit atopickou dermatitidu? Vědci a lékaři na celém světě si tuto otázku kladou sami. Odpověď na tuto otázku dosud nebyla nalezena. Mnozí pacienti se proto stále více uchylují k homeopatii a tradičním metodám tradiční medicíny.

Při plačící kůži při těžké exacerbaci alergické dermatózy, lidové prostředky ve formě krém s odvar z řetězce nebo dubové kůry pomoci dobře. K přípravě vývaru lze zakoupit v lékárně série ve filtračních pytlích. Vařte ve 100 ml převařené vody. Výsledný odvar, aby se pleťové vody na místě vyrážky třikrát během dne.

Lázeňská léčba

V remisi je pro děti doporučena léčba klimatickou a balneoterapií. Pro léčbu pacientů se doporučují střediska Krymu, Anapa, Kislovodsk se zdroji sirovodíku a přítomnost klimatických terapeutických faktorů.

Nejoblíbenější sanatoria pro děti s projevy atopické dermatitidy:

  • sanatoria. Semashko Kislovodsk;
  • Sanatorium "Rus", "DiLuch", Anapa s klimatem suchého moře;
  • Sol-Iletsk;
  • sanatorium "Keys" Perm region.

Doporučení pro pacienty s atopickou dermatitidou

V případě dítěte jsou tato doporučení přesměrována na rodiče:

  • co nejvíce omezit kontakt vašeho dítěte se všemi typy alergenů;
  • Dávat přednost bavlněné oblečení pro dítě;
  • vyhnout se emocionálnímu stresu;
  • krátký řez nehtů dítěte;
  • teplota v obývacím pokoji by měla být co nejpohodlnější;
  • Snažte se udržet vlhkost v místnosti na 40%.

Co je třeba se vyvarovat atopické dermatitidy:

  • aplikovat kosmetiku na alkohol;
  • umýt příliš často;
  • používat tvrdé žínky;
  • účastnit se sportovních soutěží.

Atopická dermatitida u kojenců. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Atopická dermatitida je alergická reakce těla na specifickou dráždivost, která se projevuje chronickými zánětlivými kožními reakcemi. Výraz "dermatitida" znamená zánět kůže, který se ve většině případů projevuje svěděním, zčervenáním kůže a různými vyrážkami. "Atopy", překládané z řečtiny, znamená "něco neobvyklého, zvláštního." Atopic často volal lidi, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím v odezvě na paletu faktorů. Mnoho lékařů se domnívá, že atopická (nebo alergická) dermatitida je pouze prvním článkem v řetězci sekvenčního vývoje alergie, po němž následuje alergická rýma a bronchiální astma.

Atopická dermatitida je jedním z nejzávažnějších problémů v dětské dermatologii. Je považován za nejčastější kožní onemocnění u kojenců a dětí. Výskyt u dětí dosahuje 20-30%, z toho 60% je mladších než jeden rok. V posledních letech se celosvětově zvyšují případy onemocnění tímto typem dermatitidy. Existuje také komplikace v průběhu léčby a zvýšení výskytu nežádoucích účinků tohoto onemocnění.

Dříve se atopická dermatitida nazývala neurodermatitida. Tento termín byl představen v 1881 Brock a Jacquet, kdo věřil, že nemoc byla kvůli poškození nervu kůže. Termín "atopická dermatitida" byl zaveden až v roce 1923.

Jak funguje imunitní systém normálně?

Imunitní systém - velmi složitý systém orgánů a tkání, který chrání tělo před různými škodlivými faktory vnějšího a vnitřního prostředí. Pracuje nepřetržitě, s pomocí tisíců buněk cirkulujících v krvi nebo v určitých tkáních. Imunitní systém má schopnost rozpoznat "své vlastní" a "cizí" částice nebo buňky, takže útočí pouze na cizí prvky, které vstoupily do těla a neovlivní jeho vlastní buňky.

Imunita funguje prostřednictvím komplexního řetězce reakcí vyvolaných požitím látky, která ohrožuje integritu a normální fungování orgánů a tkání. Podstata těchto reakcí je omezena na destrukci a odstranění cizích částic a podobně je naše tělo chráněno před mnoha škodlivými faktory, které nás obklopují a mohou nám ublížit.

Imunitní systém je spíše zamotaný a silně nastavitelný mechanismus. Imunitní buňky jsou velmi agresivní a je velmi obtížné je kontrolovat. Často se tak stává, že se imunitní systém vymkne kontrole a začne pracovat přerušovaně. Alergie je jedním z příkladů abnormální imunitní funkce. Alergická reakce je příliš agresivní odezva buněk imunitního systému na kontakt těla s určitým faktorem prostředí, který nepředstavuje zdravotní riziko a je normálně klidně vnímán imunitním systémem. Alergické reakce mohou být vyvolány miliony různých látek a projevují se jako hypersenzitivní práce imunitního systému, v důsledku čehož jsou napadeny vlastní orgány a tkáně.

Atopická dermatitida - Komplexní alergická reakce těla dítěte, geneticky determinovaná. Vyskytuje se u dětí se změnami v genetickém systému, který řídí imunitní systém. Při prvním vstupu alergenu (faktoru, který vyvolává alergickou reakci) do těla dítěte skrze kůži nebo sliznice, vytváří imunitní systém speciální látky (protilátky), které „alergují“ na alergen, a pokud se znovu objeví v těle, napadnou ho. Takové agresivní chování imunitního systému vede k řadě vážných kožních lézí, doprovázených zarudnutím, svěděním, šupinatěním, vyrážkami a zvýšeným rizikem infekce poškozených oblastí.

Příčiny atopické dermatitidy u kojenců

Důvody pro tak silnou a nekontrolovatelnou reakci z imunity dítěte mohou být různé faktory. Mezi nejčastější alergeny patří:

  • Potravinářské alergeny - plnotučné mléko, vaječný bílek, ryby, kuře, vepřové maso, sójové výrobky, zelenina (mrkev, řepa, brambory) a ovoce (hrozny, citrusové plody, banány, maliny, jahody), med, ořechy, čokoláda atd.
  • Vzduchové alergeny - prach, plísně, pyl, vlna nebo pach některých domácích zvířat, tabákový kouř, různé aerosoly nebo látky se silným zápachem atd.
  • Různé bakterie, viry a houby.
Faktory, které vyvolávají výskyt atopické dermatitidy, mohou být chladné a suché počasí, různé chemikálie (mýdlo, šampon, krém, prací prášek), některé látky (hedvábí, vlna, ložní prádlo) a psychologické trauma (stres, konflikty). Kouření, pití alkoholu, užívání léků a různá onemocnění matky během těhotenství nebo laktace významně zvyšují riziko vzniku dítěte s atopickou dermatitidou.

Základem atopické dermatitidy je genetická predispozice k hypersenzitivní reakci imunity na alergen. V rodinách, kde je alespoň jeden z rodičů náchylný k alergiím, je riziko atopické dermatitidy u dítěte mnohem vyšší. V rodinách se zdravými rodiči však riziko vyloučení dítěte s atopickou dermatitidou není vyloučeno. Často je toto onemocnění kombinováno s bronchiálním astmatem, alergickou rýmou, konjunktivitidou nebo kopřivkou.


Příznaky atopické dermatitidy

Klinické projevy atopické dermatitidy jsou velmi rozdílné a závisí na faktorech, jako je věk dítěte, jeho zdraví, výživa, klimatické a životní podmínky atd. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je sezónní průběh. V chladných měsících došlo ke zhoršení stavu dětí a remise v letních měsících. Čím dříve se projevuje atopická dermatitida, tím je výraznější. Nejzávažnější komplikací tohoto onemocnění je infekce kůže stafylokoky nebo herpes viru.