Hlavní > Papillomas

Může být HPV vrozený

Lidský papilomavir (nebo HPV - lidský papilomavir) se přenáší pouze z osoby na osobu. Podle statistik u nás je tímto virem nakaženo 60% populace. Důvodem rozšířené prevalence této virové infekce jsou různé způsoby přenosu.

Podle mnoha lidí se HPV přenáší pouze pohlavním stykem s vaginálním, análním a pohlavním pohlavním stykem. Existuje však také pravděpodobnost, že kontaktní cesta přenosu této infekce bude kontaktována v každodenním životě a na veřejných místech.

Infekce tímto virem způsobuje vznik charakteristických růstů na kůži a sliznicích. Nyní je známo přibližně 130 kmenů HPV a většina z nich vyvolává výskyt nádorů na určitých místech. To znamená, že vzhled bradavic na kůži rukou nezpůsobí infekci genitálií.

Porážku pohlavních orgánů může vyvolat 30 kmenů viru a asi 20 z nich je onkogenních. Většina lidí ví, že přítomnost lidského papilomaviru v těle může způsobit rakovinu pohlavních orgánů, ale ani tato informace není vždy důvodem k tomu, aby se lékař dostal k léčbě a léčbě infekce. Původci tohoto postoje k jejich zdraví jsou četné mýty o HPV. V tomto článku vás seznámíme s 12 z nich a můžete se správně rozhodnout o potřebě léčby.

Mýtus č. 1: Užívání kondomů eliminuje riziko infekce HPV.

Sex chráněný kondomem významně snižuje riziko nakažení pohlavně přenosnými chorobami, ale není 100% zárukou bezpečnosti. Papilomavir se může přenášet jakýmkoliv kontaktem sliznic - pravidelnými polibky, pohlavním pohlavním stykem nebo použitím běžných hygienických předmětů.

Závěr: kondomy by měly být používány pro bezpečný sex, ale neprovádějte pravidelné kontroly u lékaře s cílem včas odhalit pohlavně přenosné nemoci (včetně HPV).

Mýtus č. 2: Ženy s větší pravděpodobností získají HPV.

Podle statistik je HPV mnohem častěji detekován u žen, ale muži i děti jsou vystaveni riziku, že se s ním nakazí. Výsledky studií hromadného screeningu ukazují, že tato infekce je detekována u 40-50% žen a mužů, kteří mají sexuální aktivitu, a pravděpodobnost infekce virem během nechráněného pohlaví je 60-66%.

Závěr
Pravidelná vyšetření k detekci infekce lidským papilomavirem by měla být prováděna ženami a muži jakéhokoliv věku.

Mýtus č. 3: detekce HPV v monogamním páru označuje zradu jednoho z partnerů

Právě tento mýtus vedl k nesprávným závěrům o zradách ve dvojicích a vedl k rozpadu mnoha rodin. Detekce HPV však není ve všech případech spojena s partnerskou nevěrou. Genitální HPV infekce může zůstat dlouho v těle skrytá. Takový kurz lze pozorovat po mnoho týdnů, let a dokonce i desetiletí.

Závěr
Identifikace HPV není vždy zradou partnera. Infekce se nemusí projevovat po mnoho let a může být zjištěna náhodně během plánovaných vyšetření nebo léčby jiných onemocnění. S pomocí analýzy je možné určit typ HPV, ale žádná metoda vyšetření nemůže určit délku trvání viru v těle nebo určit, který z partnerů se stal "viníkem" jeho výskytu. Infekce virem se může objevit v jakékoli době života (včetně vzniku páru).

Mýtus číslo 4: ženy ve věku nemusí být testovány na HPV

Mnoho žen po menopauze nejenže neprovádí testy na HPV, ale také zřídka navštěvuje gynekologa. Tyto statistiky však ukazují na vysoké riziko takových fatálních chyb: 41% pacientů s karcinomem děložního čípku zemře ve věku 65 let a starších a v tomto věku je zjištěn jeden ze čtyř případů tohoto onemocnění.

Závěr
Onkogenní typy lidského papilomaviru se mohou znovu projevit po mnoha letech skryté přítomnosti v těle. Ženy v jakémkoliv věku by měly pravidelně navštěvovat gynekologa pro preventivní vyšetření a testy na HPV by měly být užívány jednou za 3-5 let ve věku 30-65 let.

Mýtus č. 5: Všechny typy HPV mohou způsobit rakovinu pohlavních orgánů.

Vědci dokázali identifikovat více než 130 typů HPV a asi 30 z nich je schopno infikovat genitálie. Existují dvě hlavní skupiny HPV:

  • vysoce onkogenní viry - mezi ně patří kmeny 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 a 82, které jsou detekovány v 95-100% případů rakoviny děložního hrdla ;
  • nízko-onkogenní viry - tyto zahrnují kmeny 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 a 50, jsou častěji detekovány s plochými a špičatými bradavicemi, počátečními fázemi dysplazie a velmi vzácně s invazivním karcinomem děložního hrdla.

Závěr
Mnoho kmenů papilomavirů nezpůsobuje žádné problémy a je samovolně vytvrzováno několik měsíců po nástupu symptomů a 90% z nich je po 2 letech eliminováno. A pouze některé kmeny HPV jsou onkogenní a jsou schopny vyvolat degeneraci buněk na rakovinu.

Mýtus číslo 6: výskyt genitálních bradavic způsobí rakovinu děložního hrdla

Genitální bradavice se objevují v důsledku infekce různými kmeny papilomaviru. Ne všechny z nich jsou onkogenní, a proto se karcinom děložního hrdla ve všech případech nevyvíjí.

Závěr
Aby bylo možné předvídat pravděpodobnost vzniku rakoviny při detekci infekce HPV, je třeba určit typ viru. Rakovinu děložního čípku mohou vyvolat pouze onkogenní kmeny - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68. V 94% případů se u 16 nebo 18 kmenů rozvine rakovina.

Mýtus číslo 7: identifikace onkogenního viru v analýze ukazuje vývoj karcinomu děložního hrdla

HPV může být v těle dlouho a neprojevuje se. Jeho detekce v testech není vždy příznakem rakoviny nebo prekancerózního stavu. Vzhled HPV vždy ukazuje na snížení imunity.

Závěr
Pro potvrzení diagnózy karcinomu děložního hrdla lze pouze výsledky histologického vyšetření tkáňové biopsie. Detekce onkogenních nebo jiných kmenů HPV v nepřítomnosti takového potvrzení indikuje snížení imunity a zvýšení počtu virů. V takových případech by žena měla věnovat pozornost stavu imunitního systému a provádět léčbu zaměřenou na jeho podporu.

Mýtus číslo 8: z důvodu nedostatku údajů o účinnosti vakcíny nemůžete dostat vakcínu proti HPV

Tento mýtus vznikl proto, že vakcíny proti HPV opravdu nemohou ochránit osobu před infikováním všemi kmeny viru. Vakcíny Cervarix a Gardasil však mohou předcházet infekci nejčastěji onkogenními 16 a 18 typy viru a Gardasil může zabránit infekci jinými typy, které způsobují vznik genitálních bradavic.

Závěr
Mělo by být provedeno očkování proti HPV, protože vakcíny mohou chránit před nejnebezpečnějšími typy virů, které vyvolávají rakovinu. Nejúčinnější je provádět takové očkování adolescentů před nástupem sexuální aktivity. V jiném věku však účinnost očkování zůstane vysoká. I když byla žena infikována po celý život jednoho z kmenů HPV, mohla by vakcína chránit před infekcí jinými typy.

Mýtus č. 9: Papanicolaouův nátěr je vyšší než očkování

Pap šmouhy a HPV očkování jsou různé postupy a jejich účinnost nemůže být srovnána. Roztěr umožňuje identifikovat již objevené mutace nebo prekancerózní změny v buňkách děložního čípku děložního. A očkování poskytuje příležitost k prevenci infekce onkogenními typy HPV a rozvojem rakoviny.

Závěr
Očkování HPV je účinné a může zabránit rozvoji rakoviny děložního hrdla. Je mnohem snazší provést tento postup než čekat na začátek transformace buněk na rakovinu.

Mýtus číslo 10: po odstranění bradavic je člověk nemůže infikovat sexuálním partnerem

Někteří odborníci se domnívají, že po odstranění bradavic se snižuje riziko infekce sexuálního partnera. Při chirurgické léčbě HPV formací je vyříznuta pouze velká část infekční tkáně. Virus však zůstává v lidském těle a lidé s odstraněnými nebo odinstalovanými bradavicemi mohou být zdrojem infekce.

Závěr
Okolní tkáň obklopující bradavice obsahuje virus a chirurgická léčba těchto nádorů nesnižuje riziko infekce HPV na nulu. Ve většině případů se zbavení kondylomů provádí za účelem vyloučení fyzického a morálního utrpení ze života pacienta, ale po operaci zůstává virus v těle a zůstává riziko infekce sexuálního partnera.

Mýtus číslo 11: HPV se můžete zcela zbavit

Dosud vědci nebyli schopni vytvořit lék, který by mohl zcela eliminovat virus z lidského těla. Moderní medicína může nabídnout účinné způsoby léčby nemocí, které jsou způsobeny HPV. S minimálně invazivními nebo chirurgickými technikami se můžete zbavit bradavic, genitálních bradavic nebo cervikální dysplazie. K tomu se používá chemická koagulace, elektrokoagulace, laserové ošetření, kryodestavení, nůž s rádiovými vlnami nebo chirurgický skalpel. Ale "zabít" virus je naprosto nemožné s pomocí chirurgie nebo léků na předpis.

V některých případech pro dekontaminaci viru stačí provést chirurgickou léčbu a opatření zaměřená na zlepšení imunity. Posílené potraviny, aktivní životní styl, chůze na čerstvém vzduchu a nedostatek stresu mohou pomoci normalizovat funkce imunitního systému a virus nebude v testech detekován. V některých případech se však pacientům doporučuje režim léčby zaměřený na zlepšení imunity. Pro tento účel mohou být použity interferonové přípravky, nespecifické imunomodulátory, indinol a některá specifická antivirová činidla.

Závěr
I po léčbě onemocnění způsobených HPV zůstává virus v těle. Pro jeho deaktivaci se doporučuje provést léčbu a opatření zaměřená na zlepšení imunity. Pacienti, u nichž byla diagnostikována infekce lidským papilomavirem, by měli podstoupit pravidelná vyšetření a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Mýtus číslo 12: děti s respirační papilomatózou se vždy narodí těhotným ženám s HPV

Riziko infekce dítěte s HPV existuje během porodu, ale není vysoké. Při průchodu porodním kanálem je možná infekce pouze dvěma specifickými typy viru - 6 a 11. Jsou zjištěny u žen s genitálními bradavicemi. Když dítě dostává tyto HPV infekce a infekce je zakořeněna, může se vyvinout respirační papilomatóza. Toto onemocnění zasahuje do normálního dýchání, ale je léčitelné.

Provádění porodu císařským řezem zvyšuje šance dítěte zabránit infekci, ale také neposkytuje 100% záruku. Navíc při provádění takové operace pro dítě je vždy hrozba komplikací, které mohou být způsobeny chirurgickým zákrokem, a překračuje rizika spojená s možným rozvojem respirační papilomatózy.

Závěr
Těhotné ženy s HPV, jmenovitě genitální bradavice, by měly prodiskutovat možnost uzavřít smlouvu s dítětem s lékařem dlouho před porodem a zvolit si možnost porodu.

Který lékař kontaktovat

Pro včasnou detekci HPV infekce by měla být každá žena pravidelně vyšetřována gynekologem a mužem andrologem nebo urologem. Genitální bradavice vyžadují léčbu venereologem.

Kanál "Rusko 1", program "Na nejdůležitější věc", problém na "HPV":

Eliminace (samočištění) HPV: ve kterých případech může virus zmizet

Lidský papilomavir (HPV) je původcem chronického infekčního onemocnění. Onemocnění je doprovázeno tvorbou papilárních útvarů, tyčících se nad povrchem kůže. Papillomavirus má více než 170 kmenů, každé je přiřazeno číslo. Patologie se projevuje tvorbou bradavic a papillomů (sedlových, plochých, obrácených). HPV nemůže projít sám, zmizí pouze symptomy onemocnění.

Mechanismus vzniku HPV v těle

K aktivaci viru dochází, když dojde ke zranění kůže. Je ovlivněna povrchová vrstva kůže nebo sliznice. Reprodukce epidermálních buněk začíná. Nedostatečná léčba papillomů s vysokým a středním rizikem onkogenního rizika vede k tvorbě zhoubných nádorů.

  1. Sexuální kontakt je nejběžnějším způsobem přenosu. U mužů je nemoc často asymptomatická, nemusí si být vědoma přítomnosti HPV. Kondom nechrání - virus proniká latexem.
  2. Způsob domácnosti. Infekce nastane, když handshake (zřídka), polibek, použití osobních věcí pacienta.
  3. Vertikální přenos - patologie je přenášena na dítě, jak prochází porodním kanálem matky.
  4. Infekce přes poranění kůže: škrábance, oděry. Sebeinfekce tímto způsobem zdravá kůže.

V jakých případech může dojít k eliminaci papilomaviru?

V některých případech dochází k eliminaci HPV - úplné očištění těla od viru. Zpravidla se to děje po vzniku imunitního systému (pacient se vzdal špatných návyků, přešel na správnou výživu, zapojil se do aktivního fyzického cvičení). Existují i ​​jiné důvody, proč byly samotné novotvary schopny eliminovat:

  • náhodné mechanické odstranění papily (při holení, zranění);
  • změny v hormonálním stavu (těhotenství, dospívání, menopauza).

Jeden pacient může být současně nositelem několika kmenů viru. Eliminace papillomatózy je častější u pacientů ve věku do 25 let. I když virus sám zmizel, je stále nutné sledovat stav.

Znamená zmizení papillomů absence viru v těle?

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je ve věku 50 let asi 70% světové populace nositeli papilomaviru.

Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 1,5 měsíce do několika let. Infekce může být krátkodobá, samotná (s výjimkou nepřítomnosti nové infekce). Zmizení papillomů znamená přenos viru do "spícího" stavu. K aktivaci onemocnění dochází v přítomnosti provokujících faktorů.

Závažnost symptomů HPV závisí na imunitě. Virus může být v lidském těle, ale s dobrým imunitním stavem nezpůsobuje opakování. Stačí sledovat vaše zdraví, pravidelně provádět testy a navštívit úzké odborníky.

Zmizení papillomů neznamená, že virus je pryč. Léky, přístrojová terapie, metody operativní chirurgie umožňují odstranit nádory, ale žádný z postupů v medicíně nezaručuje, že papilloma projde navždy a nebude se znovu objevovat.

Úloha imunity v boji proti HPV

HPV může zmizet a zároveň posilovat imunitní systém, pravidelně udržovat zdravý životní styl. V tomto případě se léčba onemocnění vyskytuje rychleji, virus se stává neaktivním.

Zlepšení imunity pomůže

  1. Čerstvé a kvalitní produkty. Pijte nejméně 2 litry tekutiny denně (sladké nápoje, alkohol není vhodný). Správný pitný režim přispívá k uvolňování toxických látek z těla.
  2. Příznivé podmínky prostředí.
  3. Mírná tělesná aktivita: denní cvičení, plavání, procházky na čerstvém vzduchu.
  4. Kalení
  5. Racionální spánek a odpočinek.
  6. Nedostatek stresujících situací.

Snižuje imunitu intoxikace, dlouhodobé léky, ostré přehřátí a přehřátí, špatné návyky, chronická onemocnění.

Můžete posílit imunitní systém s drogami.

Opatření v přítomnosti viru

Aby se zabránilo opakování a infekci zdravých lidí, musí být dodržována bezpečnostní opatření.

  1. Sex s pravidelným partnerem.
  2. Nepoužívejte hygienické výrobky jiných osob, oblečení.
  3. Návštěva společných prostor (bazén, sauna) v odnímatelných botách.
  4. Zdravý životní styl, posílení imunity.
  5. Léčba průvodních onemocnění, která oslabují imunitní systém: drozd, mykóza, sezónní nachlazení.
  6. Včasná léčba kožních lézí (škrábance, odřeniny).
  7. Odstraňte špatné návyky.
  8. Očkování vakcínou Gardasil, Tservavix.

Pravidelné návštěvy gynekologa pomáhají předcházet vzniku zhoubných nádorů. Lékař provede screeningové vyšetření. V závislosti na výsledcích je stanovena různá četnost návštěv u lékaře:

  • V cytologickém nátěru nebyly zjištěny žádné známky HPV léze - stačí navštívit lékaře jednou ročně;
  • v případě detekce papilomavirů, změny v PCR analýze, návštěva se doporučuje jednou za 6 měsíců;
  • přítomnost komorbidit (dysplazie) a nedostatek zlepšení během šesti měsíců - neočekávají, že by HPV proběhlo samo. Nutné je neodkladné odstranění papilomu.

Prognóza léčby je příznivá s včasným přístupem k lékaři. Přítomnost papilomaviru není důvodem paniky, protože v raných stadiích je onemocnění léčitelné, oba partneři musí být léčeni. Nedovolte samovolné odstranění papillomů, může vést k sekundární infekci těla. Nedostatek léčby je nebezpečný z možných komplikací: přechod nádoru do maligního stadia (rakovina děložního hrdla a penisu).

Lidský papilomavir. Informace pro pacienty.

Lidský papilomavir (nebo HPV) je rodina virů, které způsobují, že lidé mají bradavice, papilomy, dysplazii nebo rakovinu děložního čípku a pohlavních orgánů. Toto je nejčastější virová infekce genitální oblasti.

Společná rodina: Papillomaviridae. Latinský název: Lidský papilomavir.
Zkratka: HPV (jak je uvedeno v analýzách).

Pro lékaře a studenty: celá historie změn v klasifikaci papilomavirů na internetových stránkách Mezinárodního výboru pro taxonomii virů - odkaz.

Obsah:

Co je to za virus?

  1. 50 let bylo objeveno více než 100 typů lidského papilomaviru. Patogenní pro člověka - 80 typů.
  2. Podle WHO má 70% světové populace 50 let a je infikováno HPV.
  3. U dětí způsobují papilloma viry bradavice.
  4. U žen představují typy HPV 16 a 18 nejčastěji rakovinu děložního hrdla. Na celém světě je každoročně detekováno 500 000 nových případů rakoviny děložního hrdla.
  5. HPV je převážně příčinou rakoviny genitálií u žen a mužů.
  6. Léčba HPV úplně a navždy selhává. Jeho vývoj je možné potlačit pouze na dobu a zabránit vzniku útvarů.
  7. Nejúčinnější prevencí rakoviny děložního čípku a pohlavních orgánů na světě je vakcína 6, 11, 16 a 18 typů lidských papilomavirů.

Jak dochází k infekci?

Zdrojem viru jsou kožní buňky nemocného člověka. Ne krev! Ne slin! Pouze kůže nebo sliznice.

Pokud má pacient papilloma, a to i malé velikosti, je to ona, kdo je přímým zdrojem viru!
V tomto případě nemusí mít pacient během vyšetření bradavice ani kondylomy. Změny mohou být mikroskopické, neviditelné pro oko (subklinické stadium onemocnění). Taková osoba však již může přenášet virus na jinou osobu.

K infekci obvykle dochází již v dětství. Prostřednictvím mikrodamáže na kůži dítěte (škrábance, oděrky) proniká papilomavir do kůže a způsobuje vznik bradavic. O tom, jaké typy bradavic jsou, přečtěte si zde: link.

U dospělých způsobují některé typy virů (diskutované níže) vývoj anogenitálních bradavic nebo genitálních bradavic na genitáliích (podrobněji o bradavicích). Transmisní mechanismus těchto typů je převážně sexuální.
Teoreticky je však možná i přenosová trasa pro domácnost - prostřednictvím běžných hygienických předmětů, ráfku WC mísy, koupání, koupání, bazénu atd.

Přes mikrotraumata pohlavních orgánů se virus přenáší z jednoho sexuálního partnera na druhého. Pacient také nemusí mít žádné viditelné změny. Mikroskopické změny na sliznici genitálu však mohou být. A tyto změněné buňky jsou zdrojem viru.

Pak virus proniká kůží nebo sliznicí a je potkán různými buňkami lidského imunitního systému. Ve většině případů imunitní buňky virus zničí. Přečtěte si více o práci imunitního systému.

Pokud je však imunitní systém oslaben, virus dokáže proniknout do buněk bazální vrstvy epitelu kůže nebo sliznic, DNA HPV se integruje do chromozomů buněk a mění funkci těchto buněk. Buňky se začnou nadměrně dělit a rostou v omezené oblasti, odbočují směrem ven do bradavic a papillomů.

Inkubační doba může být krátká - 3 měsíce a může trvat roky. To znamená, že virus v těle je, může být přítomen jen v několika epiteliálních buňkách. Imunita je však dostatečně silná, aby se zabránilo tomu, že se z ní stane úplné vzdělání, které je viditelné pro oko.

Pamatujte

- Typy HPV, které způsobují bradavice, napadnou tělo v dětství

- Typy HPV, které způsobují genitální bradavice, pronikají do těla především pohlavním stykem.

Paraziti ve střevech nejsou příčinou papillomů. (viz expozice Eleny Malysheva). Důvodem je pouze virus HPV.

Ve vzácných případech může rozvoj infekce lidského papilomaviru u lidí vést k malignitě (tj. Degeneraci do rakoviny). Proto jsou všechny typy papilomavirů klasifikovány podle stupně onkogenicity (tj. Podle stupně možného vývoje rakoviny).

Typy HPV jsou onkogenní a nekokogenní

(podle výzkumných dat McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. a kol., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Neonkogenní typy HPV, to znamená, že nikdy nezpůsobují rakovinu: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Nízké onkogenní typy HPV (velmi vzácně způsobují rakovinu): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Typy onkogenního rizika (průměrný výskyt rakoviny): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Vysoké onkogenní typy HPV (vysoké riziko rakoviny): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je zvláště důležité u žen.

Mimochodem, někdy se mění klasifikace. Například HPV typ 58 u žen již není vysoce onkogenní. Začal odkazovat na typy mírné onkogenicity.

Výskyt onemocnění

  • V 73-90% případů s rakovinou děložního čípku bylo zjištěno: 16, 18 a 45 typ HPV
  • V 77–93% případů s karcinomem děložního čípku bylo zjištěno: 16, 18, 45, 31 a 59 typů HPV
  • V 80–94% případů s karcinomem děložního čípku se nacházejí: 16, 18, 45, 31, 33 a 59 typů HPV
  • Prekancerózní stavy v urologii a gynekologii jsou často kombinovány s 61, 62, 68, 70, 73 typy HPV.

Nejčastěji se v analýzách vyskytují

  • lidský papilomavir 16 (špalda HPV 16) - 50%
  • lidský papilomavir 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 a typ 18

  • Typ 16 se nachází v 50% a typ 18 je v 10% všech HPV testů.
  • Způsobení vzhledu:
  • U žen a mužů - anogenitální bradavice (nebo genitální bradavice), rakovina ústní sliznice.
  • U žen: karcinom děložního čípku
  • U mužů: bovenoidní papulosa a rakovina kůže penisu.
  • Diagnostika: PCR analýza ve specializovaných laboratořích.
  • Léčba: léčit hlavní projev virové infekce + antivirové a imunitní léky (podrobně o léčbě HPV).
  • Prevence: očkování.

Příznaky a klinika

Symptomy a projevy infekce HPV jsou bradavice, papilomy, dysplazie a karcinom děložního hrdla. Různé typy virů - různé projevy u pacientů.

1. Bradavice

Jsou způsobeny následujícími typy HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • mladistvé (nebo ploché) bradavice - způsobené 3 a 5 typy virů. Jedná se o malé ploché vyvýšení na kůži, vyskytující se převážně u dětí. Podrobně je tento typ bradavic popsán zde.
  • klásky (nebo plantární bradavice) - způsobené 1 a 2 typy virů (více informací o nich naleznete zde).
  • vulgární bradavice na prstech - způsobené viry typu 2 (viz podrobný článek o nich zde).

2. Genitální bradavice

Lokalizace: na genitáliích, v řiti, v ústech a na rtech (typy - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Přečtěte si více o těchto bradavicích.

Hlavní mechanismus přenosu této choroby u dospělých je sexuální. Velmi zřídka se může vyskytnout kontaktní způsob přenosu - přes běžné toaletní předměty, přes špinavý okraj záchodové mísy, použití společné koupelny, ve vaně atd.

Pokud má matka dítě, také se nakazí a následně může mít také genitální bradavice nebo laryngeální a respirační papillomatózu (viz výše). Frekvence takových symptomů u kojenců je však extrémně nízká. Děti mají vysokou úroveň imunity, která je chrání před podobnými projevy infekce.

3. Laryngální papilomatóza

Na hlasivkách se objevují vícenásobné výrůstky, papilomy. Způsobeno virem typu 11. Někdy se objevuje u dětí narozených ženám s genitálními bradavicemi.

4. Bovenoidní papulosa

Kolem genitálií se objevují malé, ploché bradavice (poněkud jako ploché bradavice). Nejčastěji se vyvíjí u mužů a neustále se mění sexuální partneři. Volané typy - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasie a karcinom děložního hrdla

Více impozantní klinické projevy HPV infekce u žen jsou cervikální intraepiteliální neoplázie (CIN nebo dysplazie) děložního čípku a karcinomu děložního hrdla (viz foto). Jedná se o nejběžnější typ maligní infekce. Podrobnější článek o CIN a dysplazii je zde.

Pamatujte

Eroze děložního čípku a HPV - ne totéž. Podrobný článek o tom, co je cervikální eroze a jak se liší od dysplazie a HPV - zde.

Moderní medicína se 100% jistotou uvádí, že rakovinu děložního hrdla způsobují výhradně papilomaviry typů 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Penilní rakovina kůže (Bowenova choroba)

Způsobené typy virů - 16 a 18.

Někteří zahraniční vědci se dnes domnívají, že lidský papilomavir je příčinou rakoviny jakékoliv lokalizace. Protože rakovina je zhoubný nádor epitelu kůže nebo sliznice, HPV virus, který způsobuje dysplastické jevy právě v epitelu, způsobuje vznik rakoviny. A s rakovinou děložního čípku je to 100% prokázáno.

Existují důkazy o rakovině prsu a rakovině hrtanu, i když dosud nejsou popsány v globálních pokynech. A podle některých výzkumníků rakoviny tento den není daleko, když je rozpoznána i jiná lokalizace (například střeva) jako výsledek aktivity lidského papilomaviru v lidském těle.

Pamatujte

Jakákoliv virová infekce, která se nachází v lidském těle (a HPV se specificky vztahuje k takovému), je aktivována pouze se snížením imunity.

Diagnostika

1. PCR analýza

Hlavním způsobem diagnostiky papilomavirů je reakce PCR. Pomocí speciálních činidel určete přítomnost HPV DNA v materiálu od pacienta. Nejběžnější typy analýz pro HPV jsou 16, 18 typů virů, stejně jako řada dalších vysoce onkogenních typů.

Materiál pro analýzu odebraný ze sliznice pochvy a děložního hrdla ženy. U mužů - ze sliznice penisu.

Níže je uveden příklad analýzy PCR a její interpretace.

PCR může detekovat přítomnost viru i v latentním (tj. Spánkovém) stavu. Proto je důležité určit virovou zátěž nebo koncentraci viru.

Reakce PCR může také dát falešný výsledek, a to jak falešně pozitivní, tak falešně negativní výsledek, zejména pokud jsou jeho podmínky porušeny (dokonce i posunutí tabulky, na které je studie prováděna, může vést k takovému falešnému výsledku).

Podle moderních výzkumníků na Západě tedy bylo až 20% všech výsledků PCR pro papilomavirus nepravdivé. A tato skutečnost nezávisí na složitosti zařízení a na kvalitě reagencií.

2. Digen-test

V lékařském prostředí získává na popularitě nový výzkum. Tento test se používá ke stanovení přítomnosti klinicky významných koncentrací viru. Díky tomuto testu je možné identifikovat - vysoký stupeň onkogenicity u virů v těle pacienta, nebo nízký.

Digene-test je používán ve spojení s cytologickým vyšetřením děložního čípku a je také hodnocen v komplexu.

3. Vyšetření gynekologem a / nebo urologem

4. Test PAP

Jiná jména jsou cytologie, nebo “Pap stěr.” T

Zkouška je prováděna při gynekologickém vyšetření. Tato studie je často označována jako „tekutá cytologie“ nebo jednoduše „cytologie“.

Laboratorní technik zároveň pod mikroskopem určuje přítomnost nebo nepřítomnost patologicky změněných buněk, které by normálně neměly být, a objevují se pouze při vývoji onemocnění. Přítomnost takto změněných buněk může indikovat přítomnost CIN (nebo cervikální dysplazie) u ženy.

Podle doporučení WHO by všechny ženy starší 30 let měly alespoň jednou v životě užívat cytologický nátěr. A přes 50 let - každých pět let. Toto se nazývá "screeningový výzkum" nebo jednoduše screening.

5. Histologické vyšetření

Je zkoumána mikroskopická část tkáně, která byla odebrána během gynekologického nebo urologického vyšetření. Další název této studie je „biopsie“. Lékař pod mikroskopem vyhodnocuje stupeň změny tkáně provedené ve studii.

Jak dešifrovat analýzu pro HPV?

Měrnou jednotkou je počet ekvivalentních genomů (pokud se jedná pouze o počet virů) na 100 000 lidských epiteliálních buněk (tj. 10 až 5 stupňů).

Kouzlo: Lg

  1. 5 lg. Vysoká virová zátěž. Nezapomeňte absolvovat úplné vyšetření, abyste vyloučili cervikální dysplazii.

Jaká je referenční hodnota

To znamená průměrné statistické ukazatele pro tuto studii v této věkové skupině. To znamená, že referenční hodnoty jsou normou.

Referenční hodnoty HPV jsou negativní. To znamená, že normální HPV DNA v analýze by neměla být.

Co je to CME?

CME je kontrola převzetí materiálu. Obvykle musí lékař odebrat šrot tak, aby ve vzorku materiálu bylo alespoň 10 000 (nebo 10 až 4 stupně) nebo 4Lg epiteliální buňky.
Pokud je hodnota CME menší než 4Lg, znamená to, že pro analýzu existuje jen málo buněk. Analýza se nedoporučuje, protože bude neinformativní a lékař se doporučuje opakovat odběr vzorků.

Léčba

Pamatujte

  • V léčbě lidského papilomaviru, musíte vědět: virus nemůže být zcela odstraněn z těla. Hlavním cílem léčby je odstranění projevů viru a snížení jeho koncentrace v těle tak, aby lidská imunita sama virus potlačila.
  • Za prvé, lékař musí udělat správnou diagnózu, a to je polovina léčby.
  • Samoléčba má nízkou účinnost a může vést k postupu procesu. Zvláště nebezpečná je samoléčba pro onemocnění pohlavních orgánů.
  • U všech typů léčby je nutný zdravý životní styl, který zvyšuje imunitu.

Povinné 3 směry v léčbě

  • odstranění projevů - bradavic, kondylomů, dysplazie (eroze) nebo rakoviny děložního hrdla
  • antivirotika (vzácně používaná při léčbě bradavic)
  • posílení imunity (zřídka používané při léčbě bradavic)

Všechny 3 oblasti jsou účinně řízeny moderní medicínou.

1) Smazat

Radiová vlna se vypařuje stejně jako laser. více podrobností.

Ve skutečnosti - tentýž skalpel, jen elektrický. V současné době se v kosmetologii téměř nikdy nepoužíval.

Podrobný článek o této metodě - jít

Používají se lokální nekrózy (kyseliny, zásady):
- Super Cleaner
- Solkoderm (podrobné pokyny)
- Duofilm (podrobné pokyny)
- Kollomak (podrobné pokyny)
- Verrukatsid nebo Faresol (podrobné pokyny)
- Condilin (podrobné pokyny)
- a řada dalších.

2) Antivirová léčiva

  • Isoprinosin (nebo groprinosin): 2 tablety - 3krát denně; 14-28 dní (podrobnější článek o této droze - zde).
  • Allokin-alfa: 1 ampule, prášek se rozpustí v 1 ml 0,9% chloridu sodného, ​​injikuje se subkutánně 1 krát za dva dny, průběh - 6 injekcí (podrobněji o alokin je zde popsáno).
  • Epigenní pohlavní sprej: postiženou oblast stříkejte 4krát denně po celou dobu léčby (podrobnější pokyny zde).
  • Panavir: dostupný v různých formách - gel, sprej, čípky, injekční roztok - vše závisí na rozsahu a lokalizaci procesu (podrobný materiál o Panavir zde).
  • Vartotsid, Keravort, 5% krém Aldara. Účinnou látkou je imikvimod. Používá se pro genitální bradavice (podrobný materiál o Imichimodu zde).

3) Léky, které zvyšují imunitu

Polyoxidonium, roncoleukin, imunní a další:

  • Immunal: na 1 tabl - 4 krát denně, kurz od 2 do 8 týdnů.
  • Reaferon: 1 lahvičku s práškem (1 milion IU) zřeďte vodou (půl lžíce), vypijte 30 minut před jídlem - 2x denně, po dobu 10 dnů.
  • Polyoxidonium: 1 svíčka (12 mg) uvnitř vagíny nebo do konečníku přes noc každý den - 10 krát.

Lidové léky doma

Papilloma několikrát denně potřísnil čerstvou šťávou ze žížalky.
Více podrobností o celandine je popsáno zde.

Zabíjí viry. Smažte česnekovou šťávu nebo na bradavici položte řezaný plast

HPV a těhotenství

Pozor

Lidský papilomavir neovlivňuje reprodukční funkci, to znamená, že virus nebrání ženě mít dítě.

Pokud se během těhotenství odhalila papilomavirová infekce:

  • první je najít dobrého gynekologa a pozorovat ho až do narození,
  • co je nejdůležitější - jaká infekce má žena, závisí na tom taktika lékaře,
  • virus nemá žádný vliv na plod!
  • bradavice a papilomy mohou být odstraněny po porodu,
  • minimum léků (pouze v případě potřeby) během těhotenství,
  • během porodu se dítě může nakazit porodním kanálem,
  • pokud se objeví výrazné změny v děložním hrdle těhotné ženy, může císařský řez navrhnout,
  • v nepřítomnosti projevů - porod přirozeným způsobem.

Obecně císařský řez pro infekci HPV je vzácný. A projevy infekce u dětí následně také velmi vzácné nebo nevýznamné.

Prevence

Prevence je nejlepší léčba. Pamatujte si tuto frázi, zejména pokud jde o sexuální sféru.

Příroda přišla s úžasným mechanismem pro lidský lék a prevenci, který mu pak znovu pomáhá, aby se neublížil. To je imunitní systém.

Pokud má člověk již jednou bradavice nebo papillomy, bude vůči tomuto typu viru imunní. Proto se u dospělých jedinců objevují mladiství bradavice, prickles a vulgární bradavice.

Na tomto principu je postaven způsob očkování osoby proti různým infekčním onemocněním, včetně papilomaviru.

Proto je důležité udržet si imunitu na vysoké úrovni. Podrobný článek o tom, jak posílit imunitní systém - číst.

Specifická prevence infekce PVI

  • Vakcína "Gardasil" (Gardasil) vyrobená v USA. Tato vakcína proti typům 6, 11, 16, 18 - zabraňuje rozvoji takových příznaků infekce, jako jsou genitální bradavice, neoplasie (dysplazie nebo eroze) a rakovina děložního hrdla, rakovina kůže penisu u mužů. V mnoha rozvinutých zemích se vakcinace proti HPV provádí velmi aktivně, ve věku 11-12 let (spojení), až do doby nástupu sexuální aktivity, kdy již dochází k infekci. To je dáno jak dívkám, tak chlapcům.
  • Vakcína "Gardasil 9". Tato vakcína je devíti valentní, to znamená, že působí proti 9 typům viru: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Účinnost prevence karcinomu děložního hrdla je od 98% do 100%.
  • Vakcína "Cervarix". Tato vakcína vytváří imunitu proti dvěma typům viru: 16 a 18.

Nespecifická profylaxe

  • Osobní hygienická opatření na veřejných místech
  • Zdravý životní styl, vysoká imunita
  • Správný způsob práce a odpočinku
  • Mírná tělesná výchova
  • Příjem vitamínů, ovoce, šťávy
  • Pouze jeden sexuální partner (ideálně)
  • Užívání kondomů při pohlavním styku

A konečně - pár videí na téma materiálu, doporučeno pro prohlížení.

Doporučuji také přečíst si tyto materiály:

Pozor: pokud lékař na vaši otázku neodpověděl, odpověď je již na stránkách webu. Použijte vyhledávání na webu.