Hlavní > Akné

Lipoma. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Lipoma je benigní nádor, jehož histologickým substrátem je bílá tuková tkáň. Pro tento nádor je charakteristický pomalý bezbolestný růst. Jeho přeměna na maligní liposarkom téměř nikdy nenastane. Teoreticky se může vyvíjet kdekoli v těle, s výjimkou dlaní a nohou. Povrchové hypodermické lipomy, nazývané také adheziva, se vyvíjejí přibližně u 95% všech nádorů tohoto typu. Zbývajících 5% je v orgánech břišní a hrudní dutiny, kostí, svalů, mozku a míchy. Mnohočetné poškození organismu těmito nádory se nazývá lipomatóza.


Jednou z odrůd lipomů je gibernoma - nádor jejich embryonálních zákalů hnědého tuku. Externě a klinicky se neliší od klasického lipomu a lze jej odlišit až po histologickém vyšetření. Z tohoto důvodu bude v budoucnu gibernomie popsána spolu s lipomy.

Léčba těchto nádorů dnes přináší více vedlejších účinků než přínosů, takže můžeme s jistotou říci, že vůbec neexistuje. Ve většině případů tyto nádory nezpůsobují jejich nositelům žádné nepříjemnosti, s výjimkou nepříjemného estetického vzhledu. Proto mohou zůstat neošetřené po celý život.

Výhodnou léčbou lipomů je chirurgické odstranění. To se zpravidla vyskytuje ve vzácných případech, kdy je lipom komplikovaný sevřením nervů a krevních cév, což vede k chronické bolesti. Odstranění nádoru je v tomto případě libovolné a je určeno vůlí pacienta. Méně často dochází k situacím, ve kterých mohou být lipomy provozovány bez selhání, protože přímo ohrožují život pacienta.

Mechanismus tvorby lipomů

Existují dva hlavní mechanismy tvorby lipomů.

První mechanismus je nejznámější na světě a potvrzují ho četné studie v této oblasti. Spočívá v růstu lipomu jako nádoru. Jinými slovy, tukové buňky, které tvoří tuto formaci, jsou klony jedné kambiální buňky, ze které se následně vynoří celá populace. K této teorii svědčí lobulární struktura většiny hlubokých lipomů, stejně jako detekce specializovaných buněk s vysokou mitotickou (buněčnou) aktivitou.

Druhý mechanismus tvorby lipomů je spojen s porušením odtoku sekrece mazových žláz a v důsledku toho s hromaděním tukové tkáně v rozšířené dutině samotné žlázy. Takové lipomy jsou často lokalizovány povrchně a nemají lobulární strukturu. Jejich nejčastější lokalizace je v místech hromadění mazových žláz, což je také argumentem pro tento mechanismus.

Příčiny lipomů

Dosavadní příčiny lipomů nejsou plně známy. Nicméně podle základního výzkumu v oblasti genetiky a fyziologie metabolismu tuků bylo navrženo několik teorií vzniku lipomů. Každá teorie má pouze určité procento důkazů a netvrdí právo na úplné zveřejnění mechanismu vzniku těchto benigních nádorů.

Důvody vzniku lipomů jsou:

  • genetická predispozice;
  • porušení metabolismu tuků;
  • porušení mechanismu zpětné regulace tvorby tuku;
  • nízká úroveň osobní hygieny;
  • demodikóza.

Genetická predispozice

Lipomatóza je onemocnění, při kterém dochází k systémovému růstu lipomů různých velikostí v celém těle. Opakovaně bylo prokázáno, že lipomatóza je geneticky dědičné onemocnění. S rozvojem tohoto onemocnění u jednoho monozygotního dvojčete v 99,9% případů se vyvíjí ve druhém. Vertikální dědictví je také vyslovováno. K převodu predispozice rodičů na děti dochází bez ohledu na pohlaví dítěte.

Poruchy metabolismu tuků

Tato patologie se může vyvinout u obézních i tenkých lidí. Množství podkožního tuku nemá žádný vliv na vývoj lipomů, protože v praxi lékařů mají lidé s astenickou postavou často mnoho velkých benigních nádorů tukové tkáně.

Narušení metabolismu tuků se klinicky projevuje zvýšením krve speciální frakce tuků - lipoproteinů s nízkou hustotou. Vzhledem k tomu, že tyto tuky nesmějí prosakovat do mezer mezi buňkami vnitřní vrstvy cév (endothelium), ucpávají je. Poté, co je významná část endotelu nepropustná pro tuk, dochází ke zhoršení absorpce zbývajících frakcí. Jako výsledek, krev se stane “tukem”, a krevní lipids jsou uloženy v cévách, tvořit aterosklerotické plakety. Po usazení v játrech pronikají tuky do všech dutin a provokují takovou patologii, jako je mastná hepatóza. V úzkých kapilárách se tukové tuky stávají tak výraznými, že ucpávají lumen. Klinicky se to neprojevuje, protože na úrovni kapilár vzniká velká síť kolaterálů, které doplňují krevní zásobu postiženého místa tkáně. Nicméně, tuků v tomto místě začnou růst. V průběhu času se zdá, že kapsle pojivové tkáně má mnoho sép, které vytvářejí iluzi lobulované struktury lipomu.

Důvodem zvýšení krevních lipoproteinů s nízkou hustotou může být sedavý způsob života a nadměrné používání živočišných produktů a genetická onemocnění. Tyto nemoci jsou nedostatek nebo nemožnost produkce v těle některých enzymů, které štěpí tuky.

Porušení mechanismu reverzní regulace metabolismu tuků

V těle zdravého člověka je vždy vrstva tukové tkáně, nazývaná podkožní tuková tkáň. Je zajímavé, že jeho tloušťka v různých částech těla není stejná. Navíc místa akumulace tukové tkáně u mužů a žen se neshodují a tvoří se podle vhodného typu. Existuje tedy určitý systém, který reguluje stupeň ukládání tuku v určité tkáni. Tento systém je založen na existenci speciálních mediátorů, které jsou vytvořeny uvnitř tukových buněk. Čím více tukových buněk, tím více mediátorů. Zvýšení lokální koncentrace mediátorů zpomaluje membránové procesy pro zpracování glukózy, triglyceridů a cholesterolu do tukové tkáně. Výsledkem je, že zvýšení množství tukové tkáně spouští mechanismy pro její snížení a naopak. Tímto způsobem dochází k autoregulaci hladiny prospěšné tukové tkáně v těle.

Takový mechanismus je nesmírně užitečný, protože je autonomní, to znamená, že nevyžaduje hormonální ani žádnou jinou kontrolu. Zabraňuje tomu, aby při dlouhodobém hladovění docházelo k výdajům tukové tkáně a zajišťuje návratnost podkožního tuku v době odpovídající výživy. Během přejídání tento mechanismus zabraňuje usazování tuku a odstraňuje jeho přebytek z těla močí a žlučí. To je důvod, proč někteří jedinci, kteří mají tento systém úspěšně fungují, nikdy nedostanou tuk, bez ohledu na to, jak jedli.

Stává se však, že tento mechanismus selže. V některých případech se její porušení týká celého těla, v jiných pouze určitých částí tkáně. Příčinou může být těžké napětí, poranění, popáleniny, omrzliny, ozáření apod. V prvním případě dochází k tzv. Neurogenní obezitě. V druhém případě je tuková tkáň uložena v omezených oblastech tkáně a tvoří lipomy. Jejich lalokovitá struktura odpovídá struktuře tukové tkáně v jiných částech těla.

Nízká osobní hygiena

Podle jedné teorie, lipomy jsou tvořeny z nonhealing akné nebo vaří. Mnoho pacientů, kteří neznají pravidla léčby tohoto zánětlivého útvaru, se ho snaží otevřít. Jako výsledek, ve většině případů, tento postup je prováděn nesprávně, hnis není úplně odstraněn a akutní fokus zánětu stane se chronický. Hnisavý průběh je zjizvený a zužující se. Mazové žlázy, které byly součástí vlasového folikulu, z něhož se tvořil var, produkují silné tajemství. Za jistých podmínek toto tajemství ucpává lumen žlázy a vede k hromadění mazu v jeho dutině. Takový klastr je také označován jako lipom. Často obsahuje kapsli, ale nikdy nemá pravou lobulární strukturu.

Demodekóza

Jak vypadají lipomy?

Lipomy mohou být umístěny jak na povrchu těla, tak v dutinách a vnitřních orgánech. Je však třeba přiznat, že takové nádory vnitřních orgánů jsou vzácné. Jejich hlavní část roste z vrstvy podkožního tuku. Při palpaci jsou lipomy středně silné, často bezbolestné. Nejsou pájeny na okolní tkáně a zřídka vyvolávají zánět. Kůže nad nimi se nemění a volně posouvá ve všech směrech. Velikost lipomů může být od minima, v 1 - 2 cm, až po obra, v průměru 15 - 20 cm a více. Typicky jsou tyto osoby umístěny na hlavě, krku, hrudníku, břiše, zádech, předloktích a bocích. Lipomas se nikdy netvoří na dlaních a chodidlech chodidel. Lipomy mohou být buď jednorázové nebo násobné. To bylo opakovaně poznamenal, že tam je jistá symetrie ve fyzickém uspořádání více lipomas. Jinými slovy, při tvorbě lipomu na jednom předloktí je vysoká pravděpodobnost, že stejný lipom se objeví na předloktí druhé paže přibližně na stejné úrovni v čase. Tato skutečnost nepřímo potvrzuje dědičný růstový mechanismus těchto nádorů.

Lipoma Torso

Nejčastěji jsou tyto nádory umístěny na zádech, hrudníku a břiše. Starší lidé často mají více lipomů přední stěny břicha, což ztěžuje palpaci břišních orgánů. Velikosti takových lipomů mohou dosahovat průměru 10 - 20 cm, ale v žádném případě se neprojeví, s výjimkou estetického defektu.

Ve vzácných případech může být lipom umístěn nad páteří. V tomto případě je nutné vytvořit magnetickou rezonanci (MRI) této oblasti, aby se vyloučila diagnóza mozkové příhody.

Lipoma boků a předloktí

Oproti převládajícímu názoru, že klasicky lipomy nevyvolávají vznik bolesti, v některých případech mohou být lipomy této lokalizace bolestivé. Nejčastěji se bolest vyskytuje, když nádor stlačuje nervy, které procházejí kolem. Postupně dochází ke zničení ochranného pouzdra a vystavení axonů, kterými dochází k přenosu nervu. Podráždění axonů se projevuje bolestí. Může také dojít k stlačení žilních cév nádorem, avšak aby se objevila alespoň minimální klinika stagnace krve, je nutné, aby nádor byl velký a stlačil alespoň několik velkých žil. Komprese tepen nádorem se téměř nikdy nevyskytuje v důsledku jejich hustší cévní stěny. Jediný případ, ve kterém je možné stlačení tepen, je, když se z nějakého důvodu ukáže, že lipomální kapsle je neudržitelná a tuková tkáň se rozpadá do prostředí. V důsledku toho infiltruje sousední svaly, šlachy a krevní cévy. Postupem času se kolem tohoto rozlitého lipomu vytvoří opět kapsle a uvnitř se vynoří adheze pojivové tkáně. Tato adheze jsou zhutňována, jak nádor roste a hrubozrnný. V případě stlačení krevní cévy mezi dvěma takovými výrony může být její průchodnost významně snížena. Zároveň je zde bolest, která se liší svým charakterem od bolesti při sevření nervu. Je trvalý, bolestivý v přírodě a zvyšuje se cvičením.

Druhou situací, ve které je možný výskyt bolesti v předloktí a bederním lipomu, je klíčení tohoto nádoru malými cévami. Lipoma se zároveň stává angiolipomem. Čím více cév v daném nádoru, tím silnější bolest bude při palpaci. V žádném případě nelze angiolipom považovat za jeden ze stadií maligní degenerace mastného benigního tumoru. Jeho buňky jsou stejně vysoce diferencované jako buňky lipomu, což svědčí o zachování jeho benigního charakteru.

Lipoma parenchymálních orgánů

Charakteristickým rysem takových lipomů může být bolest způsobená jejím růstem pod kapslí jednoho z parenchymálních orgánů. Nejčastěji se intraorganické lipomy vyvíjejí v játrech a ledvinách, méně často ve slezině a nadledvinách. Velmi vzácně se lipomy nacházejí ve vaječnících. Povaha bolesti odpovídá typické bolesti pro patologii orgánu, v jehož blízkosti nádor roste. Nicméně vzhledem k tomu, že lipomy rostou pomalu, kapsle, které je pokrývají, mají čas na přestavbu a bolesti, které v tomto případě vznikají, jsou matné a nekonstantní. Toto kritérium by mělo být vzato v úvahu při diferenciální diagnóze mezi lipomem a jinými abdominálními masovými lézemi detekovanými ultrazvukem, počítačovou tomografií (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI). Jinými slovy, přítomnost léze v kombinaci s akutními bolestmi odpovídající lokalizace vylučuje diagnózu intraorganického lipomu v téměř 100% případů.

Lipomova hlava

Lipomas hlavy málokdy dosahují velkých velikostí. Častěji se nacházejí v zóně fyziologického růstu vlasů, tj. Na tvářích, bradě a pokožce hlavy. V oblasti lícních kostí a kalvárie tyto nádory typicky vyčnívají nad povrch kůže. Palpace kůže nad nimi je chladnější než okolní tkáně. Podle statistik se u žen často vyvíjí hlava lipomu, pravděpodobně kvůli nošení teplejších pokrývek hlavy a časté hypotermii pokožky hlavy.

V lékařské literatuře bylo popsáno několik případů intrakraniálního růstu těchto nádorů. Při popisu kliniky takových lipomů je důležité poznamenat, že někdy mohou být maskované jako velmi různorodá onemocnění. V závislosti na umístění nádoru se objevily jeho různé příznaky, pozitivní i symptomy ztráty určitých funkcí.

Pozitivní příznaky se často objevují s růstem nádoru z jednoho z meningů a neustálým podrážděním odpovídajících částí mozku. Nejzajímavějšími příznivými příznaky mohou být zrakové, sluchové, olfaktorické halucinace, nedobrovolné pohyby různých částí těla, disinhibované (volné, arogantní) chování, bludné myšlení atd. Během intracerebrálního růstu lze pozorovat příznaky ztráty určitých funkcí. Například, když nádor vytlačuje optickou chiasmu nebo jeden z optických nervů, klinika vykazuje ztrátu odpovídajícího zorného pole. S rozvojem nádoru z hypofýzy dojde postupně ke kompresi všech jader a ke snížení koncentrace tropických hormonů s projevem kliniky odpovídajícího endokrinního onemocnění.

S růstem lipomu v lumenu komor mozku v průběhu času může dojít k narušení cirkulace mozkomíšního moku. U dospělých se to projevuje těžkými bolestmi hlavy. U dětí a novorozenců může takový nádor způsobit mentální retardaci. Okluze intrauterinních nádorů kanálů, kterými cirkuluje mícha, může vést k narození dítěte s různým stupněm hydrocefalus a nepříznivé očekávané délky života.

Krk lipom

Když se lipoma nachází na předním povrchu krku, mohou se objevit příznaky komprese nervů a dokonce i orgánů, které se tam nacházejí. Komprese jícnu může být nepříjemný pocit při polykání. Komprese a přemístění ve směru hrtanu vede k postupné změně tónu hlasu, méně často - na chrapot. Komprese frenického nervu se projevuje trvalými škytavkami. Komprese recidivujícího laryngeálního nervu vede k oslabení hlasivek na postižené straně a zhoršené vokalizaci. Masivní lipomální ždímací žíly mohou narušit tok krve z mozku, což způsobuje časté bolesti hlavy a závratě. Lipomy zadní části krku jsou obvykle asymptomatické.

Prsu Lipoma

Vzhled tohoto typu lipomů by měl být vždy základem návštěvy u lékaře-mamologa. Nejčastěji rostou lipomy z tukové tkáně obklopující mléčnou žlázu. Takové nádory jsou o něco hustší než okolní tuková tkáň, volně se pohybují ve vztahu k mléčné žláze, kůže nad nimi se naprosto nemění. Bolest při pocitu naprosto chybí. Vzácně, ale stává se, že lipoma roste ze samotného prsu. V tomto případě bude jediným změněným parametrem nehybnost ve vztahu k ucpávce. Zbytek lipomu má typické klinické příznaky. V případě bolesti, rychlého růstu, zahuštění, zánětu, změny v kůži nad nádorem byste měli okamžitě kontaktovat mamologa nebo onkologa.

Lipoma srdce

Diagnostika lipomů

Vzhledem k tomu, že lipom je téměř jediný bezbolestný měkký nádor, který roste subkutánně, nezpůsobuje sekundární změny, pak jeho diagnóza nepředstavuje velké potíže. Určitým nepřímým významem je zjištění velkých ukazatelů cholesterolu, triacylglycerolů, beta-lipoproteinů a lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi. Nicméně, lipomy jsou poměrně běžné na pozadí normální hladiny tuku v krvi.

Instrumentální studie v diagnostice těchto nádorů jsou prováděny pouze v případě klinického obrazu smíšeného s jinými nebezpečnějšími chorobami. Často použitý ultrazvuk vám umožní určit strukturu formace, její přesnou velikost, hloubku a někdy i komunikaci s okolními tkáněmi. Když je lipom umístěn pod kapslí parenchymálního orgánu pomocí ultrazvuku, je k dispozici pouze měření jeho velikosti a stanovení struktury.

Po stanovení přítomnosti tvorby tumoru v břišní dutině, umístěné vedle jater nebo ledvin, je nezbytné určit jeho povahu. V průběhu diagnózy se vždy používá pravidlo vyloučení na počátku nejnebezpečnějších patologií, jako jsou maligní nádory, aortální aneuryzma, parazitární cysty atd. Lipoma abdominálních orgánů je tedy diagnózou vyloučení.

Aby se vyloučil karcinom ledvin a karcinom ledvin, provádějí se testy, aby se stanovily odpovídající nádorové markery. Vyloučení echinokokové cysty je technicky složitější a vyžaduje dražší výzkum, jako je počítačová tomografie (s výhodou kombinovaná s vaskulárním kontrastem) a zobrazování magnetickou rezonancí.

Výpočetní tomografie nám umožňuje odhadnout velikost nádoru, jeho obsah, spojení s okolními orgány a dokonce zhruba odhadnout hustotu tumoru a předpokládat, jakou látku tvoří. S vaskulárním kontrastem, můžete určit, jak vaskularizovaný nádor je. Jeden z příznaků nádorové malignity je vysoká koncentrace cév v něm. Lipoma je benigní nádor a neobsahuje krevní cévy, nicméně angiolipom může obsahovat, což komplikuje proces diagnózy.

Magnetická rezonanční tomografie je nejpřesnější výzkum, který dnes existuje. Mezi jeho výhody patří jasnější vizualizace měkkých tkání, schopnost vyhodnotit reakci regionálních lymfatických uzlin, absolutní neškodnost pacienta atd.

Který lékař kontaktovat?

Když povrchové hypodermické lipomy musí nejprve kontaktovat onkologa. V případě nepřítomnosti tohoto specialisty na klinice se můžete obrátit na lékaře a požádat o radu.

V hlubokých lipomech si pacienti stěžují na bolest v projekci orgánů, na kterých nádor působí. V souladu s tím by měl pacient nejprve vyhledat radu od místního lékaře, praktického lékaře, gastrologa, hepatologa, nefrologa a chirurga.

Potřebuji biopsii a morfologickou studii lipomu?

Nezaměňujte morfologickou studii s biopsií. Biopsie je metoda sběru podezřelých tkání a morfologická studie je výhradně laboratorní postup zaměřený na stanovení typu buněk přítomných v biopsii.

Morfologická studie nádoru je nezbytná, protože je to jediná metoda pro přesné určení její povahy. V protokolech diagnostiky nádorů je zlatým standardem morfologické vyšetření. Častěji se však provádí po odstranění nádoru s cílem konečného potvrzení diagnózy. Pokud je nádor benigní, léčba končí. Pokud je nádor maligní, je na základě svého typu povinen podstoupit několik cyklů radiační terapie nebo chemoterapie, aby se zničily nádorové buňky, které zůstaly v těle.

Jiná je situace u biopsie. Mezi chirurgy existují určité rozdíly ohledně proveditelnosti provedení tohoto diagnostického postupu. Důvodem sporu navíc není způsob provádění postupu ani indikace k němu, nýbrž organizování soudržnosti práce laboratoře a nemocnice. Jinými slovy, je nesmírně důležité, aby ne více než jeden den uplynulo od okamžiku, kdy se provede biopsie k dosažení výsledku.

Biopsie zahrnuje odstranění specifické části tumoru. Po odstranění zůstane malá otevřená rána, do které spadají nádorové buňky a jsou neseny krevním proudem v celém těle. Pokud je nádor benigní, šíření jeho buněk nezpůsobuje žádné poškození. Pokud je nádor maligní, pak se každou hodinu stále více a více rakovinných buněk šíří do těla, což zvyšuje pravděpodobnost růstu metastáz po chirurgickém odstranění hlavního fokusu. Proto se u pokročilých klinik provádí biopsie bezprostředně před operací a její výsledek je chirurgovi oznámen několik hodin. Na základě výsledku chirurg rozhodne, zda má být pacient provozován, a pokud ano, jak velký by měl být objem operace. Toto schéma je nejvhodnější z hlediska metodiky onkologie.

Ve více vzdálených nemocnicích, kde by měly být vzorky biopsie zasílány do velkých zdravotnických středisek, se čas pro dosažení výsledků významně zvyšuje a někdy dosahuje 1 až 2 týdny. V takových podmínkách nemá smysl čekat na výsledek biopsie, protože během této doby je téměř zaručeno, že se nádor rozšíří po celém těle a pacient nebude mít žádnou naději na zotavení. Ukazuje se, že biopsie provedená před operací nemá žádný smysl. Tím, že nejsou schopni rychle určit povahu nádoru, jsou chirurgové nuceni operovat s pacienty „s rezervou“, tj. Odstraňovat více tkáně než samotný nádor, aby se minimalizoval počet zbytkových buněk. Kromě toho operativní lékaři odstraňují regionální lymfatické uzliny, i když tyto nevykazují žádné známky zánětu. Pak je samotný nádor nebo jeho část zaslán k histologickému vyšetření, jehož výsledky určují taktiku dalších akcí. Tato metoda je pro pacienta traumatičtější, ale její účinnost se rovná první.

Léčba lipou

Existuje účinná léčba lipomů léky?

Kdy je operace na odstranění lipomu?

Chirurgické odstranění lipomů může být provedeno na žádost pacienta, stejně jako relativní a absolutní indikace. Na žádost pacienta se často odstraňují podkožní lipomy, což způsobuje určitý estetický defekt. Relativní indikace pro odstranění lipomu znamenají určitou dysfunkci určitého orgánu pod vlivem lipomu. Nejčastěji tento stav neohrožuje život pacienta, ale přináší mu určité nepříjemnosti. Absolutní hodnoty naznačují přímé ohrožení života pacienta.

Relativní indikace pro odstranění lipomu jsou:

  • kompresi nervu a přetrvávající bolest způsobenou;
  • lokalizace pod kapslí parenchymálního orgánu;
  • trvalé poranění nádoru;
  • obstrukce přítoku nebo odtoku krve určité části těla.

Absolutní indikace pro odstranění lipomu jsou:

  • intrakraniální lipom, stlačující vitální struktury mozku;
  • hrozba prasknutí lipomu v dutině břišní nebo v retroperitoneálním prostoru;
  • lipom, který zabraňuje cirkulaci mozkomíšního moku;
  • intrakardiální lipom s těžkým srdečním selháním, arytmiemi nebo blokádami.
Cílem odstranění lipomu je eliminace všech nádorových buněk, a tedy symptomů komprese některých struktur.

Lipomová chirurgická technika

Chirurgický zákrok k odstranění povrchových lipomů se provádí jak lokální, tak celkovou anestézií. Volba metody anestézie se provádí v závislosti na umístění nádoru, jeho velikosti, souvisejících onemocněních a věku pacienta. Během několika dnů před operací je nutné normalizovat hladinu glukózy v krvi, elektrolytů a normalizovat krevní tlak. Pokud má pacient nedostatek některých krevních složek nebo koagulačních faktorů, je doplněn.

Před operací se provádí test na alergickou toleranci anestetika. Pokud je test pozitivní, měl by být změněn použitý lék nebo by měl být přehodnocen i typ anestezie. K zabránění pooperačních komplikací se navíc užívá jedno široké spektrum antibiotik. Holení chirurgického pole se provádí bez použití mýdel a holicích produktů, tj. Na suché kůži. Tento detail je nesmírně důležitý, protože zabraňuje podráždění kůže po holení a podráždění kůže s výskytem alespoň jednoho abscesu je přímou indikací pro přenos operace.

Umístěním pacienta na operační stůl v poloze, kde bude přístup k lipomu možný z alespoň dvou stran, je chirurgické pole omezeno a zpracováváno střídavě s roztoky alkoholu a jodu. V této době anesteziolog provádí anestezii. První řez je proveden až poté, co je kvalita anestezie uspokojivá. Provádí se vrstevnatá disekce tkání. V blízkosti kapsle většinou pracují se zadní, tupou stranou skalpelu a svorkami, aby byla zachována jejich integrita. Lipomová kapsle se zpravidla snadno odděluje a pouze na několika místech je pevně pájena do okolních tkání. Po odstranění lipomu spolu s kapslí se rána ošetří antiseptiky a sešívá ve vrstvách, přičemž se ponechá topografie tkání. V ránu je ponechána drenáž, kterou je v prvních dnech po operaci oddělena. V přítomnosti příznaků úspěšného hojení ran se odstraní drenáž. Stehy jsou odstraněny na konci druhého týdne. Kompletní rehabilitace probíhá v průměru za měsíc.

Komplikace během operace mohou nastat, když se kapsle zpočátku deformovala a tuková tkáň praskla do okolního prostoru. Postupem času infiltrovala okolní svaly a šlachy, obklopila cévy a nervy. Při otevření takového lipomu je viditelnost značně omezena a cévy, nervy, svaly a šlachy jsou spojeny dohromady v jednom uzlu skrze četná adheze. V takových podmínkách je extrémně jednoduché náhodně přejít přes nerv nebo krevní cévu s rozvojem odpovídajících komplikací. Navíc i po dokonalém čištění rány a úplném odstranění tukové tkáně existuje vysoká pravděpodobnost, že se po určité době na stejném místě opět vytvoří lipom. To je dáno tím, že malá část buněk byla zachována mezi vlákny šlach a svalů a obnovila růst nádoru.

Profylaxe Lipo

Jak je patrné z patogeneze onemocnění, vývoj lipomů není vždy výsledkem abnormálního působení samotného člověka. Poměrně velké procento těchto nádorů se vyvíjí v důsledku genetické predispozice a nejsou přístupné libovolné kontrole. Správná výživa a dostatečná fyzická aktivita však rozhodně sníží pravděpodobnost vzniku tohoto nádoru, pokud nikdo nemá v rodu pacienta žádné lipomy.

Kromě toho existuje skupina léků nazývaných statiny, která je určena ke snížení koncentrace tukových frakcí v krvi a tím k prevenci komplikací aterosklerózy. Nejznámější léky v této skupině jsou simvastatin a atorvastatin. Předpokládá se, že nepřímo mohou zabránit tvorbě lipomů nebo zpomalit jejich růst, ale pro tuto hypotézu neexistuje žádný vědecký důkaz. Nezávislé užívání těchto léků může vést k nevratným metabolickým poruchám, proto se doporučuje poraďte se se svým rodinným lékařem o vhodnosti jejich použití.

Je důležité včas detekovat a vyléčit takové parazitické kožní onemocnění jako demodikóza, protože vede k blokování mazových žláz a rozvoji tukové tkáně. V obdobích oslabené imunity se doporučuje užívat různé multivitaminy.

Důležitou roli má ochrana kůže a žláz, které se v ní nacházejí, proti různým nepříznivým faktorům, jako jsou zranění, podchlazení, tepelné a chemické popáleniny atd. Hygiena kůže je také důležitá, protože snižuje pravděpodobnost varu, ze kterého se mohou později tvořit lipomy.

Celá pravda o vzhledu wen

Moderní člověk potřebuje vědět, co dělá Wen, protože tento problém je nejen kosmetický, ale také lékařský, protože může signalizovat přítomnost zdravotních problémů. V publikaci budeme hovořit o možných příčinách vzniku wen z hlediska oficiální a tradiční medicíny a také zvážit způsoby, jak se jich zbavit.

Stručně o Wenovi

Wen je neškodné vzdělání malé velikosti, které se nachází pod kůží. Tam je několik oficiálních jmén wen-lipoma, aterom.

Tuto formaci můžete detekovat sami, pravidelně sondovat různé části těla. Někteří lidé jsou schopni zmatit vytvořené wen s oteklé lymfatické uzliny, protože jsou identické ve vzhledu, ale není tam žádná bolest, když je lisován na lipomu. To je jejich hlavní rozdíl.

Lipoma se může tvořit v místech, kde je přítomna tuková tkáň:

  • horní hřbet;
  • ramenní pletenec;
  • vnější stehna;
  • mléčné žlázy (s růstem lipomu mohou vést k jejich deformaci).

Wen se objeví a pod kůží, a na jakémkoli jiném místě, kde je i malé množství tukové tkáně nebo vůbec ne.

Nezáleží ani na věku člověka. Wents se objeví u dětí.

Lipomy mohou být jednorázové nebo vícečetné (Dercumova choroba). V některých případech dochází k symetrii lézí.

Důvody vzniku Wen přímo souvisí se stavem lidského zdraví.

Příčiny wen v oficiální medicíně

Jednoznačná odpověď na otázku, proč se objevuje, vám žádný lékař nedá. V tomto případě můžeme hovořit pouze o hypotézách a předpokladech.

Možné příčiny vzniku Wen z hlediska medicíny:

  1. Porušení lidského nervového a vegetativního systému. V tomto případě se jedná o porušení práce a patologii jejich funkcí.
  2. Mechanické poranění. Například, po poranění páteře nebo zranění hlavy, to je možné pro wen na to se objevit. Účinek na lidskou pokožku by však v tomto případě měl být poměrně dlouhý.
  3. Poruchy metabolických procesů v tukové tkáni, které jsou systematické. Jedná se především o zničení buněk tukové tkáně.
  4. Nemoci pankreatu a jater.
  5. Porušení štítné žlázy a hypofýzy, zejména nadměrné produkce hormonů.
  6. Diabetes
  7. Nádor horních cest dýchacích a je maligní.
  8. Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.

Zvláštností wen je, že se může objevit i tam, kde by tuková tkáň v zásadě neměla být. To platí pro svaly dělohy, tkáně jater a lebky. V tomto případě se lipomy nazývají heterotopické.

Lékaři kombinují všechny tyto důvody do jednoho - dostat se do embryonálního období vývoje v těle člena sboru (základy tukové tkáně). Mohou být kdekoli a za příznivých podmínek začínají růst, což vede ke vzniku Wen.

Nejčastěji trpí tímto problémem ženy od 30 do 50 let. Tato skutečnost je spojena se změnami v lidské tukové tkáni souvisejícími s věkem, které jsou způsobeny nedostatkem bílkovin v těle. Lipomy se mohou objevit také v prsou v přítomnosti následujících faktorů:

  • mechanické poškození, rány různé síly, dokonce menší;
  • ozáření;
  • kouření

Nemůžeme vyloučit dědičný faktor. Mnoho lékařů se domnívá, že je to jeho hlavní příčina vzniku tohoto typu nádoru. Během vývoje plodu se u některých dětí vyvíjejí atypické tukové buňky v podkožní vrstvě. Dědičná predispozice však nestačí. Zároveň provokující faktory musí nutně ovlivňovat organismus.

Příčiny vzniku lipomů podle tradiční medicíny

V lidovém lékařství, to je zvažováno to wen na různých částech těla vyvstávat v důsledku strusky těla. Důvody pro tuto podmínku jsou:

  • udržení sedavého životního stylu;
  • porušení stravy;
  • používání neekologických produktů, jako je rychlé občerstvení;
  • porušení systému vylučování (zácpa).

Předpokládá se, že produkty rozpadu mají tendenci se hromadit v lidském těle. To vede ke zhoršeným metabolickým procesům, a proto mohou být kanály subkutánních mazových žláz ucpány a neplní svou funkci - odstraňují toxiny z těla. Oficiální medicína však nemůže tuto teorii ani popřít.

Když se objeví „nikde jinde“, doporučuje se raději konzultovat s dermatologem, než se snažit jej odstranit. Nedostatek léčby může vést k rozvoji komplikací:

  • infekce wen v důsledku zapouzdření, kdy jsou vytvořeny nejpříznivější podmínky pro reprodukci patogenních bakterií a je velmi obtížné tuto infekci vyléčit;
  • infekce může také nastat, když se mikroorganismy dostanou zvenčí, například radikálním samo-ošetřením, které způsobuje poškození kůže;
  • Vynořená rostlina může růst, zatímco postižená oblast začne velmi bolet, což je příznakem zánětlivého procesu (rostou z různých důvodů, nejčastěji kvůli oslabení těla).

Wen je druh nemoci těla, která vyžaduje léčbu. Jaký druh léčby je vhodný, musí lékař vybrat na základě externího vyšetření a vyšetření. Nejčastěji se jednoduše odstraní.

Doma, v případě potřeby, s velkou opatrností, můžete použít některé nástroje ve formě mastí pro léčbu malých wen. Další informace naleznete ve videu:

Závěr

Vědět, proč se objevují lipomy, můžete nezávisle určit, zda jste v ohrožení nebo ne. Pochopení povahy vzhledu Wen vám pomůže okamžitě vyhledat pomoc od odborníků a nepoškodit vaše tělo.

Příčiny Wen nebo Liver Prevents

Dnes budeme mluvit o tak nejednoznačném problému, jako je vzhled Wen na těle. Zhirovichki jsou malé, sotva znatelné, které lze snadno odstranit jakoukoli kosmetička se speciální jehlou, a může být velikost slepičí vejce - lékařskou pomoc je nutné odstranit.

Wen (také nazývaný lipomy, fibrolipomy) jsou bezbarvé subkutánní léze, které se mohou objevit na tvářích, na čele, na krku. V každém místě těla, na pažích a nohách.

Během čištění, kosmetička odstraní pár wen pod mýma očima pokaždé.

A před dvěma lety jsem měl na vnitřní straně kolena působivější velikost, pak jsem se dostal na internet a byl jsem překvapen, že mají obrovskou velikost a vztahují se nejen na některé akné, ale také na benigní novotvary.

Dnes budeme hovořit o příčinách vzniku těchto nádorů ao metodách jejich odstranění u dermatologa Matrushiny Julie.

Příčiny wen na těle

Galina: Po ozonové terapii jsem měl na vnitřní straně kolena tuk na centimetr tuku. Byl jsem strašně rozzlobený, vždycky jsem ho chtěl vymáčknout, ale byl tak hluboko v kůži, že ho nemohl odstranit sám. Pár let zmizel sám. Mohl by jeho vzhled souviset s ozónovými pichnutím v kalhotách?

Julia: Ne, to nesouvisí s kosmetickými procedurami. Právě tak se to shodovalo na tom, že wen vznikl přesně v té době av místě, kde jste provedli ozónovou terapii. Žádné vnější vlivy nemohou vést ke vzniku Wen.

Nejčastějším důvodem výskytu Wen je porucha žlučníku a jater. Podle statistik bylo zjištěno, že mnoho lidí s lipomy má problémy s játry, žlučníkem nebo žlučovými cestami. Kvůli problémům s odlivem žluči, tukové buňky začnou růst velmi rychle a takový nádor se objeví.

Také se může objevit v důsledku metabolických poruch v těle. A mnohočetné lipomy mohou hovořit o dědičné povaze onemocnění. V každém případě, pokud máte na kůži několik takových nádorů od 1,5 cm v průměru, pak se musíte obrátit na specialisty, abyste zjistili a napravili důvod svého vzhledu. Doporučuji vám začít návštěvou gastroenterologa.

Jak nebezpečné jsou Wen?

Julia: To jsou benigní novotvary. Pokud hovoříme o tom, zda se lipom z benigního nádoru může proměnit v maligní nádor - rakovinu, pak existuje taková možnost, ale pouze teoreticky. Po dobu 17 let mé praxe jsem se nesetkal s transformací lipomů na liposarkomy.

Proto, problémy, které jsou Wen, první čisté, kosmetické, a za druhé, pokud rostou rychle, mohou bránit pohybu, pokud se nachází v podpaží, nebo například pod kolenem.

Pokud jsou lipomy na hrudi a rychle rostou, mohou se objevit problémy s kojením. Lipoma, rostoucí, může přenášet mléčné kanály.

Galina: Dokážou se všichni manželé, stejně jako moji, vyřešit za dva roky?

Julia: Pokud je to malý wen, pak je tu taková pravděpodobnost, ale tam jsou novotvary o průměru 3 - 5 centimetrů a ještě více, tito lidé nemohou sami vyřešit.

Co dělat, když jste našli lipom?

Julia: Pokud jste našli malý lipoma - až 1,5 cm v průměru, a neobtěžuje vás žít, nezkazí váš vzhled, nedotýkejte se ho. Často se sami vyřeší za 1-2 roky.

Ale vezměte si to jako signál, že nemusí být vše v pořádku s játry nebo žlučovodem, a pokud je to možné, opravte látky, které vypuzují žluči.

Pokud máte wen od průměru 1,5 cm, stačí udělat ultrazvuk, nebo jít k chirurgovi. Lékař nebo ultrazvuk, nebo během inspekce zjistí, že se jedná o lipom, a pokud netrváte na tom, že samotný lipom není rychle rostoucí a není v místech, které vám způsobují nepohodlí, lékař navrhne taktiku čekání.

Jednou za šest měsíců - rok, půjdete na inspekci, dokud se nevyřeší, nebo nezačne růst - v tomto případě vám bude odebrána.

Lipomas větší než 3-5 centimetrů v průměru by měl být odstraněn. I když znám pár lidí, kteří se bojí operace a žijí s pěstí velikosti wist.

Metody odstraňování lipomů

Julia: malá kosmetička může odstranit malé lipomy na povrchu kůže. A nádory, které jsou v hloubce kůže - v podkožní tkáni v salonech by neměly být odstraněny, a ne skutečnost, že salóny nabízejí takovou službu. Takovéto pacientky budou muset být odstraněny buď chirurgicky nebo pitvány laserem nebo skalpelem.

Budu se zabývat tím, jak je odstranit:

  • Vyříznutí lipomů tradičním způsobem skalpelem. K tomu se na kůži provede řez, lipoma se odstraní, okraje rány se očistí a rána se sešívá. Operace se provádí v lokální anestezii. Je-li nádor malý, pak je rána ihned přišita, pokud je velká, pak je vložena malá drenáž, která je během obvazu odstraněna. Samotná rána po operaci se velmi rychle hojí.
  • Vyloučení wen pomocí laseru. V tomto případě nejsou provedeny žádné řezy. Laser proniká kůží, minimálně poškozuje kůži a ničí nádor. Rány nezůstávají, a proto nejsou stehy ukládány. Pro velmi velké lipomy samozřejmě není laser vhodný.
  • Kryodestrukce je možná pouze tehdy, když je wen velmi malý a mělký v kůži. Pokud je lipoma na obličeji a vy se rozhodnete udělat kryodestrukci, poraďte se se svým lékařem, pokud v místě, kde probíhá kryodestrukce, zbývá pigmentová skvrna.
  • Skalpel skalních vln - působí přibližně stejně jako laser, aniž by poškodil okolní tkáň. Poněkud nižší účinnost než laser, ale obecně jsou výsledky dobré.

Galina: Je to lékař, který určuje, jak odstranit wen?

Julia: Lékař spolu s pacientem. Je jasné, že nebudou nikoho nutit k provedení operace. Volba závisí na velikosti lipomu, na tom, jak rychle roste. V případech velkých rostoucích novotvarů je lepší dát přednost chirurgickému odstranění.

Po odstranění lipomu skalpelem je pravděpodobnost, že se znovu objeví na tomto místě, mnohem menší než u jiných metod. Chirurg nejen odstraní lipom, ale také zachytí tenký proužek zdravé tkáně - to zaručuje, že v místě odstranění nezůstane žádná lipomová tkáň a nic nebude růst. Ale s tímto odstraněním bude třeba stehů, je možné dělat obvazy.

Odstraňování laserových a rádiových vln je méně traumatické - jsou vhodné pro středně velké lipy, pro pomalu rostoucí nádory. V tomto případě je pravděpodobnost, že bude odstraněna celá tuková tkáň lipomu, o něco menší než během chirurgického odstranění.

Cryodestruction - jen pro malé wen, kryodestruction moci být proveden v salonu krásy.

Prevence

Julia: Aby se Wen neobjevil, ani znovu, musíte udržovat řád gastrointestinálního traktu, jater a žlučových cest.

Máte-li na svém těle více lipomů, je třeba hledat důvody společně s gastroenterologem. Jak jsem již řekl, velmi často jsou vícečetné lipomy dědičné nebo se vyskytují v důsledku závažných metabolických poruch. V tomto případě musí lékař také zvolit program, který tento stav napraví.

Lidé s dyskinezí žlučových cest, když jsou kanály zúžené, musíte postupovat podle jednoduchého pravidla - brát cholagogiku a periodicky, každé 3 měsíce, aby se vytvořili hadičky.

PŘIHLÁSIT!

Někdy vám pošlu výsledky svých experimentů krásy.

Zhiroviks: důvody vzhledu, jak se jich zbavit

Detekce bezbolestných a pohyblivých pečetí pod kůží vždy zažívá, protože nezná důvod vzniku těchto nádorů a obává se jejich zhoubnosti. V 94% případů se vyskytují izolované neoplazmy a u 98% pacientů jsou lokalizovány přímo pod kůží, ale někdy mohou být tato těsnění mnohonásobná a klíčí do podkožního tuku a svalů. Člověk může najít takové novotvary na kterékoli části těla: na hlavě, končetinách, zádech, krku, obličeji atd. ve většině případů nedegenerují na maligní.

Tyto nádory se nazývají adipózní (nebo lipomy), jsou benigní a jsou to shluky (růsty) tukové tkáně. V některých případech mohou tyto pečetě přinést svému majiteli spoustu nepohodlí a nepříjemností. Podle statistik jsou lipomy častější u žen ve věku 30-50 let, ale mohou být také zjištěny u mužů.

Jak to roste, začíná růst ve velikosti, mačká okolní tkáně, vyboulení přes kůži a, v závislosti na místě, může způsobit nepohodlí při nošení oblečení nebo pohybů. Když jsou lipomy umístěny na viditelných plochách těla, viditelné pod kůží způsobují pocit neklidu a rozvoje komplexů. Někdy je jich více a jejich růst může způsobit oběhové poruchy a omezit pohyblivost končetin.

V tomto článku vás seznámíme s příčinami vzniku wen, symptomy, metodami diagnostiky a léčby těchto benigních nádorů. Tyto znalosti budou užitečné pro vás a spolu se svým lékařem můžete najít způsob, jak se zbavit těchto nepříjemných a nepříjemných nádorů.

Typy Wen

V závislosti na struktuře a umístění je Wen zařazen do těchto odrůd:

  • podkožní - pod kůží;
  • myolipom - lokalizovaný do hloubky svalů;
  • perineurální lipomy - umístěné v blízkosti nervových kmenů;
  • adenolipomy - kromě tukové tkáně jsou glandulární buňky součástí nádoru;
  • treelike lipomas - umístěné na kloubech;
  • enkapsulované lipomy - vyvíjejí se s proliferací tukové tkáně v orgánech;
  • prstencový lipom na krku - umístěný na krku;
  • bolestivé lipomy - charakterizované tvorbou vícenásobných pečetí, vyvolávající bolestivé pocity;
  • lipoma na noze - pečeť se nachází na noze;
  • angiolipoma - nacházející se v blízkosti cév a pokrývají jejich svazky;
  • měkké lipomy - nádory s měkkou konzistencí;
  • difuzní lipomy - nádory bez pouzdra pojivové tkáně (kapsle);
  • fibrózní lipomy - nádor hustý na dotek, který může být doprovázen proliferací pojivové tkáně;
  • osifikované lipomy - nádory, ve kterých se vyvíjí kostní tkáň;
  • Zkamenělými lipomy jsou nádory, v jejichž tkáních se ukládají vápenaté soli.

Zatímco skutečné příčiny Wen nejsou nainstalovány. Pravděpodobně faktory predisponující k vývoji lipomů jsou:

  • dědičnost;
  • poruchy metabolismu tuků;
  • hormonální nerovnováha;
  • ostré kapky hmotnosti;
  • diabetes mellitus;
  • zranění;
  • neustálé mačkání některých částí těla;
  • špatná strava (nízký obsah bílkovin a vitamínů);
  • kouření;
  • ionizující záření;
  • oslabená imunita;
  • věku nad 40 let.

Nejčastější vůdčí roli ve vzhledu wen hraje dědičnost. Vědci také zjistili, že kombinace několika výše uvedených faktorů významně zvyšuje pravděpodobnost vývoje a rychlé progrese lipomů.

Ve většině případů se pod kůží tvoří lipomy a neprojevují se v počátečních fázích. Osoba může náhodně odhalit takové bezbolestné zhutnění, ale není v žádném spěchu, aby se poradil s lékařem, protože to nezpůsobuje mu nepohodlí a nepohodlí.

Kůže na místě nádoru nemění její vzhled. Pro ty, kteří jsou takovými znaky nejvíce charakterizováni:

  • omezený novotvar ve formě uzlu ohraničeného kapslí;
  • měkká pastovitá konzistence (s hlubším umístěním, nádor je hustší a tvrdší);
  • těsnění neuzavře s kůží a okolními tkáněmi;
  • při stlačení nezpůsobuje bolest;
  • Při otírání oděvů na kůži se může objevit odření a hnisání.

Charakteristickým rysem wen se může stát takový znak: při hubnutí se velikost tumoru vůbec nemění, nezvyšuje se.

Velikost nádoru může být různá: od hrachu do průměru 1, 5 cm. Nejčastěji je wen lokalizován na krku, horních končetinách, obličeji, zádech, hrudníku, ramenním pletenci, méně často - na nohou, břiše a genitáliích.

O Wen viz video:

Je to u prvních příznaků lipomu, že byste se měli poradit s lékařem. V pozdějších stadiích se nádor začíná projevovat nepříjemnými a nepříjemnými pocity a v pokročilých stadiích způsobuje vznik komplikací.

Při pěstování se může významně zvětšit velikost (až o 5-10 cm nebo více) a způsobit stlačení tkání a deformaci (například prsa). Růst lipomu může způsobit podráždění nervových zakončení a nádor se stává bolestivým.

Nejčastěji jsou lipomy prosté a obklopené kapslí pojivové tkáně. S více Wen jsou uzly častěji omezeny na konkrétní web. Difuzní růst lipomů se vyznačuje méně příznivým průběhem a pokrývá rozsáhlé oblasti těla.

U velkého množství nádorů a nekontrolovaného růstu pacientů se u pacienta objeví následující příznaky:

  • pocit těžkosti a nepohodlí v oblasti lipomu;
  • sagging wen;
  • otok a stagnace krve v oblasti nádoru;
  • podvýživa obklopující tkáň.

V pokročilých stadiích takové účinky velkých lipomů vedou k tvorbě vředů a ložisek nekrózy. Sekundární infekce vede k rozvoji hnisání a může se stát příčinou sepse.

Mnoho pacientů se obává možnosti degenerace wen na rakovinu. Riziko takové přeměny lipomu na liposarkom je extrémně nízké, ale zvyšuje se klíčivostí wen do svalu nebo pojivové tkáně.

Diagnostika

Když je detekován nádor, který vypadá jako lipoma, pacient by se měl poradit s chirurgem. Lékař prozkoumá novotvar a v případě potřeby provede biopsii. Vzorky tkáňové biopsie se zasílají k histologickému vyšetření.

V obtížně diagnostikovatelných případech, umístění lipomů ve vnitřních orgánech, dutinách, svalech nebo kloubech, je pacientovi přiřazen následující typ instrumentálních studií:

Léčba

Jak se mohu zbavit Wen? Snahu o jejich odstranění pomocí lidových metod nedoporučují všichni lékaři, protože tyto pokusy jsou zbytečné a v mnoha případech nebezpečné. Při použití lidových receptů (pleťové vody, obklady atd.) Změkne pouze horní vrstva kůže, kapsle lipomu se neodstraní a může dojít k infekci vedoucí k zánětu tkáně. V důsledku této léčby se může na kůži vytvořit jizva.

Je přísně zakázáno pokoušet se propíchnout nebo zmáčknout lipom. Tak nebudete schopni odstranit kapsli nádoru a vytlačit její obsah, který je poměrně hluboký. S takovou samočinnou léčbou jsou nádor a okolní tkáň často infikovány, zapálené a hnisavé a v budoucnu může lipom rychle začít růst.

Tradiční medicína pro zbavení se wenu nabízí dvě hlavní metody:

  1. Úvod do léku Wen, který přispívá k jeho štěpení.
  2. Chirurgické odstranění lipomu.

Následující údaje mohou být indikací pro odstranění wen:

  • nožní lipomy;
  • fyzické nepohodlí;
  • estetická vada;
  • trvalé poranění nádoru;
  • velká velikost tumoru;
  • bolestivost nádoru;
  • mačkání vnitřních orgánů.

Odstranění léků wen

Odstranění lipomu pomocí léku se provádí s malou velikostí nádoru, která nepřesahuje 2 - 3 cm, jemná jehla se vstříkne do wenu a injikuje se léčivo Diprospan. Tato manipulace se obvykle provádí bez lokální anestézie, ale v některých případech se léčivo podává ve spojení s lokálním anestetickým roztokem (lidokain nebo prokain).

Diprospan způsobuje rozpad tukové tkáně a lipom postupně klesá. Pro odstranění novotvaru může být zapotřebí několik takových injekcí. Jedna dávka diprospanu je určena velikostí lipomu a je 0,2 ml / cm2. Během týdne se nesmí podávat více než 1 ml tohoto léčiva.

Úvod Diprospana je v takových případech kontraindikován:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • infekční kožní léze;
  • infekční onemocnění;
  • Pomůcky;
  • poruchy v systému srážení krve;
  • nestabilita kloubů;
  • selhání ledvin;
  • nefritida;
  • tromboflebitida;
  • vředová choroba;
  • abnormality ve fungování jater;
  • očkování;
  • psychóza;
  • uveitis;
  • diverkulitida.

Diprospan se nedoporučuje používat během těhotenství a kojení.

Ve většině případů je pacient dobře snášen.

Při dlouhodobém užívání může dojít k nežádoucím účinkům:

  • úzkost;
  • poruchy spánku;
  • deprese;
  • poruchy trávení;
  • přírůstek hmotnosti;
  • opuch;
  • osteoporóza;
  • progresi diabetu;
  • inhibice růstu a vývoje dětí.

Chirurgické odstranění Wen

Pokud není možné odstranit lipom pomocí přípravku Diprospan, je pacientovi doporučeno chirurgické odstranění wenů chirurgickým zákrokem. Pokud je nádor malý, může být proveden ambulantně s použitím lokální anestézie. Velké tuky se odstraňují v nemocnici po celkové anestezii.

K odstranění lipomů lze tyto typy operací provádět:

  1. Klasická chirurgie s kožními řezy. Chirurg řezne kůži a stiskne kapsli lipomu. Čistí a škrábe ránu. Stehy. Po takové operaci by měl být pacient po dobu dvou týdnů sledován lékařem. Po odstranění lipomu zůstávají na kůži jizvy.
  2. Odstranění defektu. Technika je podobná klasické, ale provádí se přes malý řez na kůži. Odstranění nádorové tkáně se provádí jehlou a odsátím lipomové tkáně. Po dobu dvou týdnů by měl být pacient sledován lékařem. Po operaci nejsou na kůži žádné viditelné stopy, ale během aspirace nelze odstranit všechny tukové buňky a nádor se může znovu objevit.
  3. Odstranění laserem. Tato bezbolestná metoda odstraňování vápna se provádí pomocí speciálního vybavení. Je efektivní a nekrvavý. Po operaci se pacient rychle zotaví během 1-2 týdnů, na kůži nejsou žádné jizvy a je vyloučeno, že se znovu objeví wen.
  4. Elektrokoagulace. Tato technika je častěji používána v klinikách kosmetologie. Wen hoří elektrickým proudem. Po operaci dochází k hojení ran během 10 dnů a na těle pacienta nezůstávají žádné jizvy. Někdy je hyperpigmentace, která nakonec zmizí.
  5. Endoskopické odstranění. K provádění operace se používají speciální nástroje (speciální trubky) a zařízení. Punkce se provádí v odstupu od nádoru, skrz který je do nádoru vložen endoskop. Wen je oddělen od okolní tkáně a odstraněn. U velkých velikostí nádor provádí své částečné odstranění. S pomocí speciálního vybavení je možné provést jeho odstranění odsáváním. K tomu je kůže propíchnuta a vakuové sání je zavedeno do wen. Pomocí tohoto zařízení se odsaje tuková tkáň a provede se odstranění nádorové kapsle. Na těle pacienta jsou zanedbatelné stopy malých vpichů, které nakonec zcela zmizí. K zotavení pacienta dochází během několika dnů.
  6. Odstranění rádiovou vlnou. Aby se zbavil lipomu, používá se speciální radiohead, který působí na nádor s intenzivním radiovým zářením a zajišťuje úplné odstranění všech tkání novotvaru (kapsle a tuku). Tato technika je nekrvavá, bezbolestná a umožňuje vám provádět stehy. Pacient se zotaví co nejdříve (4-5 dnů) a na jeho těle nejsou stopy. Po odstranění rádiových vln nedochází k recidivě lipomu.

Volba jednoho nebo jiného způsobu odstranění porostu závisí na indikacích a kontraindikacích jeho použití, technického vybavení zdravotnického zařízení a finanční způsobilosti pacienta. Po operaci je pacientovi předepsána antibiotika a symptomatická léčiva.

Komplikace z lipomů jsou vzácné. Při provádění určitých chirurgických zákroků a po nich se může vyvinout krvácení a hromadění tekutin v dutinách vytvořených po operaci. V případě krvácení je krvácející nádoba kauterizována a do dutiny je vložena tenká drenážní trubka, aby se zabránilo hromadění tekutiny v dutině a aplikovala se tlaková bandáž.

Infekce rány v důsledku nedodržování pravidel asepsy je extrémně vzácná. V takových případech se teplota pacienta zvýší (na vysoké hodnoty) a pokud není v nemocnici, měl by okamžitě vyhledat lékaře.