Hlavní > Kuřecí neštovice

Příznaky melanomu (fotografie), léčba a prognóza

Melanom je považován za jeden z nejzávažnějších zhoubných lidských nádorů, jehož incidence a úmrtnost se z roka na rok neustále zvyšuje. Mluví o ní v televizi, v časopisech a na internetu. Zájem obyčejných lidí je dán tím, že se nádor stále více projevuje v rezidentech různých zemí a počet úmrtí je stále vysoký i přes intenzivní léčbu.

Prevalence melanomu je daleko za epiteliálními kožními tumory (karcinom skvamózních buněk, karcinom bazálních buněk, atd.), Což představuje 1,5 až 3% případů, podle různých zdrojů, ale je mnohem nebezpečnější. 50 let minulého století, incidence vzrostla o 600%. Toto číslo je dost vážného strachu z nemoci a hledat příčiny a metody jeho léčby.

Co to je?

Melanom je zhoubný nádor, který se vyvíjí z melanocytů - pigmentových buněk, které produkují melaniny. Spolu se spinocelulárním a bazocelulárním karcinomem kůže se týká maligních kožních nádorů. Většinou je lokalizován v kůži, přinejmenším v sítnici, sliznicích (ústní dutina, vagina, konečník).

Jeden z nejnebezpečnějších maligních lidských nádorů, často recidivujících a metastatických lymfocytů a hematogenů téměř ve všech orgánech. Zvláštní vlastností je slabá odezva těla nebo jeho nepřítomnost, což je důvod, proč melanom často postupuje rychle.

Příčiny

Pochopíme hlavní příčiny vzniku melanomu:

  1. Dlouhodobé a časté vystavení ultrafialovému záření na kůži. Zvláště nebezpečné je slunce v jeho zenitu. To zahrnuje také vliv umělých zdrojů ultrafialového záření (solária, germicidní lampy a další).
  2. Traumatické léze pigmentových skvrn, nevi, zejména v místech, kde jsou v neustálém kontaktu s oděvy a dalšími faktory prostředí.
  3. Traumatické léze krtků.

Z krtků nebo nevi melanomu se vyvíjí v 60% případů. To je dost. Hlavní místa, na kterých se vyvíjejí melanomy, jsou takové části těla jako: hlava; krk; ruce; nohy; zpět; hrudník; dlaně; podešve; šourek.

Většina lidí s melanomem jsou lidé, kteří mají několik rizikových faktorů uvedených níže:

  1. Historie spálení sluncem.
  2. Přítomnost v rodině kožních onemocnění, rakoviny kůže, melanomů.
  3. Geneticky determinovaná červená barva vlasů, přítomnost pih a také lehká kůže.
  4. Lehká, téměř bílá kůže, díky genetickým vlastnostem, nízký obsah melaninového pigmentu v kůži.
  5. Přítomnost pigmentových skvrn na těle, nevi. Pokud však vlasy rostou na névu, pak tato oblast kůže nemůže být znovuzrozena do maligní formy.
  6. Přítomnost velkého množství krtků na těle. Předpokládá se, že pokud krtků je více než 50 kusů, pak to může být již nebezpečné.
  7. Starší věk, ale v poslední době jsou u mladých lidí stále častější melanomy.
  8. Přítomnost kožních onemocnění, která mohou vyvolat rozvoj melanomu. Jedná se o nemoci jako Dubreus melanosis, xeroderma pigmentosa a některé další.

Pokud člověk patří do skupiny z výše uvedeného seznamu, pak by měl být velmi opatrný na slunci a pozorně na své zdraví, protože má poměrně vysokou pravděpodobnost vzniku melanomu.

Statistiky

Podle WHO bylo v roce 2000 diagnostikováno více než 200 000 případů melanomu na celém světě a 65 000 úmrtí souvisejících s melanomem.

V období od roku 1998 do roku 2008 byl nárůst výskytu melanomu v Ruské federaci 38,17% a standardizovaná incidence vzrostla ze 4,04 na 5,46 na 100 000 obyvatel. V roce 2008 byl v Ruské federaci počet nových případů kožního melanomu 7744 lidí. Úmrtnost z melanomu V Ruské federaci v roce 2008 činilo 3159 lidí a standardizovaná úmrtnost 2,23 lidí na 100 000 obyvatel. Průměrný věk pacientů s melanomem s diagnózou poprvé prokázaného života v Rusku v roce 2008 činil 58,7 roku [3]. Největší výskyt je zaznamenán ve věku 75 - 84 let.

V roce 2005 registrovalo USA 59580 nových případů melanomu a 7700 úmrtí v důsledku tohoto nádoru. Program SEER (Surveillance, Epidemiology a End Results) uvádí, že výskyt melanomu vzrostl v letech 1950 až 2000 o 600%.

Klinické typy

Ve skutečnosti existuje značné množství melanomů, včetně melanomu krve, melanomu nehtů, melanomu plic, melanomu plicních žláz, melanomu bez pigmentu a dalších, které se v průběhu času vyvíjejí v různých částech lidského těla v důsledku průběhu nemoci a metastáz, ale v medicíně jsou následující: hlavní typy melanomů:

  1. Superfunkční nebo povrchový melanom. Jedná se o běžnější typ nádoru (70%). Průběh onemocnění je charakterizován dlouhým relativně benigním růstem ve vnější vrstvě kůže. S tímto druhem melanomu se objevují skvrny se zubatými hranami, jejichž barva se může změnit: zhnědnout jako opálení, červená, černá, modrá nebo dokonce bílá.
  2. Nodulární melanom je druhý v počtu diagnostikovaných pacientů (15-30% případů). Nejčastěji dochází u lidí starších 50 let. Může se tvořit na kterékoliv části těla. Ale zpravidla se takové tumory objevují u žen - na dolních končetinách, u mužů - na těle. Často se nodulární melanom tvoří na pozadí névusu. Vyznačuje se vertikálním růstem a agresivním vývojem. Vyvíjí se za 6-18 měsíců. Tento typ tumoru má kulatý nebo oválný tvar. Pacienti často jdou k lékaři, když melanom již vzal formu černého nebo černo-modrého plaku, který má jasné hranice a zvýšené okraje. V některých případech nodulární melanom roste na velké velikosti, nebo má formu polypu, který má ulcerace a je charakterizován hyperaktivitou.
  3. Lentiginózní melanom. Tato forma onemocnění je také známá jako maligní lentigo nebo hněv. Nejčastěji se tvořily ze senilních pigmentovaných skvrn, mateřských znamének, zřídka od obvyklého molu. Tento typ tumoru je náchylný k tvorbě na těch částech těla, které jsou nejvíce vystaveny slunečnímu ultrafialovému záření, jako je obličej, uši, krk, ruce. Tento melanom se u většiny nemocných vyvíjí velmi pomalu, někdy až do poslední fáze jeho vývoje může trvat až 30 let. Metastázy se vyskytují vzácně, existují údaje o resorpci této formy, proto je lentiginózní melanom považován za nejpříznivější prognostický karcinom v kůži.
  4. Maligní lentigo vypadá jako povrchní melanom. Vývoj je dlouhý, v horních vrstvách kůže. Zároveň je postižená oblast kůže plochá nebo mírně zvednutá, nerovnoměrně zbarvená. Barva podobná místu s hnědými a tmavě hnědými složkami. Takový melanom je často nalezen u starších lidí v důsledku jejich stálého vystavení slunečnímu záření. Foci se objevují na obličeji, uších, pažích a horní části trupu.

Příznaky melanomu

V počátečním stadiu vývoje maligního tumoru ve zdravé kůži, a ještě více na pozadí névusu, je mezi nimi jen málo zřejmých vizuálních rozdílů. Charakteristické jsou benigní mateřská znaménka:

  • Symetrický tvar.
  • Hladké obrysy.
  • Jednotná pigmentace, která formuje barvu od žluté po hnědou a někdy i černou.
  • Rovný povrch, který je v jedné rovině s povrchem okolní kůže nebo mírně nad ní.
  • Po delší době nedošlo ke zvýšení velikosti nebo mírnému nárůstu.

Hlavní symptomy melanomu jsou následující:

  • Vypadávání vlasů z povrchu névů je způsobeno přeměnou melanocytů na nádorové buňky a destrukcí vlasových folikulů.
  • Svědění, pálení a brnění v oblasti tvorby pigmentu je způsobeno zvýšeným buněčným dělením v něm.
  • Výskyt vředů a / nebo trhlin, krvácení nebo vlhkost je způsoben tím, že nádor ničí normální kožní buňky. Proto horní vrstva praskne a odhalí spodní vrstvy kůže. Výsledkem je, že při sebemenším zranění nádor „vybuchne“ a jeho obsah se vylije. Zároveň rakovinné buňky vstupují do zdravé kůže, pronikají do ní.
  • Zvýšení velikosti ukazuje zvýšené dělení buněk uvnitř tvorby pigmentu.
  • Hrubost okrajů a těsnění krtka je známkou lepšího rozdělení nádorových buněk a jejich klíčení ve zdravé kůži.
  • Vzhled "dceřiných" krtků nebo "satelitů" poblíž tvorby hlavního pigmentu je známkou lokálních metastáz nádorových buněk.
  • Výskyt zarudnutí ve formě koruny kolem pigmentu je zánět, což naznačuje, že imunitní systém rozpoznal nádorové buňky. Proto poslala do nádorového ohniska speciální látky (interleukiny, interferony a další), které jsou určeny k boji proti rakovinným buňkám.
  • Zmizení struktury kůže je způsobeno tím, že nádor ničí normální kožní buňky, které tvoří vzor kůže.
  • Známky poškození očí: tmavé skvrny vidění se objevují na duhovce a známky zánětu (zarudnutí), bolesti v postiženém oku.
  • Změna barvy:

1) Posílení nebo výskyt tmavších oblastí tvorby pigmentu je způsobeno tím, že melanocyt, degenerující do nádorové buňky, ztrácí své procesy. Proto se pigment, který není schopen opustit buňku, akumuluje.

2) Osvícení díky skutečnosti, že pigmentová buňka ztrácí schopnost produkovat melanin.

Každé mateřské znaménko prochází následujícími fázemi vývoje:

  • Hraniční névus, který je skvrnitým útvarem, hnízda buněk, které jsou umístěny v epidermální vrstvě.
  • Smíšené hnízda névových buněk migrují do dermis po celé ploše; klinicky je tento prvek papulární formací.
  • Intradermální névus - buňky formace zcela zmizí z epidermální vrstvy a zůstanou pouze v dermis; postupné vzdělávání ztrácí pigmentaci a prochází opačným vývojem (involucí).

Fáze

Průběh melanomu je dán specifickým stadiem, které odpovídá specifickému momentu pacientova stavu, je jich pět: nula, stádium I, II, III a IV. Nulový stupeň umožňuje určit nádorové buňky pouze uvnitř vnější buněčné vrstvy, jejich klíčení v hluboce ležící tkáni v této fázi nenastane.

  1. Melanom v počáteční fázi. Léčba spočívá v lokální excizi tumoru v normální zdravé tkáni. Celkové množství zdravé kůže, které má být odstraněno, závisí na hloubce pronikání onemocnění. Odstranění lymfatických uzlin u melanomu nezvyšuje přežití lidí s melanomem stadia I;
  2. Fáze 2 Kromě excize vzdělávání se provádí biopsie regionálních lymfatických uzlin. Pokud se během analýzy vzorku potvrdí maligní proces, pak se odstraní celá skupina lymfatických uzlin v této oblasti. Navíc pro účely profylaxe mohou být předepsány alfa-interferony.
  3. Fáze 3 Kromě nádoru jsou všechny lymfatické uzliny, které se nacházejí v blízkosti, vyříznuty. Pokud existuje několik melanomů, musí být všechny odstraněny. Radiační terapie se provádí v postižené oblasti, předepisuje se také imunoterapie a chemoterapie. Jak již bylo řečeno, opakování nemoci není vyloučeno, a to ani při správně definované a provedené léčbě. Patologický proces se může vrátit do oblasti, která byla dříve ovlivněna, a může se tvořit v té části těla, která nesouvisí s předchozím průběhem procesu.
  4. Fáze 4. V této fázi nemohou být pacienti s melanomem zcela vyléčeni. S pomocí operace odstranit velké nádory, které způsobují velmi nepříjemné příznaky. Metastázy z orgánů jsou zřídka odstraněny, ale to přímo závisí na jejich umístění a příznacích. Často v tomto případě chemoterapie, imunoterapie. Projekce v této fázi onemocnění jsou nesmírně neuspokojivé a v průměru tvoří půl roku život lidí, kteří onemocní melanomem a dosáhli této fáze. Ve vzácných případech žijí lidé, kteří mají 4 stádia melanomu ještě několik let.

Hlavní komplikací melanomu je šíření patologického procesu prostřednictvím metastáz.

Mezi pooperačními komplikacemi lze identifikovat výskyt příznaků infekce, změnu pooperačního řezu (otok, krvácení, výtok) a bolest. V místě vzdáleného melanomu nebo na zdravé kůži se může vyvinout nový krtko nebo se může objevit změna barvy.

Metastázy

Maligní melanom je náchylný k poměrně výrazným metastázám, a to nejen lymfogenním, ale také hematogenním. Jak jsme si již všimli, postihuje hlavně mozek, játra, plíce a srdce. Navíc se často objevuje diseminace (šíření) nádorových uzlin podél kůže trupu nebo končetin.

Není vyloučena možnost, ve které se léčba pacienta pro pomoc specialisty vyskytuje pouze na základě skutečného nárůstu lymfatických uzlin jakékoli oblasti. Mezitím může pečlivý průzkum v takovém případě určit, že před určitým časem, například, jako dosažení odpovídajícího kosmetického efektu, odstranil bradavici. Taková „bradavice“ se ve skutečnosti ukázala jako melanom, který byl později potvrzen výsledky histologického vyšetření lymfatických uzlin.

Jak vypadá melanom, foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u lidí v počátečním a dalším stadiu.

Melanom může být ve formě plochého pigmentu nebo nepigmentovaného bodu s mírným vyvýšením, kulatého, polygonálního, oválného nebo nepravidelného tvaru o průměru větším než 6 mm. Dlouhou dobu může udržet hladký lesklý povrch, na kterém se později objevují malé ulcerace, nepravidelnosti, krvácení s drobným poraněním.

Pigmentace je často nerovnoměrná, ale ve střední části intenzivnější, někdy s charakteristickým okrajem černé barvy kolem základny. Barva celého novotvaru může být hnědá, černá s modravým nádechem, fialová a pestrá ve formě jednotlivých nepravidelně rozmístěných skvrn.

Diagnostika

Lékař může mít podezření na melanom při pacientových potížích a vizuálním vyšetření změněné kůže. Pro potvrzení diagnózy:

  1. Dermatoskopie - vyšetření oblasti kůže pod speciálním zařízením. Toto vyšetření pomáhá zkoumat okraje skvrny, její klíčivost v epidermis, vnitřní vměstky.
  2. Biopsie - odebrání vzorku nádoru pro histologické vyšetření.
  3. Ultrazvuk a počítačová tomografie se používají k identifikaci metastáz ak určení stadia rakoviny.

V případě potřeby může lékař předepsat řadu diagnostických postupů a krevních testů, aby bylo vyloučeno jiné kožní onemocnění. Účinnost jejich odstranění také závisí na přesnosti diagnózy melanomů.

Jak léčit melanom?

V počátečním stadiu melanomu je nutná chirurgická excize nádoru. To může být ekonomické, s odstraněním ne více než 2 cm kůže od okraje melanomu nebo široké, s kožní resekcí až 5 cm kolem okraje novotvaru. Neexistuje jediný standard v chirurgické léčbě melanomu I. a II. Široká excize melanomu zajišťuje úplnější odstranění nádorového fokusu, ale zároveň může být příčinou recidivy rakoviny v místě jizvy nebo transplantované kožní chlopně. Typ chirurgické léčby melanomu závisí na typu a umístění nádoru, stejně jako na rozhodnutí pacienta.

Součástí kombinované léčby melanomu je předoperační radiační terapie. Předepisuje se v přítomnosti ulcerace nádoru, krvácení a zánětu v oblasti nádoru. Lokální radiační terapie potlačuje biologickou aktivitu maligních buněk a vytváří příznivé podmínky pro chirurgickou léčbu melanomu.

Radiační terapie se zřídka používá jako nezávislá léčba melanomu. A v předoperačním období léčby melanomu se jeho užívání stalo běžnou praxí, protože excize nádoru může být provedena jen následující den po skončení radiační terapie. Interval obnovení těla mezi dvěma typy léčby příznaků melanomu kůže se obvykle neudrží.

Prognóza života

Prognóza melanomu závisí na době detekce a stupni progrese tumoru. Při včasné detekci je většina melanomů dobře léčena.

Hluboce naklíčený melanom nebo šíření do lymfatických uzlin zvyšuje riziko opětovného vývoje po léčbě. Překročí-li hloubka léze 4 mm nebo je v lymfatické uzlině léze, pak je vysoká pravděpodobnost metastáz do jiných orgánů a tkání. S výskytem sekundárních lézí (stupně 3 a 4) se léčba melanomu stává neúčinnou.

  1. Stupeň přežití melanomu se značně liší v závislosti na stadiu onemocnění a prováděné léčbě. V počáteční fázi je léčba nejpravděpodobnější. Také léčba se může objevit téměř ve všech případech melanomu druhého stupně. Pacienti léčení v první fázi mají 95% pětiletou míru přežití a 88% desetiletou. Pro druhou fázi jsou tyto hodnoty 79% a 64%.
  2. Ve stadiích 3 a 4 se rakovina šíří do vzdálených orgánů, což vede k významnému snížení přežití. Pětileté přežití pacientů s melanomem stupně 3 je (podle různých údajů) od 29% do 69%. Desetileté přežití je poskytováno pouze 15% pacientů. Pokud se onemocnění dostalo do stadia 4, pak se šance na pětileté přežití sníží na 7-19%. Pro pacienty ve stadiu 4 neexistují desetileté statistiky přežití.

Riziko recidivy melanomu je zvýšeno u pacientů s tlustým nádorem, stejně jako v přítomnosti ulcerací melanomu a blízkých metastatických kožních lézí. Opakovaný melanom může nastat jak v těsné blízkosti předchozího lokalizačního místa, tak ve značné vzdálenosti od něj.

Melanom: 40 fotografií, příznaky a léčba

Melanom je rakovina kůže, která se vyvíjí z krve velmi rychle a metastázuje do lymfatických uzlin a dalších orgánů a systémů. Není snadné odhalit melanom v počáteční fázi, nádor je téměř nepostřehnutelný a přesto velmi nebezpečný.

Moderní medicína čelí mnoha chorobám. Některé z nich jsou lidstvu známy již dlouho a některé nebyly ani vyšetřovány. Proto se často objevují problémy s diagnózou a léčbou. Jedním z nejnebezpečnějších jsou onkologická onemocnění. Nesou velké nebezpečí pro lidský život a léky, které zaručují 100% léčbu, v současné době neexistují. Tento článek je o melanomu. Pojďme zjistit, co je to nemoc, jaké statistiky o tom ví, pojďme analyzovat léčbu a diagnózu. Zkontrolujte všechny uvedené informace. Současné tempo života vyžaduje takové povědomí nejen od profesionálů z oboru, ale i od samotné osoby.

Co je melanom?

Melanocyty jsou určité buňky nacházející se v lidské kůži, které produkují melanin (tzv. Barvicí pigment). Melanom je kožní rakovina, která vzniká a vyvíjí z těchto buněk (melanocyty). Toto nádorové onemocnění je nyní všude běžné. Bohužel jsou to lidé různého věku, pohlaví a národnosti. Ve většině případů mají první stadia uvažovaného onemocnění pozitivní průběh léčby, zatímco opomíjené formy často nejsou přístupné intervenci a v důsledku toho vedou k smrti.

Mnoho moderních patologií rakoviny kůže je známé v moderní medicíně a melanom je jeden z nich. Podle statistik v zemích střední Evropy každý rok 10 případů na 100 000 lidí. Rakousko a Amerika mají 37-45 případů ročně pro podobný počet lidí v zemi, což způsobuje, že melanom je nejnebezpečnější rakovina i ve vyspělých zemích, co můžeme říci o těch, kde úroveň medicíny není tak rozvinutá.

Vědci v Berlíně dospěli k závěru, že ženy čelí tomuto onemocnění mnohem častěji než muži. Statistiky ukazují, že 6 000 mužů a 8 000 žen je předmětem této nemoci. Úmrtnost způsobenou melanomem je určena 2 tisíci muži a ženami. Z oficiálních údajů je zřejmé, že tento typ rakoviny každoročně dostává asi 14 tisíc Němců. Je také důležité vědět, že všech úmrtí na světě, z rakoviny, 1% z nich spadá na melanom.

Tato choroba je považována za nemoc různého věku, ale většina pacientů je starších osob po 70 letech. Během posledních půlstoletí se výskyt onemocnění zvýšil o 600%. Neměli byste však relaxovat, pokud je tento věk ještě daleko. Melanom není bohužel diagnostikován u lidí středního věku, mladých lidí a dokonce ani u dětí.

Mnoho krtků: možná melanom?

Vzhledem k tomu, melanom se vyvíjí z krtek, bylo by logické zeptat se: jsou lidé s více moly na těle náchylné k rakovině? Onkologové odpoví: ano. Lidé s nevi, papilomy a kůží náchylní k pigmentaci, musíte být opatrní, abyste nevystavili kůži slunečnímu záření a mechanickému poškození.

Dlouhodobé lékařské studie ukázaly, že lidé s typem pleti východní Evropy mají melanom na končetinách a trupu. Je jí vystaveno více obličejů, které mají světlé, červené vlasy, oči zelené, šedé, modré odstíny. Rizikovou skupinu tvoří především lidé s růžovými pihami, vrozenými místy (nevi) a atypickými krtky umístěnými v otevřených prostorách těla, předloktí, nohou a zádech. Poranění névů v některých případech vede k rakovině kůže. U starších lidí je pigmentace kůže související s věkem signálem úzkosti, která by v žádném případě neměla být ignorována, protože melanom je na tomto pozadí dobře vyvinut. Vzhled takové patologie je ovlivněn následujícími faktory:

  • genetická predispozice;
  • pravidelné vystavení ultrafialovým paprskům;
  • Dubrean melanóza;
  • pigmentové xerodermie;
  • přítomnost velkého množství krtků (přes 50 kusů) a pih na těle.

Pokud tedy v rodině existuje alespoň jeden případ rakoviny, pak všechny následné generace automaticky spadají do rizikové skupiny, a pokud je osoba neustále vystavena ultrafialovým paprskům a navíc má také lehkou pokožku těla, pokrytou pihami, musí být obzvláště opatrná. odkazuje na jejich zdraví. Tito lidé by si také měli být vědomi faktorů, které mohou vyvolat rychlý rozvoj rakovinných buněk (které existují v těle každé osoby, a to pouze v době, kdy je spící). Kromě účinků na životní prostředí může rozvoj rakoviny vyvolat silný stres, dlouhotrvající nemoc, alkohol, kouření a drogy.

Rychlý vznik krtků a pih na kůži je také důvodem ke znepokojení.

Kde roste melanom?

Melanom se však vyskytuje u lidí s jakoukoliv barvou pleti. Lidé v různých zemích se s touto kožní patologií setkávají.

Nádor nebude rozpoznán jako maligní, pokud se na kůži zjistí růst vlasů. V místě postiženém melanomem k tomu nedochází. Nicméně, i když nejsou žádné vlasy na novotvar, nepropadejte panice, nezapomeňte - pokud přijmete vhodná opatření v čase, může být nemoc překonána.

Melanom se vyvíjí i na věkových místech a zdravé kůži. U žen se nejčastěji vyskytuje v oblasti dolních končetin a u mužů na celém povrchu těla. Části těla vystavené ultrafialovým paprskům jsou touto tvorbou častěji postiženy. Části těla, kde paprsky pronikají jen málo a nepronikají vůbec, nejsou vyloučeny. Tento nádor se také vyskytuje u lidí mezi prsty, na chodidlech, dokonce i na vnitřních orgánech. Dětská nemocnost je extrémně vzácná. Je to hrozné, ale i minimální příjem spálení sluncem nebo úpal je k dispozici pro nemoc.

Každý nemoc rozvíjí různými způsoby.

Onemocnění u různých pacientů probíhá různými rychlostmi. Existuje období několika měsíců, kdy nemoc postupuje velmi rychle a je smrtelná. Někteří lidé trpí melanomem více než 5 let, díky neustálé udržovací terapii.

Dalším nebezpečím je, že metastázy se objevují velmi brzy, člověk nemusí ani dlouho podezřívat nemoc. K poškození dochází na kostech, mozku, játrech, plicích, kůži, srdci. Metastázy se nemusí objevit, pokud se melanom nešíří mělce, tj. Ne dále než bazální membrána.

Typy melanomů a symptomů

Moderní medicína rozlišuje nemoc uvažovanou v dnešním článku do typů a v tomto rozlišení definuje soubor symptomů vyplývajících z této nemoci. Symptomy melanomu jsou velmi rozdílné. Díky ní a vysoce kvalitní diagnóze může být onemocnění detekováno v rané fázi.

Typy tohoto nádoru jsou následující:

1. Melanom šíření povrchu.

Toto vzdělávání roste velmi pomalu, ale je považováno za nejčastější a podle statistik se vyskytuje v 47% případů. Roste ve vodorovném směru, má nerovný tvar a je lehce konvexní na dotek. Dosáhne svého vrcholu a začne vypadat jako lesklý černý plak. Teprve pak postupně roste svisle a pak roste hluboko do kůže;

2. Nodulární nebo nodulární melanom roste poměrně rychle a je druhý ve stupni distribuce, podle statistik se vyskytuje v 39% případů. Tento typ je agresivnější a spíše rychlý;

3. Periferní nebo maligní lentigo mění tkáně kůže, které se později proměňují v rakovinu, a tento typ se vyskytuje v 6% případů. Je považován za prekancerózní stav. Léze na kůži je plochá, není konvexní;

4. Amelanotický melanom nebo akrální melanom se objevuje na chodidlech a na dlaních. Vyskytuje se velmi vzácně v lékařské praxi.

Melanom v počáteční fázi: jak určit

Onkolog je velmi často oslovován lidmi s již pokročilým stadiem melanomu, kdy nádor již začal metastazovat do různých orgánů. Vzhledem k bezbolestnosti tohoto typu rakoviny kůže a rychlosti jejího vývoje by měly být známy příznaky melanomu. Osoba může být zachráněna, pokud se melanom nachází v jeho počátečním stadiu. Melanom lze identifikovat pomocí:

1. výskyt kožního útvaru s nepravidelným tvarem;

2. Výrazná barva vzdělání;

3. Okraje tumoru se zoubkovaným nebo obloukovitým tvarem;

4. Tmavá skvrna o velikosti od 5 mm;

5. Místo podobné molu, který se nachází nad úrovní kůže.

Ze všech výše uvedených skutečností můžeme vyvodit následující závěr: může to být melanom, pokud se náhle objeví krtko, který tam předtím nebyl. Zároveň má nepravidelný a nerovnoměrný tvar, má rozmazané okraje. Svědění a bolest. Je naprosto nepřítomná. To může mít vředy, krev nebo sání krve (ale toto se stane jen v některých případech).

Někdy se melanom znovuzrodí z existujícího molu. Buďte opatrní, pokud:

  • na molu bývali vlasy, ale teď vypadli;
  • mol se zvětšil;
  • krtka změnila barvu (například, to bylo světle hnědé, a teď to stalo se velmi tmavé, téměř černé);
  • zvýšený objem névus - viditelně zvýšený nad kůží;
  • keratóza se stala znatelnou na névus - tmavé, suché pupínky se objevily;
  • kolem mateřského znaménka se objevily tmavé skvrny.

Příznaky melanomu

Melanom kůže je tvořen z krtek (névus) v 70% případů a nachází se v trupu, končetinách, hlavě a krční oblasti. U žen jsou zpravidla postiženy dolní končetiny, hrudník a muži. Kromě toho jsou muži náchylní k epidermální névus. Léze se objevuje na dlaních, nohou a šourku. Kůže mění barvu, struktura vypadá jako krvácející plocha. Tyto znaky, definující a nejdůležitější ve formulaci předběžné diagnózy.

Melanom je černá, někdy s modrým odstínem a vypadá jako uzlík. Tam jsou non-pigmentované melanomy, ve kterém není tam žádná specifická barva, a oni jsou obarveni s růžovým nádechem. Velikost se pohybuje od 0,5 cm do 3 cm, postižený povrch může krvácet a má kompaktní strukturu. Pomocí inspekční lupy můžete provést předběžnou diagnózu.

Stanovení tohoto onemocnění v jeho raných fázích je velmi obtížné. Vzdělávání v oblasti rakoviny ve fázi I nemusí přitahovat pozornost. Pro zjištění onemocnění musí mít lékař rozsáhlé zkušenosti s podobnými chorobami.

Zvažte nejběžnější typy melanomů podrobněji. Bude to o povrchově rozšířené nodulární (nodulární), maligní lentigo.

Maligní lentigo má dlouhou horizontální růstovou fázi, která může trvat až 20 nebo více let. Ve stáří se nemoc vytváří na pozadí pigmentace na krku a obličeji.

Povrchový melanom je běžný u lidí, jejichž průměrný věk je 44 let. Vzdělávání se objevuje na uzavřených plochách kůže a na otevřeném prostoru. Horní část zad je postižena nejčastěji u mužů a u žen jsou postiženy dolní končetiny. Při formování získává plaketu chaotický obrys, v některých místech se zbarví a barva se jeví jako mozaiková, epidermis podléhá změnám a významně zhušťuje. Po několika letech se na plaku objeví uzel, pak se růst melanomu vyskytuje vertikálně.

Nodulární melanom je nejagresivnější mezi jinými druhy. Průměrný věk je 53 let. U mužů se vyskytuje o něco častěji než u žen. Utrpení horní a dolní končetiny, krku, hlavy a zad. Uzel se tvoří rychle, kůže prochází změnami, dosahuje vrcholu vývoje během několika měsíců a již má krvácení.

Nesprávně zvolená léčba hrozí opakovanými recidivami. Na tomto pozadí se vyskytují metastázy vzdáleného typu. Ve většině případů se používá chemoterapie. Léčba může být předepsána kombinovaným typem, poté pacient vezme protinádorové léky, což dává šanci na zotavení ve 40% případů.

Formy projevu melanomu

Maligní melanom často metastázuje do mozku, srdce, plic, jater hematogenním a lymfogenním způsobem. Uzly se začnou šířit a jsou umístěny podél končetiny, kůže nebo kmene.

Stává se, že se člověk obrátí na lékaře se stížností na rozšířené lymfatické uzliny. Kompetentní lékař požádá mnoho pacientů o objasnění otázek, aby vytvořil úplný obraz onemocnění. Může být například jasné, že pacient nedávno odstranil bradavici, která byla melanomem.

Příznaky melanomu oka

Poškození tkáně melanomem se projevuje nejen na kůži, ale také na optickém orgánu, oku. Mezi první příznaky patří výskyt nádoru, rychlé zhoršení vidění, výskyt fotopsií a progresivní skotom.

Fotopsie je doprovázena výskytem jisker, bodů, skvrn v zorném poli. Scotomas je dvou typů:

1. Pozitivní scotoma (slepý bod se objeví v zorném poli, který je vnímán osobou jako černá skvrna);

2. Negativní scotoma (slepá oblast není člověkem vnímána).

Negativní skotomus se stanoví pomocí určitých technik.

Malý melanom může být zaměněn s pigmentovaným névem, který se nachází v oční membráně. Pozitivní skotom by měl být diferencovaný zkušený onkolog, onkolog, protože glaukom má podobné příznaky.

Stanovení rychlosti růstu očního melanomu je možné pouze s pomocí určitých studií. Po podrobném studiu si lékař zvolí taktiku léčby. Předepisuje se radiační terapie, lokální resekce nebo oční enukleace.

Fáze melanomu

Onemocnění má 5 stadií, kde je nulový stupeň nejjednodušší. Rakovinové buňky jsou přítomny pouze na buněčné úrovni. Klíčení do zhoubného nádoru se ještě nestalo.

Fáze I má tvorbu nádoru ne více než 1-2 mm tloušťky, nad hladinou kůže. Může dojít k ulceraci, ale to není nutné. Lymfatické uzliny v blízkosti postižené oblasti kůže nejsou vystaveny nepříznivým účinkům nádoru.

Stupeň II má tvorbu nádoru o tloušťce 2 mm a charakteristické výrazy. Distanční a regionální metastázy chybí.

Ve stadiu III se objevují patologické změny v kůži, v blízkosti lymfatické uzliny jsou postiženy rakovinné buňky. Někdy v této fázi se buňky melanomu šíří dále po lymfatickém systému.

Stupeň IV má vždy rakovinné buňky na lymfatickém systému a onemocnění se již rozšířilo do jiných částí kůže, orgánů a tkání těla. Smrtelné ve 100% případů.

Praxe ukazuje, že k relapsům dochází i při správné léčbě, kromě toho se nemoc nevrací pouze do míst, kde byla dříve, ale také do těch částí tkání, které nebyly vystaveny melanomu.

Diagnóza melanomu

Množství manipulací pomáhá diagnostikovat melanom. Lékař k vyšetření používá speciální lupu. Výzkum radioizotopů pomáhá při stanovení diagnózy. Díky němu je v nádoru vidět velké množství fosforu, což znamená, že nádor je maligní.

Pokud je podezření na rakovinu kůže, použije se punkce nebo biopsie, nikoli však melanom. Faktem je, že jakékoli poškození kůže může situaci zhoršit.

Cytologické vyšetření pomáhá určit konečnou diagnózu. Na povrchu vzdělávání je spolu s výrazem pořízen otisk.

Podrobný rozhovor s pacientem pomáhá při diagnostice melanomu. Je nutné věnovat pozornost příznakům, které se objevují u pacienta. Často dochází ke snížení hmotnosti, zhoršení zrakové ostrosti, bolesti v kloubech, bolesti hlavy a celkově nevolnosti. Rentgen, CT a ultrazvuk pomáhají přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost metastáz na vnitřních orgánech osoby.

Léčba melanomu

Onemocnění je léčeno dvěma způsoby, jedná se o operaci a kombinovanou léčbu. Při kombinované léčbě se nádor po ozáření odstraní.

Přečtěte si více o léčbě melanomu v našem článku: Léčba melanomu.

Kombinovaná léčba probíhá ve dvou stupních. V první fázi se používá rentgenová expozice blízkého zaostření. Radiační reakce nastává ve 2. nebo 3. den po vystavení nádoru. Operace se proto provádí až do tohoto bodu nebo po něm. Malignita je odstraněna dostatečným množstvím zdravé tkáně kolem. K obnově pleti na obvyklý vzhled je nutné provést plastickou operaci, protože vada tohoto rány doprovází tento druh zákroku.

Pacient, u kterého došlo k malignímu melanomu, musí odstranit regionální lymfatické uzliny, a to i v případě, že onemocnění v nich není detekováno, protože melanom má tendenci šířit metastázy do blízkých lymfatických uzlin. Taková opatrnost ovlivňuje prognózu průběhu onemocnění a dává šanci na příznivý výsledek. Větší lymfatické uzliny naznačují možné metastázy. Kombinovaná léčebná metoda zahrnuje ozařování gama terapií, po které jsou chirurgickým zákrokem odstraněny potřebné lymfatické uzliny. V posledních letech se tyto kombinované metody boje proti rakovině používají poměrně často, což naznačuje pozitivní účinek kombinace těchto postupů.

Prognóza melanomu: můžete přežít?

Melanom je extrémně nebezpečné a rychle se vyvíjející onkologické onemocnění. Hlavní význam má klinické stadium, které bylo relevantní v době diagnózy, když se odkazovalo na onkologa. Koneckonců, čím dříve se nemoc odhalí, tím větší je šance na příznivý výsledek. Přibližně 85% pacientů přežije během pětiletého období ve stadiích I a II, kdy se nádor ještě nerozšíří za hranice ohniska rakoviny. Vzhledem k tomu, že ve stadiu III se metastázy šíří lymfatickým systémem, míra přežití je 50% po dobu pěti let, přičemž je postižena pouze jedna lymfatická uzlina. Pokud je postiženo více lymfatických uzlin, pak se rychlost vyléčení sníží na 20%. Jak bylo zmíněno dříve, čtvrtá nebo poslední fáze melanomu má vzdálené metastázy, takže míra přežití po dobu pěti let je pouze 5%.

Diagnóza je zpravidla prováděna ve stadiu I nebo II, což významně zvyšuje šance na porážku onemocnění. Tloušťka nádoru hraje důležitou roli při určování prognózy, protože jeho hmotnost indikuje přítomnost metastáz.

V 96-99% je míra přežití po dobu pěti let způsobena chirurgickým zákrokem, pokud tloušťka tumoru není 0,75 mm nebo méně. Pacienti s tloušťkou nejvýše 1 mm a přibližně 40% z nich mají nízké riziko. Ostrá regrese nebo vertikální zvětšení nádoru indikuje výskyt metastáz, ale pouze histologické vyšetření poskytne definitivní odpověď.

V 60% případů se metastázy rozšířily, pokud se melanom zvýšil na 3,64 mm a více. Takové rozměry jsou velmi nebezpečné, protože způsobují, že pacient umře. Ale všimněte si, že nádor může být mnohem dřív, protože stoupá nad úroveň kůže a významně mění barvu.

Umístění nádoru na těle ovlivňuje prognózu. Léze na předloktí nebo dolní noze dává větší šanci na zotavení než přítomnost rakovinných buněk v oblasti rukou, nohou, sliznic a pokožky hlavy.

Určité předvídání je určeno příslušností k určitému pohlaví. První dvě fáze mají často lepší prognózu pro ženy než pro muže. To je způsobeno tím, že u žen se onemocnění vyvíjí na dolních končetinách, proto je snazší je vidět v raném stádiu a včasná detekce nádoru dává velkou naději na uzdravení.

Pro starší pacienty je stanovena méně příznivá prognóza. To je dáno tím, že nádory jsou detekovány spíše pozdě a starší muži trpí spíše jinou formou melanomu, a to acral-lentiginous.

Statistiky ukazují, že po 5 letech a více se nádor po jeho odstranění vrátí do 15% případů. Faktem je, že pravděpodobnost opakování závisí na tloušťce rakoviny. Čím tlustší byl nádor odstraněn, tím větší je šance, že se za pár let vrátí.

V prvních dvou fázích se někdy setkáváme s nepříznivými prognózami. Existuje vysoké riziko zvýšené mitotické aktivity a satelitů (malé oblasti nádorových buněk s minimální velikostí 0,05 mm a ještě více), které se začínají tvořit v podkožní tkáni nebo retikulární vrstvě dermis. Melanom často šíří satelity a mikrometastázy současně.

Podle metody porovnání histologických kritérií, Clark předpovídá fázi I a II. Umístění nádoru v epidermis určuje první stupeň invaze v souladu se systémem Clark. Penetrace zhoubného nádoru ve vrstvách epidermis určuje druhou fázi invaze. Když nádor dosáhne prostoru mezi papilární a retikulární vrstvou dermis, znamená to třetí fázi invaze. Stupeň IV je charakterizován pronikáním tvorby do retikulární vrstvy dermis. Klíčení probíhá v podkožní tkáni ve stadiu V podle Clarkových kritérií. Míra přežití pro každé jednotlivé kritérium je 100% na úrovni I, 95% na úrovni II, 82% na úrovni III, 71% na úrovni IV a 49% na úrovni V.

Každý člověk by měl pochopit, že včasná léčba na klinice umožňuje předcházet závažným následkům nemoci. Jakékoliv změny v névusu jsou důvodem pro důkladné vyšetření. Je nutné věnovat pozornost změnám v jeho barvě, velikosti a tvaru. Projevy a krvácení by neměly být povoleny, aby se uběhly, protože stadium III a stadium IV nelze léčit moderní medicínou. Dokonce i nejmodernější technologie a nejnovější vybavení se dosud nenaučily, jak se vyrovnat s rakovinou pokročilých forem. Prevence a včasná diagnostika nemoci pomáhají předcházet závažným onemocněním a jejich následkům. Nezapomeňte samostatně provést vyšetření kůže. Při sebemenším podezření na melanom okamžitě kontaktujte lékaře.

Melanom

Melanom (syn.: Maligní melanom, melanokarcinom, melanosarkom) je jedním z nejzávažnějších lidských nádorů, vyskytujících se v každém věku, často u mladých lidí, častěji u žen. To se pohybuje od 0,3 do 1% počtu všech případů rakoviny. Výskyt melanomu v posledních několika desetiletích rychle roste a tvoří 2,5-10% všech nově zjištěných kožních nádorů.

Výskyt nemoci melanomu

Vrozené pigmentové skvrny - nevi, často retraumatizované, když jsou umístěny na zádech, v ramenním pletenci, na nohou nebo na exponovaných částech těla, často slouží jako pozadí pro výskyt melanomu. Ještě nebezpečnější jsou melanomy, které se vyvíjejí na pozadí získaných pigmentových skvrn, které se vyskytují u pacientů v dospělosti. Mezi rizikové faktory patří významné dávky ultrafialového záření, familiární citlivost na melanom, xeroderma pigmentosum, Dubreusova melanóza.

Rizikové faktory melanomu zahrnují:

- Vystavení ultrafialovému záření nechráněné kůži - přirozené sluneční světlo nebo umělé zdroje, jako jsou germicidní lampy.

- Přítomnost muže bílé kůže, stejně jako přírodní červené vlasy.

- Melanom kůže u blízkých příbuzných nebo u samotného pacienta v minulosti.

- Mnoho krtků (více než 50)

- Pokročilý věk (i když se otok může vyskytnout iu mladých lidí)

- Přítomnost velkého množství pih a jejich rychlý vzhled.

- Historie předchozího spálení

Mějte na paměti, že u lidí všech ras a všech barev pleti může vzniknout kožní melanom. Onemocnění není omezeno na lidi s bílou kůží.

Nikdy maligní chlupaté nevi; pokud je na pigmentovém nádoru viditelný růst vlasů, neměl by být považován za maligní.

Průběh melanomu nemoci

Melanom vzniká z melanocytů - buněk, které produkují pigment melanin, takže je ve většině případů tmavý, ale může být také bez pigmentu. Nejčastěji jsou lokalizovány v kůži (90%), vzácně ve spojivkách, oční choroidální membráně, nosní sliznici, ústní dutině, vagíně, konečníku.

Příznaky nemoci melanomu

V 50-70% případů vzniká melanom kůže z pigmentovaného mateřského znaménka (névus). Je častější na pokožce hlavy, krku, končetin. Častá lokalizace tumoru u mužů je záda, hrudník a horní končetiny, u žen, hrudníku a dolních končetin. Nejnebezpečnější hraniční (epidermální) névus, který je častější na kůži šourku, dlaní, chodidel. Známky malignity: zvýšení velikosti, krvácení, změna barvy - zvýšení nebo naopak oslabení barvy, jakož i infiltrace kolem a pod základnu névusu.

Klinicky, maligní melanom vypadá jako hustá nádorová uzlina intenzivně černé, břidlicové barvy, někdy s modravým nádechem. Méně časté jsou tzv. Nepigmentované melanomy narůžovělé barvy, uzliny bez pigmentu. Velikost nádoru je různá: od 0,5 do 2-3 cm v průměru. Často má nádor erodovaný povrch krvácení a zhutněný základ. Přítomnost takových zřejmých znaků je dostačující pro stanovení diagnózy jednoduchým vyšetřením (nutně přes zvětšovací sklo!). Nicméně v časných stádiích, maligní melanom vypadá neškodněji a je třeba mnoho zkušeností, aby bylo možné jej odlišit od benigního pigmentovaného névusu.

Existují 3 formy melanomu: maligní lentigo, povrchově se šířící melanom, nodulární melanom. Kromě toho klinické znaky melanomu s lokalizací na palmickém a plantárním povrchu poskytly základ pro výběr konkrétní klinické a morfologické formy - akrální melanom.

Melanom typu maligního lentiga je asi 1 ze všech melanomů, charakterizovaných prodlouženou fází horizontálního růstu (5-20 let nebo více). V typických případech se nádor vyskytuje u starších osob v otevřených oblastech kůže obličeje a krku ve formě černých nebo hnědých skvrn nebo plaků. Histologicky je proliferace atypických melanocytů omezena pouze epidermis.

Povrchový šířící se melanom se vyskytuje u mladších jedinců (průměrný věk 44 let). Nádor se vyvíjí stejně často v otevřených i uzavřených oblastech kůže, zejména u dolních končetin u žen a horní poloviny zad u mužů. Deska nepravidelné konfigurace s vrstevnatým obrysem, ložiska regrese a zabarvení, mozaikové zbarvení, s keratózou na povrchu. V průměru, po 4-5 rokách, uzel se objeví na plaku, ukazovat přechod od vodorovného k vertikálnímu růstu. Histologicky je povrch šířícího se melanomu charakterizován „pedjetoidní“ distribucí atypických melanocytů v epidermis s ložisky invaze do papilární dermis.

Nodulární melanom je nejagresivnější typ nádoru. Průměrný věk pacientů je 53 let. Poměr mužů a žen 60:40. Nejčastější lokalizací je kůže zad, krku, hlavy, končetin. Pacienti si všimnou rychlého, během několika měsíců, zvýšení místa, ulcerace a krvácení. Histologicky detekovaná invaze atypických melanocytů v různých hloubkách dermis a podkožního tuku.

Opakovaný výskyt maligního melanomu je přímým důsledkem radikálových operací. V takových případech se často detekují vzdálené metastázy současně s detekcí opakování nebo dokonce před jeho výskytem.

Čistě chemoterapeutická léčba se používá v případech běžných forem, v přítomnosti vzdálených metastáz, s použitím různých kombinací protinádorových látek, zatímco regrese tvorby nádorů je pozorována u 20-40% pacientů.

Metastázy melanomu.

Jak již bylo zmíněno, maligní melanom je schopen velmi rychlých metastáz, nejen lymfogenních, ale také hematogenních. Metastázy nejčastěji postihují plíce, játra, mozek a často pozorují šíření nádorových uzlin v kůži končetiny nebo trupu.

Mělo by se mít na paměti, a tato častá verze toku, když se pacient otočí o zvětšené lymfatické uzliny v určité oblasti. S důkladným průzkumem je možné prokázat, že před časem měl „bradavici“ odstraněnou pro kosmetické účely. Tento nevinný "bradavice" byl maligní melanom, který je dále potvrzen histologickým vyšetřením odstraněných zvětšených lymfatických uzlin.

Diagnóza nemoci melanomu

Stejně jako u rakoviny kůže se kromě vyšetření skrz zvětšovací sklo používá k objasnění diagnózy i radioizotopová studie s fosforem, jejíž zvýšená akumulace v nádoru potvrzuje jeho podezření na malignitu. Na rozdíl od rakoviny kůže u melanomů se nedoporučuje punkce nebo biopsie, protože sebemenší zranění může přispět k rychlé generalizaci procesu. Jediný způsob, jak objasnit diagnózu, je proto cytologické vyšetření otisku prstu z povrchu v přítomnosti ulcerace. V ostatních případech je diagnóza založena pouze na klinických údajích.

Eliminovat přítomnost metastáz ve vnitřních orgánech pomocí ultrazvuku (US), rentgenového záření a výpočetní tomografie (CT).

Léčení nemoci melanomu

Jakékoliv změny névus - zvýšení, změna barvy, ulcerace, krvácení - vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Je vhodnější provést radikální léčbu spíše v případě benigního névusu než podcenění obrazu, je špatné léčit maligní melanom. Podobná taktika se doporučuje v souvislosti s rostoucími novými pigmentovými lézemi na dříve normální kůži.

Existují dvě možnosti léčby melanomů: čistě chirurgická metoda a kombinovaná metoda. Druhá možnost je rozumnější, protože po ozáření je nádor odstraněn za více ablastických podmínek. V první fázi léčby se na nádor aplikuje radioterapie s úzkým ohniskem a poté, dokud se neobjeví radiační reakce (2-3. tloušťka podkožní tkáně a pod ní ležící fascie. Vzniklá vada rány je přišita s občasnými stehy nebo uzavřena plasty z kůže.

Maligní melanom velmi brzy a rychle metastazuje do blízkých lymfatických uzlin. Proto musí být odstraněny, a to i u nezvětšených lymfatických uzlin v regionálních oblastech (obvykle na krku, v podpaží a v oblasti tříselného femuru). Jsou-li zvětšeny, podezřelé z metastáz lymfatických uzlin, jsou předem ozářeny vzdálenou gama terapií. V posledních letech byla v případech maligního melanomu široce využívána komplexní léčba, která doplňuje chirurgickou a radioterapii chemoterapií.

Vzhledem k tomu, že chirurgické zákroky pro melanom jsou produkovány v povrchových vrstvách těla, není pro ně nutná speciální příprava. V pooperačním období pacienti dodržují odpočinek na lůžku po určitou dobu v závislosti na místě operace, a pokud je indikován, dostávají protizánětlivou léčbu (sulfonamidy, antibiotika).

Předpověď.

Prognóza pacientů s maligním melanomem je velmi obtížná a závisí na včasné diagnóze.

Po odstranění kožního melanomu lze vyhodnotit faktory ovlivňující prognózu. Zvláštní roli hraje stupeň invaze nádorů různých vrstev kůže, vývoj metastáz. V raných stadiích invaze je 5 let přežití 60–80%. Kromě stupně kožní invaze, lokalizace nádoru, přítomnosti metastáz v regionálních lymfatických uzlinách a dalších faktorech ovlivňuje prognózu onemocnění. Většina pacientů nepřežije 5leté období, dlouhodobé uzdravení může získat maximálně 30% pacientů. Pacienti se vzdálenými nebo viscerálními metastázami umírají během 12 měsíců.

Prevence nemoci melanomu

Prevence maligního melanomu je redukována na včasné odstranění poraněného vrozeného nebo získaného nevi, stejně jako nejpřísnější zákaz odstraňování, kauterizace nebo jiných manipulací s různými typy krtků, bradavic a jiných nádorů kůže. Je třeba mít na paměti možnost vzniku melanomu nejen v kůži, ale i v dalších orgánech (oči, konečník, ženské pohlavní orgány atd.).

Který lékař by měl být konzultován v případě onemocnění melanomu

Další výsledky vyhledávání pro téma: