Hlavní > Akné

Periorální dermatitida (orální, periorální) - symptomy a léčba

Periorální dermatitida se týká dlouhodobých kožních onemocnění a může mít několik názvů (rosacea, steroid nebo peri-rototická dermatitida). Nejčastěji je onemocnění pozorováno u žen v důsledku častého používání kosmetiky a v některých případech se u dítěte může objevit dermatitida.

Provocateur periorální dermatitidy může být jakýkoliv kosmetický krém a léky, které zahrnují kortikosteroidy, které mohou zničit strukturu kolagenu a elastinu při současném poškození cévního systému. Toto působení může vést k výskytu erytému, mikrotrhů epidermy a teleangiektázií (dilatace malých kožních cév).

Onemocnění je charakterizováno výskytem malých hyperemických papuly schopných sloučení do velkého plaku. V případě, že je zánětlivý proces doprovázen granulomy, zpravidla se vyvíjejí orální granulomatózní formy dermatitidy, které se často pozorují u dětí.

Faktory nemoci

Onemocnění nejčastěji postihuje ženy mladší 30 let. U mužů a dětí je tato forma dermatitidy zřídka diagnostikována. Mezi nejčastější příčiny periorální dermatitidy patří:

  • použití externích steroidů (hydrokortison, prednisolon atd.). Je důležité poznamenat, že tento důvod je považován za nejpřesnější variantu v obecné diagnostice příčiny výskytu negativních symptomů. Dermatitida může být často způsobena kosmetickými přípravky, obzvláště nebezpečný je korektor;
  • přírodní faktory (vysoká vlhkost, sluneční světlo, mráz, vítr atd.);
  • příčiny onemocnění mohou být v přítomnosti bakterií a hub parazitujících na vlasových folikulech. V tomto případě vyžadují symptomy periorální dermatitidy další diagnostiku;
  • hormonální pozadí má v periorální dermatitidě značný význam. Četná pozorování potvrzují zvýšený výskyt vyrážky před menstruačním syndromem.

Je důležité poznamenat, že charakteristickou reakcí periorální dermatitidy je výskyt vyrážek, kdy je hormonální krém náhle zrušen. Tyto příznaky zhoršují onemocnění a pacienti opět začínají používat steroidní krémy na kůži.

Příznaky onemocnění

Tato forma dermatitidy je doprovázena následujícími příznaky:

  • vzhled svědění, návaly horka, bolestivost a pálení v oblasti úst a brady (na fotografii);
  • malé akné mohou mít hlavu, při jejímž otevření je v počáteční fázi separace průhledného exsudátu. V budoucnu se může rozvinout v hnisavý;
  • vyrážky se mohou seskupit a vytvořit kolonie.

Dermatitida typu růžovka je doprovázena výskytem šupin v zanícených oblastech, které mohou později samy zmizet. Takový projev onemocnění se u tohoto typu dermatitidy vyskytuje poměrně často.

Vývoj onemocnění v dětství

Je třeba mít na paměti, že periorální dermatitida u malého dítěte může být mírně odlišná. Papule jsou světle růžové nebo nažloutlé a pro objasnění diagnózy, zejména při podráždění na obličeji, je nutné bakteriologické očkování a škrábání obsahu papuly, které způsobily steroidní masti nebo krém. Po zjištění příčin je lékařem doporučena léčebná opatření.

U dítěte se nejčastěji objevují negativní projevy (na fotografii) při použití spreje nebo inhalátoru. Tyto produkty zpravidla obsahují hormony. Akutní symptomatologie periorální dermatitidy se objevuje až po vysazení steroidních léků.

Nejčastěji je rosacea-like dermatitida u dětí bezbolestná, i když někdy může být v místě výskytu vyrážky pocit pálení. Kromě toho je někdy možné, že vyrážka u dětí v oblasti očí, která vyžaduje opatrnost při léčbě.

Odborníci zahrnují orální dermatitidu v dětství k jedné z odrůd rozeacea, protože rosacea-jako dermatitida je nejvíce často pozorována u malých dětí. Periorální dermatitida u malého dítěte zpravidla nepředstavuje hrozbu pro zdraví, ale v případě absence adekvátní léčby může dítě způsobit nepohodlí.

Periorální dermatitida během těhotenství

V těhotenství je periorální dermatitida často spojena s fyziologickou imunodeficiencí. Nejčastěji se tento stav vyskytuje v rané fázi těhotenství. V tomto případě je pro pacienta nutný individuální přístup, protože v prvních třech měsících těhotenství je kontraindikováno použití lékové terapie a zejména terapie antibiotiky. Ve druhém trimestru těhotenství se dávkují antibakteriální látky.

Je třeba mít na paměti, že kortikosteroidy (Dexamizaton, Triderm atd.) Se během těhotenství nedoporučují.

Vyrážka během těhotenství je červená nebo mírně narůžovělá. Po určité době může místo lokalizace vyrážky pigmentovat. Je třeba mít na paměti, že během těhotenství je nutná povinná konzultace s dermatologem, protože onemocnění může být plně léčeno pouze po úplném vyšetření.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku periorální dermatitidy by měla být prováděna výsev bakterií na dermatitidě podobné rosace.

Poměrně často diagnóza odhaluje přítomnost hub Candida na kůži, což způsobuje orální kandidózu. Nebylo však možné identifikovat specifické infekční agens, které způsobují periorální dermatitidu.

Histologie kůže se nedoporučuje vzhledem k tomu, že v periorální dermatitidě nejsou žádné specifické příznaky. Zpravidla existuje subakutní zánětlivý proces a jednotlivé skvrny změněné kůže, které mohou být zaměňovány s podobně projevenými kožními onemocněními.

Léčba periorální dermatitidy

Léčebné činnosti jsou prováděny ve dvou fázích:

PRVNÍ FÁZE. Léčba periorální dermatitidy v této fázi zahrnuje zrušení všech hormonálních léků (Elokom, Advantan, atd.). Dále jsou přijata terapeutická opatření, aby se zmírnily negativní příznaky abstinenčního syndromu. Kromě léčiv je doporučeno zrušit kosmetiku pro obličej a osobní hygienu. Jinak klinický obraz onemocnění nemusí být přesný. Tato fáze léčby v lékařské praxi se nazývá nula. V této fázi se může celkový stav pacienta na krátkou dobu zhoršit a poté dojde ke zlepšení.

Je také důležité správně se starat o vaši pleť, vyhnout se kosmetice. Se snadným rozvojem orální dermatitidy je možné použít heřmánkový a šalvějový odvar. Pro komplikované symptomy se doporučuje čištění obličeje speciálními emulzemi, jejichž hlavní složkou je olej. Kromě toho se při akutních projevech periorální dermatitidy doporučuje použití 2% naftalenové pasty.

Externí terapie

Navenek se nejčastěji používají následující léky:

  • Krém, gel a masti, které zahrnují metronidazol (trihopol). Lék se doporučuje aplikovat nejméně 2 krát během dne. V případě, že léčivo není účinné ve své čisté formě, doporučuje se použít gel metronidazol a 2% erythromycin, protože erythromycin je bakteriostatické makrolidové antibiotikum a může zvýšit účinek jiných léčiv. Používá se v lékařské praxi po dlouhou dobu a je časově testovanou drogou. Kromě toho jsou gel i mast Erythromycin relativně levný a dostupný každému pacientovi.
  • Často se používá při léčbě Protopic 0,01% - 0,03% (tělové mléko a obličej). Protopic označuje lokální přípravky a předepisuje se, aby zmírnil protizánětlivý účinek. Lék není toxický, neovlivňuje tvorbu kolagenu a nezpůsobuje atrofii kůže. Dospělým a mladistvým od 16 let se doporučuje používat 0,1% - 0,03% Protopic mast. Děti od 2 do 16 let mají předepsáno 0,03% masti Protopic. Je třeba mít na paměti, že lék je během těhotenství a laktace kontraindikován. Recenze masti Protopic jsou poměrně kontroverzní. Někteří potvrzují přijetí žádoucího účinku, jiné recenze naznačují, že léčivo má více vedlejších účinků.
  • Léčba orální dermatitidy aktivně využívá Schen-Kap a jakékoliv externí přípravky s přídavkem zinku (talker, Qing dol atd.). Zinc talker je nejpřístupnější, pacientovy recenze jsou nejpozitivnější. Část léčiva zinek má sušení a antipruritické působení.
  • Adapalen má účinný účinek. Tento lék je předepsán k léčbě různých typů dermatitidy. Vztahuje se na náhražky kyseliny retinové, má protizánětlivé a camellolytické účinky. Adapalen navíc ovlivňuje epidermální mezibuněčný proces, který stimuluje tvorbu epitelu. Adapalen může být ve formě krému a gelu. Gel Adapolen je předepsán pro mastnou pleť a krém je určen pro pacienty se suchou pokožkou. Recenze potvrzují pozitivní účinek přípravku Adapalen po 14 dnech aktivní léčby. Navíc může být kombinován s hydratačními přípravky.
  • Elidel má pozitivní vliv na periorální dermatitidu, která může být předepsána jak dospělým pacientům, tak dětem od 3 měsíců. Při léčbě po dobu 1,5 měsíce Elidel téměř zcela zmírňuje zánětlivé kožní onemocnění. Kromě toho může být použit v komplexní léčbě spolu s dalšími protizánětlivými léky. Elidel však nepoužívejte po dlouhou dobu. Zpětná vazba na lék je kontroverzní, ale ve většině případů pozitivní.
  • Účinným prostředkem pro externí použití pro steroidní dermatitidu je Rosamet, působí jemně, téměř bez vstřebávání. Přípravek Rosemet by měl být používán velmi opatrně, vyhnout se kontaktu s oční sliznicí. Kromě toho byste se měli vyhnout přímému vystavení kůže slunečnímu záření. Rosemet se dobře vstřebává a může být použit jako základna.

Navíc v prvním stupni léčby mohou být použita antialergická léčiva (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, atd.).

Při výrazném otoku mohou být předepsány diuretika (Furosemide, Spironolactone, Veroshpiron).

Při závažném rozvoji dermatitidy se doporučuje použití sedativ (Novo-Passit, Valerian atd.). V závěru první etapy je stanovena kryomasáž a také akupunktura.

DRUHÁ FÁZE. Orální dermatitida na obličeji ve fázi 2 terapie zahrnuje boj proti mikroorganismům, které způsobují zánětlivý proces kůže. V tomto období předepsané antibakteriální látky, mezi které patří:

  • Metronidazol (Trichopol);
  • Monocyklin, isotretinin;
  • Doxycyklin, tetracyklin;
  • Kyselina azelaová atd.

Antibakteriální léčiva se doporučuje používat nejméně 1,5-2 měsíce, na základě závažnosti symptomů. Metronidazol (Trihopol) je nejčastěji předepisován. Má široké spektrum činností. Doporučuje se užívat od 0,5 do 1 gramu po dobu 24 hodin v průběhu 4 až 8 týdnů.

Doxycyklin je dalším běžným semisyntetickým tetracyklinem. Je schopna proniknout intracelulárně a neutralizovat přímo původce onemocnění. Doxycyklin se užívá v dávce 100 mg dvakrát denně společně s Gentamicinem a Clindamycinem, pokud tato potřeba vzniká. Doxycyklin začíná působit 2 hodiny po podání. Je důležité mít na paměti, že může snížit baktericidní účinek penicilinů. Doxycyklin by se navíc neměl užívat během těhotenství.

K nejúčinnějšímu vyléčení orální dermatitidy mohou být předepsány inhibitory (takrolimus a pimekrolimus). Zpravidla se používají v komplexu za použití Doxycillinu a Monocyklinu. Tato kombinace vám umožní nejúčinněji léčit tento typ dermatitidy.

Normalizace celkového stavu těla

Je důležité si uvědomit, že pozitivní výsledek je pozorován pouze tehdy, když je možné spolu se symptomatickou léčbou léčit chronická ložiska infekce. Navíc by měly být normalizovány nervové a endokrinní systémy a funkce gastrointestinálního traktu.

Jak je požadováno, léky se používají k normalizaci imunitního systému, léky na posílení centrálního nervového systému, vitaminové terapie (kyselina listová, vitamíny B, A a C).

V létě byste měli používat opalovací krém, protože přímé UV záření může zhoršit příznaky. Musíte použít krém s vysokým ochranným faktorem. Kromě toho má pozitivní účinek kryomasáž.

Varování! Použití kortikosteroidů (Elokom, Advantan atd.) S tímto typem dermatitidy je kontraindikováno. Externí léčba s použitím glukokortikosteroidů (Elokom, Advantan) může vést k rozvoji glaukomu.

Tradiční metody léčby

Kromě standardních léčebných opatření je periorální dermatitida účinně léčena lidovými prostředky. Nejčastěji používané lidové léky jsou:

  1. Pro zmírnění akutních symptomů se doporučuje připravit roztok lotionu. To lze použít odvar ze série, listy jitrocelu, měsíčku a květy heřmánku. Lotiony jsou navrstveny na postižené oblasti těla, s náhradou za čerstvou nejméně 3-4 krát denně.
  2. Pozitivní účinek má obklad s lněným olejem. Pro jeho přípravu je nutné promíchat 50 g. med a olej, a pak mírně zahřátou připravenou směs až do úplného rozpuštění, po které 25 g. cibule šťáva. Připravená teplá směs se nanese na čistý ubrousek a nanese na nejzávažnější místa.
  3. Léčba lidovými prostředky zahrnuje nejen vnější použití, ale také orální podávání některých léků. Například, odvar používající pupeny břízy může být použit jak dovnitř, tak ven, jako tření kůže postižené dermatitidou. Navíc se u tohoto typu dermatitidy doporučuje časté zavlažování zapálených oblastí kůže vodou z horkých pramenů.

Léčba lidovými léky se zpravidla používá jako pomocná léčba, proto by se před zahájením léčby měla nejprve poradit se svým lékařem.

Dieta pro periorální dermatitidu

Pacientům s periorální dermatitidou se obvykle podává speciální hypoalergenní dieta. V případě, že nemá pozitivní účinek, nebo v případě závažného vývoje nemoci, může být dieta nahrazena krátkodobým lékařským hladověním v souladu s individuálním režimem.

Orální dermatitida: proč se objevuje a jak se léčit?

Periorální dermatitida je lokální zánět kůže, ke kterému dochází z různých důvodů. Mnoho lidí se mylně domnívá, že zhoršení estetiky obličeje a psychického nepohodlí jsou jedinými problémy, které jsou s touto diagnózou přítomny.

Ve skutečnosti se toto onemocnění může proměnit v chronickou formu, postupovat a způsobit řadu nebezpečnějších komplikací. Navrhovaný článek se bude zabývat hlavními symptomy tohoto onemocnění a rysy jeho průběhu, stejně jako metodami diagnostiky a následné léčby.

Co je to periorální dermatitida?

Toto onemocnění je lézí kůže kolem úst, což je doprovázeno zánětlivými procesy. Rizikové jsou ženy v reprodukčním věku, i když není vyloučen výskyt periorální dermatitidy u mužů nebo malých dětí.

Tato diagnóza je doposud zaznamenána na celém světě, nezávisí na úrovni života konkrétní osoby nebo v zemi jako celku.

V dalším článku na našich webových stránkách jsme diskutovali o jiném typu dermatitidy - alergické. U dospělých můžete vidět příznaky a fotografie alergické dermatitidy.

Dermatitida - vyrážka ve formě bublin, loupání, nepohodlí, svědění, pálení a tak dále. Důvody mohou být různé v závislosti na tom, které typy dermatitidy jsou různé, například infekční, alergické, atopické, potravinové atd.

Krém obsahuje pouze přírodní složky, včetně včelích produktů a rostlinných výtažků. Vysoká účinnost, prakticky žádné kontraindikace a minimální rizika vedlejších účinků. Obrovské výsledky léčby tímto lékem se objevují v prvních týdnech užívání. Doporučuji.

Příčiny periorální dermatitidy u dospělých

Periorální dermatitida byla studována odborníky po velmi dlouhou dobu, po níž dospěli k závěru, že hlavním důvodem je snížení hlavních ochranných funkcí kůže, po které nemůže odolávat agresivním vnějším účinkům.

Mezi faktory, které mohou vyvolat takový jev, lze identifikovat:

  1. Příliš dlouhé a časté používání zubních past s vysokou koncentrací fluoridu v kompozici.
  2. Systematické používání kosmetiky, charakterizované drsným dopadem na kůži, například různé křoviny.
  3. Průchod potenciálně škodlivých a nebezpečných kosmetických postupů, především se týká chemického vystavení a mechanického odlupování.
  4. Použití farmakologických nebo kosmetických přípravků, které zahrnují složky hormonálního typu.
  5. Léčba kortikosteroidy.
  6. Přítomnost seborrhea. Seborrhea na obličeji je tvořena v čele, obočí a lícních kostí. Fotografie seboroické dermatitidy na obličeji, můžete vidět v jiném článku na webu.
  7. Narušení fungování trávicího, cévního nebo endokrinního systému.
  8. Časté vystavení přímému slunečnímu záření nebo nadměrnému množství UV záření jiným způsobem.
  9. Změna bydliště, což znamená prudkou a dramatickou změnu klimatických podmínek.
  10. Užívání antikoncepce, která vede k hormonální nerovnováze v těle.
  11. Obecné zhoršení imunitního systému.

Příčiny periorální dermatitidy u dětí

Jak již bylo zmíněno, periorální dermatitida může být také pozorována u dětí, v tomto případě je vždy nutná okamžitá konzultace s dětským lékařem.

Příčiny tohoto onemocnění u mladších pacientů mohou být následující faktory:

  1. Hormonální změny v těle a související s procesem růstu a zrání dítěte.
  2. Věkové změny ve struktuře kůže, které mohou způsobit řadu dermatologických problémů.
  3. Jiné léze kůže obličeje, často doprovázené hnisavým zánětem. V nejobtížnějších případech jsou pro lokální použití předepsány hormonální masti, což vyvolává paralelní výskyt periorální dermatitidy.
  4. Porušení a zhoršení imunitního systému, který je typický pro rostoucí organismus.
  5. Zvýšená potřeba živin, akutní nedostatek vitamínů, minerálů nebo chemických prvků v těle.

Lupiny jsou známkou nezdravých vlasů. Pokud nezačnete léčbu, může to vést ke svědění, křehkosti, vypadávání vlasů. Doporučuji svým pacientům tento krém, jeho složení je naprosto přirozené, má téměř okamžitý účinek!

Krém proti lupům, odstraňuje příčinu jeho vzniku, bojuje s vypadáváním vlasů a křehkými vlasy, stejně jako s ekzémy. Nástroj vrátí zdraví a krásu vašim vlasům!

Jak vypadá periorální dermatitida obličeje?

Vnější projevy periorální dermatitidy jsou podobné mnoha dalším kožním onemocněním, proto by měl být do diagnostiky zapojen pouze dermatolog.

Hlavním příznakem je výskyt malých vyrážek a pupínků, které mají následující vlastnosti:

  1. Hlavními oblastmi poranění mohou být oblasti kolem rtů, nasolabiální záhyb a oblast brady.
  2. Umístění všech vyrážek je obvykle symetrické.
  3. Velikosti pupínků mohou být velmi odlišné a liší se od velmi malých až po poměrně velké a také se spojují do jediného zaměření.
  4. V počátečním stádiu je vyrážka červená nebo má světle růžový odstín, ale časem zhnědnou.
  5. Vyrážka se může vyvinout do hnisavého podráždění, pokud se do ní dostanou infekce třetích stran.
  6. Po absolvování vyrážek na jejich místě po dlouhou dobu hyperpigmentace přetrvává.
  7. V blízkosti okrajů rtů zůstává malý proužek o tloušťce 1,5-2 mm, který není náchylný k zánětu. To je znakem periorální dermatitidy, která je pozorována u většiny pacientů.

Pro lepší pochopení toho, jak vypadá periorální dermatitida, níže je fotografie dermatitidy, která zachycuje hlavní projevy tohoto onemocnění:

Šokující statistiky - zjistilo, že více než 74% kožních onemocnění - znamení infekce parazity (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Červi způsobují obrovské škody na těle, a náš imunitní systém je první, kdo trpí, který by měl chránit tělo před různými chorobami. E. Malysheva sdílel tajemství, jak se jich zbavit rychle a očistit jejich kůži je dost. Čtěte více »

Příznaky

Klinický obraz v každém případě vypadá individuálně, protože hlavní symptomy mohou být výrazné nebo mírně zjevné.

Následující příznaky obvykle indikují přítomnost periorální dermatitidy:

  1. Sušení kůže a loupání oblastí kolem úst.
  2. Přetečení krevních cév pozorované ve stejné oblasti.
  3. Výskyt edému.
  4. Vznik malých vyrážek a pupínků, které mohou mít odlišný vzhled, v některých případech jsou naplněny serózním exsudátem.
  5. Pocit zvýšené těsnosti kůže v postižených oblastech.

Už vás nebaví bojovat s dermatitidou?

Odlupování kůže, nepohodlí a svědění, zarudnutí, vyrážka ve formě bublin, praskliny, plačící rány, zarudnutí, pálení - to jsou příznaky dermatitidy.

Léčba vyžaduje integrovaný přístup a tento krém, který má 100% přírodní složení, bude dobrým pomocníkem.

V těchto případech naši čtenáři doporučují použití tohoto nástroje - krém na krk-HEALTH HEALTH.

Má následující vlastnosti:

  • Odstraňuje svědění po prvním použití.
  • Odstraňuje kožní vyrážky a loupání po 3-5 dnech
  • Snižuje nadměrnou aktivitu kožních buněk
  • Po 19-21 dnech zcela odstraňuje plakety a stopy po nich
  • Zabraňuje vzniku nových plaků a jejich zvětšování

Diagnostika

Diagnostiku a diagnózu provádí odborný dermatolog, obvykle k tomuto účelu se používají následující metody:

  1. Vedení vizuálního vyšetření, studium klinického obrazu a získání informací od pacienta o faktorech, které by mohly vyvolat periorální dermatitidu. Obvykle jsou tyto aktivity dostatečné pro stanovení příčin podráždění.
  2. Provádění testů kožní alergie.
  3. Odběr krve pro analýzu a studium patologických změn v jejím chemickém složení.
  4. Konzultace s jinými odborníky, především pacientem, může být předána gastroenterologovi, terapeutovi nebo alergistovi. Podobná opatření mohou být vyžadována k přesnému stanovení diagnózy, pokud se současně s periorální dermatitidou vyskytnou příznaky jiných onemocnění. Příležitostně, vyšetření oftalmologem je nařízeno jestliže léze ovlivní oblast očních víček, ale toto se stane jen ve vzácných případech.

Příběhy našich čtenářů!
"Dlouho jsem pociťoval nepohodlí z lupů. Standardní šampony pomáhaly, ale účinek byl krátkodobý. A tento krém byl doporučován přítelem, který ji používal. Vynikající příprava!"

Kůže se zastavila svědění, vlasy byly dobře česané a nebyly tak mastné. Spad se také rychle zastavil. Nemohl jsem ani snít o takovém efektu! Doporučuji. "

Léčba

V některých případech, například při změně klimatických podmínek, lze pozorovat četné relapsy, proto je po ukončení léčby nutný průběh preventivních opatření zaměřených na udržení dosaženého pozitivního výsledku.

Hlavní způsoby, jak se zbavit periorální dermatitidy, které se dnes praktikují, jsou podrobně popsány níže v příslušných kapitolách.

Nulová terapie

„Nulovou terapií“ se rozumí jedna z prvních fází léčby, což znamená splnění následujících podmínek:

  1. Nákup a použití zubní pasty, ze které je fluor vyloučen.
  2. Ukončení léčby kortikosteroidy, pokud bylo dříve provedeno.
  3. Odmítnutí použít dekorativní kosmetiku na postižené oblasti obličeje.
  4. Používá se k mytí speciálních přípravků, které nezpůsobují alergickou reakci i v případě, že k ní nemají sklon.
  5. Dodržování speciálního dietního komplexu.

Při léčbě závažných forem periorální dermatitidy se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

  1. Vzhled červených skvrn na kůži.
  2. Vzhled dodatečného opuchu.
  3. Lokální zvýšení teploty lézí.

Mnozí lidé jsou vystrašeni podobnými příznaky a podle svého uvážení mění průběh léčby, začínají používat účinné farmakologické léky nebo obnovují užívání kortikosteroidů. To může situaci ještě zhoršit a proces obnovy je ještě delší.

Ve skutečnosti jsou všechny popsané symptomy naprosto normální reakcí na těle a v krátké době přirozeně zmizí.

Příběhy našich čtenářů!
"Trpěl jsem dermatitidou. Ruce a obličej byly pokryty malými skvrnami a prasklinami. Nezkoušel jsem, že přípravky pomáhaly jen na chvilku. Kolega mi poradil, abych si tento krém objednal."

Nakonec jsem se díky smetaně úplně zbavil problému. Po třetím zákroku zmizelo pálení a svědění a po 4 týdnech zmizely známky dermatitidy. Jsem velmi rád a doporučuji použít tento krém všem lidem, kteří trpí kožními problémy.

Dieta

Bez ohledu na příčiny periorální dermatitidy, dodržování dietního komplexu je přiřazeno, zaměřené na eliminaci pokrmů a potravin, které mohou způsobit nebo zvýšit existující alergickou reakci. V souladu s tím bude muset upustit od používání následujících potravin a nápojů.

Měly by být vyloučeny z výživy:

  1. Veškeré masné výrobky, stejně jako pokrmy obsahující tuky živočišného původu, bez ohledu na jejich objem.
  2. Alkoholické nápoje a alkoholické výrobky v libovolném množství.
  3. Příliš silný čaj.
  4. Káva a nápoje obsahující kofein, bez ohledu na jejich sílu.
  5. Sůl
  6. Kyselá a kořeněná jídla.
  7. Koření a koření.
  8. Sladkosti a pečivo.

Pro maximalizaci čištění trávicího systému a odstranění produktů rozpadu z něj může být odborník přidělen k tomu, aby podstoupil průběh klystýru nebo terapeutického půstu, jehož specifičnost je stanovena individuálně v každém konkrétním případě.

Mast by měla být používána velmi opatrně a pouze po jmenování specialisty by neměly být používány všechny přípravky obsahující složky hormonálního typu.

Mezi povolené léky patří:

  1. Velmi účinné jsou masti s metronidazolem (Metronidazol, Trichopol) navzdory nízkým nákladům. Gel se nanáší pouze na čistou pokožku, postup se provádí denně ráno a večer. Trvání kurzu určuje dermatolog v závislosti na klinickém obraze a přítomnosti pozitivní dynamiky, obvykle se pohybuje od 3 do 9 týdnů.
  2. "Erytromycin" je mast na bázi účinné látky stejného jména, tento lék je velmi často používán v dermatologické praxi, včetně léčby periorální dermatitidy. Nástroj je navržen tak, aby zmírnil existující zánět a urychlil proces regenerace poškozené kůže.

Antibiotika

Specialisté často předepisují antibiotika během akutní fáze periorální dermatitidy. Současně, po začátku jejich použití, hlavní symptomy mohou zhoršit se, který je normální a přirozené reakce těla, pozitivní dynamika nastane po 2-3 týdnech.

Ve většině případů jsou do léčby zahrnuty následující léky:

  1. "Monocyklin" je antibiotikum polosyntetického původu, je dostupný ve formě tablet pro orální podání. Předmětem je odstranění akutních projevů dermatitidy, tento nástroj má komplexní účinek, nejen odstranění zánětu, ale také poskytnutí antibakteriálního účinku, který může zničit všechny mikroorganismy, které mohou v takovém nebezpečném období zasáhnout kůži. Někdy "Monocycline" způsobuje řadu vedlejších účinků na část trávicího systému, je také schopen vyvolat bolesti hlavy nebo ztrátu chuti k jídlu. Vedlejší účinky tablet lze pozorovat nejen v průběhu léčby, ale ihned po ukončení léčby.
  2. "Tetracyklin" ve formě tablet pro orální podání je také často předepisován pro léčbu periorální dermatitidy. Přidělené, když není možné použít mnoho jiných metod léčby, protože mají minimální seznam kontraindikací, včetně těhotenství, období kojení, dětí mladších 8 let, chemických poruch krve a některých nemocí, které narušují fungování ledvin.

Antihistaminika

Aby se snížila alergická reakce, která se projevuje výskytem edému, stejně jako pocit pálení a svědění, lze předepsat sedativní antihistaminika první generace.

Kurz obvykle obsahuje následující nástroje:

  1. "Suprastin" je nejběžnějším farmakologickým léčivem ke snížení alergické reakce. Uvolňování je ve formě tablet pro orální podání nebo injekčního roztoku, při léčbě periorální dermatitidy se obvykle používá první možnost.
  2. "Chlorpyramin" se vyrábí ve formě roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární podání, obvykle se předepisuje v případech, kdy z jakéhokoli důvodu není možné použít "Suprastin", protože tyto léky jsou analogy.
  3. "Tavegil" má stejné vlastnosti jako "Suprastin", platnost léku je až 12 hodin. Na rozdíl od většiny jiných antihistaminik má mírnější účinek na tělo a vzácně vyvolává výskyt vedlejších účinků.
  4. „Fencarol“ je předepisován v nejtěžších situacích, protože tento lék má silnější a trvalejší účinek, zatímco riziko vedlejších účinků je minimální.

Antihistaminika se také používají k léčbě jiného typu dermatitidy - atopické. V jiném článku na našich webových stránkách si můžete přečíst informace o tom, co je atopická dermatitida u dospělých.

Péče o pleť

Při léčbě periorální dermatitidy je třeba věnovat pozornost následujícím charakteristikám péče o pleť:

  1. Veškerá kosmetika a výrobky, které byly použity dříve, by již neměly být používány pro péči o pleť. Je povoleno používat pouze léčiva předepsaná ošetřujícím lékařem, stejně jako speciální prášky a krémy s hydratačním účinkem.
  2. Po odstranění všech existujících zánětů, můžete postupně začít používat obvyklé prostředky pro péči o pleť, ale to lze provést pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. V tomto případě byste neměli současně začít aplikovat všechny dostupné kosmetiky najednou, musíte se k tomu postupně vrátit.
  3. Nejlepším způsobem péče o pleť budou komplexy obsahující vitamin B a kyselinu nikotinovou. To pozitivně ovlivní regeneraci poškozené pokožky a posílí imunitní systém. Takový kurz by měl být dohodnut s odborníkem.

Ochrana před sluncem

Ochrana před ultrafialovým zářením a teplotními extrémy je další důležitou podmínkou, která musí být během léčby pozorována.

Stačí dodržet následující pravidla:

  1. Je nemožné zcela se vyhnout vystavení slunce obličeji, ale takové situace by měly být omezeny na minimum.
  2. Když jdete venku za slunečného počasí, musíte použít speciální krémy na ochranu před ultrafialovým zářením, ale musí být vybrán dermatologem, aby nedošlo k vyvolání alergické reakce.
  3. Je nezbytné normalizovat teplotní podmínky v místnosti, protože teplo může zpomalit pozitivní dynamiku.

Lidové léky

Některé známé způsoby léčby periorální dermatitidy jsou uvedeny níže:

  1. Jedna lžička jedlé sody se ředí ve sklenici vody, výsledný roztok se používá k ošetření postižených oblastí obličeje.
  2. Dýně se třel na struhadle, poté se dužina smísí se šťávou a získaný produkt se použije jako obličejová maska. Odstraňte jej bude potřebovat po 10-15 minutách.
  3. Chcete-li připravit léčivou infuzi, vezměte si jednu skleněnou lžičku břízy na sklenici vody. Hotový přípravek může být použit pro orální podání a pro léčbu postižených oblastí.
  4. Infuze připravená na základě Hypericum nebo jitrocelu se používá k léčbě postižené kůže. Pro dosažení pozitivního výsledku je nutné postup opakovat 2-3krát denně.

Prevence

Pro minimalizaci rizika orální dermatitidy se doporučuje následující opatření:

  1. Vyhněte se kosmetice a kortikosteroidům typu masti.
  2. Nepoužívejte fluoridové zubní pasty dlouho a bez zvláštních potřeb.
  3. Snažte se používat domácí chemikálie nebo detergenty obsahující alergenní složky.
  4. Sledujte terapeutické diety, přestaňte užívat potenciálně škodlivé produkty a vést zdravý životní styl bez kouření a užívání alkoholických nápojů.
  5. Dodržujte pravidla osobní hygieny.

Prognóza pro orální dermatitidu je pozitivní, ale pouze při předepsání zkušeným odborníkem.

Periorální dermatitida Experti: Jak a co léčit

Podle statistik asi 1-2,5% dospělé populace planety trpí periorální dermatitidou, nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen ve věku 25-45 let. Neměli byste tuto nemoc považovat pouze za kosmetický problém - výskyt příznaků typických pro periorální dermatitidu znamená porušení práce vnitřních orgánů, proto pokud se objeví příznaky nemoci, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem. Pouze včasná diagnóza a správně předepsaná terapie pomůže trvale se zbavit příznaků této nemoci.

Periorální dermatitida: co to je?

Periorální dermatitida (rosacea-like, steroidní, orální, peri-root) je zánětlivé kožní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku působení nepříznivých faktorů prostředí, které se projevuje jako vyrážka na obličeji. Navzdory skutečnosti, že název onemocnění lze posuzovat na základě skutečnosti, že prvky vyrážky jsou lokalizovány kolem úst, mohou být ovlivněny i jiné oblasti kůže. Často se vyrážka vyskytuje na místech, jako je čelo, tváře, brada, nos.

Příčiny periorální dermatitidy

Vědci nemohou pojmenovat konkrétní příčinu, která vyvolává výskyt onemocnění. Steroidní dermatitida odkazuje na řadu multifaktoriálních onemocnění - to jsou patologické stavy, které jsou způsobeny mnoha příčinami a faktory. Patří mezi ně následující:

  • dlouhodobé užívání lokálních glukokortikoidů (prednisonová mast, hydrokortisonová mast). Spojení s tímto faktorem je zaznamenáváno poměrně často, takže lékaři považují lokální užívání glukokortikoidů za jeden z klíčových důvodů, které vyvolávají projev symptomů dermatitidy podobné růžovce. Zajímavostí je, že vyrážka nastane, když se glukokortikoidy zruší - to nutí osobu používat hormonální masti dále, ale jejich účinek se stává méně patrný každý den.
  • použití dekorativní kosmetiky. Kosmetické chemikálie mohou také vyvolat příznaky orální dermatitidy. Zvláště často odhalil souvislost mezi nemocí a využitím nadace.
  • fyzické faktory ovlivňující kůži. Patří mezi ně horký a studený vzduch, silný vítr a ultrafialové záření. Tyto fyzikální látky nepříznivě ovlivňují pokožku a snižují její ochranné vlastnosti.
  • používání hygienických výrobků. Pro provokaci periorální dermatitidy mohou nejen dekorativní kosmetika, ale také domácí chemikálie, hygienické výrobky. Vzhled vyrážky je často spojován s použitím krémů na obličej, pěny na holení, různých pleťových vod a zubní pasty s vysokým obsahem fluoridu.
  • kombinovaných perorálních kontraceptiv. Antikoncepční pilulky mohou narušit hormony ženy (zejména pokud jsou používány po dlouhou dobu, pokud nejsou správně vybrány), což vede ke vzniku steroidní dermatitidy.
  • narušení endokrinního systému. Není žádným tajemstvím, že hormony ovlivňují všechny procesy v lidském těle. Ostré výkyvy v množství hormonů mohou také vést k výskytu růžovité dermatitidy. Periorální dermatitida navíc ne vždy svědčí o patologii žláz s vnitřní sekrecí - někdy se nemoc vyskytuje u zdravých žen (například ve druhé fázi cyklu, před menstruací nebo během těhotenství, v období po porodu).

Steroidní dermatitida: Klasifikace nemocí

Existují 2 hlavní klasifikace onemocnění: podle závažnosti symptomů a lokalizace lézí.

Lokalizace vyrážky rozlišuje:

  • periorální dermatitida samotná. Vyrážka se nachází kolem úst a na bradě.
  • periorbitální dermatitida. Na nosu, tvářích a kolem očí se mohou objevit vyrážky.
    smíšené formě. Kombinuje příznaky periorální a periorbitální dermatitidy. Tento formulář je běžnější.
  • Steroidní dermatitida, stejně jako všechny ostatní nemoci, je také klasifikována podle závažnosti. Pro určení závažnosti onemocnění však existuje speciální index (PODSI), který obsahuje charakteristické znaky těchto příznaků, jako je zarudnutí, papuly (uzliny) a loupání. Každý z těchto příznaků je hodnocen na stupnici od 0 do 3 bodů. Lze použít mezilehlé hodnoty, například 1,5 nebo 2,5 bodů. Dále jsou body shrnuty - v důsledku toho je získán index PODSI, díky kterému lze určit závažnost onemocnění.

S mírným onemocněním je index v rozmezí 0,5–2,5, s mírnou periorální dermatitidou, tato hodnota je 3,0–5,5, a pokud je index v rozmezí 6,0–9,0, můžeme konstatovat, že onemocnění je závažné.

Hlavní příznaky orální dermatitidy

Hyperémie (zarudnutí) je pozorována na kůži obličeje, objevují se kulaté tvary (uzliny), které jsou často kulatého tvaru a malé velikosti (do 2 mm). Někdy se mohou objevit malé jednotlivé váčky (bubliny). Proces je doprovázen pálením a svěděním, pacient si může stěžovat na pocit zpřísnění kůže. Kůže je suchá, může být loupání, vzhled kůry.

Přibližně u 85-90% pacientů byla pozorována charakteristická vlastnost steroidní dermatitidy - přítomnost okraje kolem rtů (2-4 mm), na kterém se téměř nikdy nevyskytla vyrážka. Při absenci řádné léčby se dermatitida může stát chronickou. Pokud k tomu dojde, může dojít k neurotickým poruchám a psychickým problémům.

Orální dermatitida: diagnostické metody

Diagnóza tohoto onemocnění se zabývá dermatologem. Během úvodního vyšetření a výslechu pacienta může lékař provést předběžnou diagnózu. Další je série laboratorních a instrumentálních studií, které pomáhají potvrdit diagnózu. Pro diagnostiku steroidní dermatitidy pomocí následujících metod:

  • Dermatoskopie. Umožňuje jasnější vizualizaci a zvážení prvků vyrážky.
  • Obecná a biochemická analýza krve. Ve výsledcích testu se zpravidla nezaznamenávají žádné změny, někdy se může zvýšit obsah eosinofilů (což naznačuje alergickou reakci) a v některých případech se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), což naznačuje chronický zánětlivý proces.
  • Bakteriální secí šrot z kůže. Bylo zjištěno, že počet mikroorganismů na kůži u lidí s orální dermatitidou je obvykle vyšší než u zdravého člověka. Jsou detekovány houby Candida, stejně jako roztoče Demodex folliculorum (populárně nazývané „roztočové oční roztoče“), které parazitují blízko nebo uvnitř vlasových folikulů na lidské kůži.

Výše uvedené studie poskytují lékaři možnost provést diferenciální diagnózu a vyloučit další kožní onemocnění: růžovku, akné, atopickou dermatitidu, demodikózu, ekzém.

K provádění dalších průzkumů, jako je histologické vyšetření, zpravidla nedává smysl. Mikroskopické změny, které lze pozorovat během této studie, se neliší od změn, které jsou detekovány v jiných zánětlivých reakcích na kůži.

Jak léčit orální dermatitidu

Pokud je nemoc mírná a objevila se v poslední době ve většině případů, aby se vyléčila periorální dermatitida, stačí tzv. „Nulová terapie“. Tento koncept zahrnuje řadu aktivit, které jsou pacientovi doporučovány v první fázi léčby. Patří mezi ně:

  • zrušení léků proti glukokortikoidům. Často, poté, co člověk přestane aplikovat mast a krém s glukokortikoidy na kůži, je pozorován "abstinenční syndrom". Projevuje se zhoršením stavu kůže, takže ve většině případů pacienti pokračují v aplikaci topické hormonální léčby. Ale pokud se to neděje do 5-7 dnů, zlepšení stavu kůže je zaznamenáno, a příznaky onemocnění se sníží.
  • zastavení používání dekorativní a hygienické kosmetiky. Vzhledem k tomu, že není možné přesně určit příčinu steroidní dermatitidy, v první fázi je lepší vyloučit všechny kosmetické přípravky, které mohou způsobit tento stav. Je lepší se umýt studenou vodou, pak osušit pokožku měkkým ručníkem z přírodní tkaniny.
  • Nepoužívejte zubní pastu s vysokým obsahem fluoridů. Pro dobu léčby je lepší nahradit fluorovanou zubní pastu jinými přípravky pro péči o ústní dutinu (je lepší mít hypoalergenní pasty nebo zubní prášek).

Je velmi důležité používat kosmetické a hygienické výrobky s opatrností i po vymizení vyrážky - to pomůže zabránit opakování onemocnění.

Léčba, masti a krém pro periorální dermatitidu

Druhá fáze léčby onemocnění zahrnuje použití řady léků lokálního a obecného působení:

  • antibiotické masti a smetany. Použijte prostředky na lokální léčbu, např. Mast z erythromycinu, krém s metronidazolem. Antibakteriální mast pro orální dermatitidu na obličeji se používá 2-3 měsíce.
  • masti s protizánětlivým účinkem. Lékárny dnes nabízejí velký výběr mastí a krémů, které snižují zánět a zlepšují celkový stav kůže. Nejoblíbenější jsou následující produkty: Mléko Protopik, krém Adapalen, Elidel, Rosamet, Panthenol.
  • antihistaminika. Snižte intenzitu zánětlivé alergické reakce. Použijte Tsetrin, Zyrtec, Zodak, Tavegil. Některé z výše uvedených antihistaminik jsou dostupné v sirupech, což umožňuje jejich použití v léčbě dětství.
  • U těžké periorální dermatitidy předepisují lékaři sedativa: Valerika, Novo-Passit, Alora.

Hardwarová terapie

Léčba přístrojů pro periorální dermatitidu se obvykle provádí ve fázi zmírnění akutních symptomů onemocnění. Použití ultrafialového záření (má baktericidní účinek), mechanické čištění kůže, které vám umožní odstranit odumřelé kůže. Rovněž se používá vysokofrekvenční proud nízkého napětí - stimuluje krevní oběh a odtok lymfy, zlepšuje regenerační procesy v kůži.

U některých forem orální dermatitidy může být UV záření provokujícím faktorem, proto by měl být odborník na léčbu předepisován.

Tradiční metody léčby

Existuje řada nekonvenčních metod, které mohou být použity jako další terapie pro steroidní dermatitidu. Následující léky tradiční medicíny jsou považovány za nejúčinnější:

  • Infuze vlaku, měsíčku, heřmánku a listy jitrocel. Pro přípravu tohoto nástroje je nutné vzít všechny složky ve stejných částech. Dále musíte naplnit směs vodou v poměru 1:10, trvat na chladném místě po dobu 3-5 dnů. Infuze je vhodná pro otírání pokožky obličeje a pro pleťové vody. To by mělo být používáno 2-3 krát denně.
  • Lisujte s lněným olejem. Je nutné míchat 50 g medu a lněného oleje, udržovat ve vodní lázni po dobu 15-20 minut, přidejte 2-3 lžíce. cibule šťáva. Směs nechte vychladnout, použijte pro obklady 1-2 krát denně.
  • Výhonky bujové břízy. Vezměte 100 g březových pupenů, nalijte 500-600 ml vody, vařte na mírném ohni 20 minut, nechte vychladnout. Vývar lze brát ústně (2 lžíce 3-4 krát denně), a také pro mytí. Má protizánětlivé a diuretické účinky, které zase snižují otoky kůže.
  • Pamatujte, že účinnost lidových prostředků není prokázána, takže mohou být použity pouze po konzultaci s dermatologem.

Rychlá pomoc s exacerbací onemocnění

Pokud se po zotavení objeví příznaky onemocnění znovu - může to být exacerbace periorální dermatitidy. Aby se zabránilo progresi onemocnění, musíte podniknout kroky, jakmile se objeví první známky steroidní dermatitidy.

Při exacerbaci periorální dermatitidy je nutné upustit od používání kosmetiky, aby byla kůže chráněna před nepříznivými účinky. Rychlý účinek dává aplikaci lokální léčby: krémy, emulze, masti, vody. Nejčastěji se používají protizánětlivé krémy (Pimecrolimus), změkčovadla (D-Panthenol, Bepanten), masti (zinkovou mast a její analogy).

Pokud začnete léčbu, jakmile se objeví první příznaky, zlepšení bude patrné po několika dnech.

Je dieta důležitá pro dermatitidu podobnou růžovce?

Pacientům, kteří trpí dermatitidou podobnou růžovce, se obvykle předepisuje terapeutická hypoalergenní dieta. V nejzávažnějších případech se praktikuje i terapeutický půst, ale měl by být prováděn pouze pod dohledem specialisty!

Hypoalergenní strava má vyloučit produkty, které nejčastěji způsobují alergické reakce: čokoládu, citrusy, mořské plody, ořechy, kávu, houby, alkohol. Také odborníci na výživu doporučují snížit množství cukru, soli, koření, smažených a tukových potravin v denní stravě. Je lepší nahradit výše uvedené výrobky pokrmy obsahujícími luštěniny, mléčné výrobky, libové maso, zeleninu a zeleninu, pohanky, rýži a jiné obiloviny. Vaření těchto jídel je lepší pro pár, můžete také vařit nebo péct potraviny.

Soulad s hypoalergenní dietou zlepší metabolické procesy v kůži a pomůže vyhnout se komplikacím dermatitidy podobné růžovce.

Je možné použít základ pro periorální dermatitidu?

Steroidní dermatitida je onemocnění, které je doprovázeno lokálním poklesem imunity, proto dochází k zánětu kůže v reakci na dráždivou látku. Není žádným tajemstvím, že kosmetika (včetně tonálních krémů) obsahuje přísady, které mohou nepříznivě ovlivnit i zdravou pokožku. Odpověď je jednoduchá: použití nadace, zejména v období exacerbace steroidní dermatitidy, je nepřijatelné. To může v budoucnu vést ke zhoršení a rozvoji komplikací.

Mimo exacerbaci orální dermatitidy lze v případě potřeby použít tonální krémy. Mělo by se to však provádět opatrně: před použitím nástroje na celou tvář je lepší provést test. K tomu naneste podklad na malou plochu kůže, například na tvář nebo bradu, a sledujte stav pokožky několik dní (i po odstranění podkladu z kůže).

Je lepší používat hypoalergenní krémy, dělat to jen v případě potřeby, na konci dne opatrně odstranit make-up a pečlivě sledovat stav kůže - tato opatření pomohou zabránit opakování periorální dermatitidy.

Komplikace steroidní dermatitidy

Pokud dermatitida podobná růžovce není dlouhodobě léčena, onemocnění se změní na chronickou formu a bude se neustále opakovat. V místě primární vyrážky se objeví sekundární prvky: jizvy a stárnutí. Kůže může nakonec zaschnout a začít se odlupovat. To vše vede k psychickým problémům, neurotickým poruchám a snížené kvalitě života.
Nezapomeňte, že zánětlivý proces na kůži je vstupní branou pro infekci (bakteriální, plísňové, virové). Mikroorganismy mohou způsobit přistoupení sekundární infekce, což vede k rozvoji komplikací, jako je pyodermie, absces, flegmon.
Jak se vyhnout periorální dermatitidě?

Aby se zabránilo vzniku nepříjemných symptomů orální dermatitidy, je nutné pečlivě sledovat stav kůže a těla jako celku. Je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny, používat opalovací krém s vysokou hodnotou SPF. Také lékaři doporučují nezneužívat dekorativní kosmetiku, pečlivě přistupovat k jeho výběru. V žádném případě nelze použít glukokortikoidy bez lékařského dohledu.

Hypoalergenní dieta, řádná péče o pleť a pravidelné sledování dermatologem pomohou zabránit opakování onemocnění.

Periorální dermatitida je nepříjemná nemoc, ale může být vyléčena. K dnešnímu dni se vyvinulo mnoho metod léčby, které mohou nejen zachránit osobu před akutními projevy onemocnění, ale také pomoci vyhnout se recidivám. Nezapomeňte, že když se objeví první známky orální dermatitidy, je naléhavě nutné kontaktovat nemocnici.