Hlavní > Akné

Papillomatóza děložního čípku

Dnes je HPV nejběžnější ze všech pohlavně přenosných nemocí. Asi 50% světové populace je nakaženo lidským papilomavirem. V současné době existuje asi 180 typů HPV, z toho 29 typů má onkogenní potenciál. Následující skupiny HPV se liší stupněm onkogenního rizika:

  • HPV "nízké riziko";
  • HPV "střední" riziko;
  • HPV "vysoký stupeň" rizika.

Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 1 do 12 měsíců.

Co je to papilloma?

Papilloma vypadá jako malý růst (bradavice) masově zbarvené, narůžovělé nebo nahnědlé barvy na tenkém stonku. To může dosáhnout 1-2 cm ve velikosti s bohatým růstem, papilomy se podobají struktuře květáku a, nejvíce často, být lokalizován na genitals, ale moci objevit se v nějakém jiném místě. U žen se nacházejí v oblasti stydkých pysků a stydkých pysků a papilomy děložního hrdla a pochvy jsou méně časté.

Genitální bradavice, vaginální papilomy jsou lokalizovány, hlavně v oblastech tření a trauma během sexuálního kontaktu. U žen, uzdu genitálních rtů, velkých a malých stydkých pysků, klitorisu, močové trubice, pubis, perineu, perianální oblasti, vestibulu a vchodu do pochvy, jsou postiženy hymen, vagina a děložní hrdlo dělohy. V uretře jsou kondylomy uspořádány ročně, zejména v oblasti vnějšího otvoru.

Co je nebezpečný lidský papilomavir

Známý mnoha papilomům nebo bradavicím vzniká v důsledku aktivity viru, který infikoval významnou část světové populace. Lidský papilomavir (HPV) způsobuje specifické výkyvy nejen na povrchu kůže, ale také na sliznicích (například papilární cervikální) a v tzv. „Hraničních“ oblastech mezi sliznicemi a epitelem kůže (například kondylomy v řitní dutině a konečníku). vagina).

Co je nebezpečný lidský papilomavir

Výrůstky na kůži a sliznicích, v závislosti na velikosti a umístění, jsou často příčinou znatelného nepohodlí:

  • neestetický vzhled útvarů;
  • podráždění, zánět a svědění v postižené oblasti;
  • krvácení z poškozených papillomů.

Nejedná se však pouze o estetický problém, ale také o potenciální ohrožení života a zdraví. Cervikální papilloma je hlavní příčinou karcinomu děložního hrdla.

Kdy dochází k onkologii?

Počet různých typů lidského papilomaviru dosahuje 180 a pouze 29 z nich má prokázanou schopnost vyvolat výskyt zhoubně změněných buněk. Tyto typy virů se nazývají "onkogenní". Přítomnost cervikálního papilomu, bradavic v řiti a genitáliích by měla být v každém případě důvodem pro zahájení léčby dobrým specialistou, povinnými diagnostickými a terapeutickými postupy (laboratorní detekce typu viru, odstranění papilomů, korekce imunity atd.).

Příčiny papillomů děložního čípku

Infekce virem, která následně vede k rozvoji cervikálního papilomu, se obvykle projevuje pohlavním stykem. K infekci může dojít také v bazénech, lázních, tělocvičnách a na jiných veřejných místech a v důsledku samoinfekce při holení, epilaci, kousání nehtů, česání kůže.

K dispozici je také přenos viru v papilární cervikální od rodičů k dětem. Novorozenci mohou být infikováni během porodu při průchodu porodním kanálem matky, která nedostala léčbu papilomů pochvy, stydkých pysků nebo děložního hrdla.

Riziko vzniku cervikálního papilomu jsou všechny ženy, které mají sex. Rizikové faktory infekce jsou:

  • časný nástup sexuální aktivity;
  • velký počet sexuálních partnerů;
  • lokální dráždivé látky (vaginální výtok, močová trubice, konečník v různých patologických stavech, macerace, akumulace smegma atd.);
  • dysbiotické stavy;
  • kouření, alkohol;
  • avitaminóza a atopická dermatitida;
  • těhotenství;
  • léčba cytostatiky;
  • kontakt se ženou s karcinomem děložního hrdla nebo papilom v děloze;
  • léčba papillomů v děložním děložním hrdle (2 krát)
  • kombinace cervikálního papilomu vyžadující léčbu jinými STI (chlamydie, urogenitální mykoplazmóza, kapavka, trichomoniáza, bakteriální vaginóza, infekce HSV, HIV, infekce cytomegalovirem, syfilis atd.).

Příznaky papillomatózy

Obtížnost diagnostiky a léčby papillomů děložního čípku je, že onemocnění může být téměř asymptomatické! Někteří pacienti však uvádějí nepřímé příznaky HPV, které zahrnují:

  • bolest při pohlavním styku;
  • krvácení po pohlavním styku;
  • ostrý, nepříjemný zápach z genitálií.

Diagnostika papilomatózy

Diagnóza papillomatózy děložního hrdla se provádí na základě klinického vyšetření, pokročilé kolposkopie, cytologického a histologického vyšetření. Je nutné vyšetřovat pacienty na přítomnost souběžných STI.

Ektopie a leukoplakie zjištěné při vyšetření děložního čípku v zrcadlech a při prodloužené kolposkopii jsou povinnou indikací pro vyšetření na HPV. Největší diagnostická hodnota je v současné době spojena s metodou polymerázové řetězové reakce (PCR), která umožňuje identifikovat určité typy HPV. Tato metoda má velký prognostický význam, zejména pokud na pozadí HPV infekce již existuje obraz dysplazie cervikálního epitelu. Nový způsob diagnostiky HPV infekce je stanovení onkoproteinu E7 v cervikálním materiálu imunofluorescenční analýzou.

Léčba papilomatózy

Léčba nemocí způsobených HPV zahrnuje nejen zničení útvarů, ale také korekci celkové a lokální imunodeficience, jakož i eliminaci faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění. Před likvidací bradavic a vždy podáním imunokorekčních léčiv by měla být provedena adekvátní léčba současně podávaných STI.

Na klinice Gineko se používá vysoce výkonná a bezbolestná metoda likvidace vysokofrekvenčních radiofrekvenčních vln pro odstranění papilomů.

Je možné laserem odstranit vaginální a cervikální papilomy?

Ve světové lékařské praxi jsou papilomy v gynekologii chirurgicky odstraněny, chemicky kauterizovány, laserem, ale minimálně invazivní technika pro odstraňování papilomů přístrojem Surgitronovy radiové vlny je považována za nejlepší a nejúčinnější metodu: cena za takovou službu je nízká a samotný postup je prakticky bezbolestný a nevyžaduje dlouhou dobu obnovy.

Aby se předešlo opakování, měla by být taková služba adresována pouze ověřeným klinikám, zkušený specialista musí diagnostikovat, shromažďovat testy, aby přesně určil příčiny papilárního karcinomu děložního čípku a předepsal odpovídající léčebný režim.

Použití takové chirurgie v kombinaci s individuálně zvolenou imunomodulační a antivirovou terapií umožňuje úplné zotavení v krátkém čase.

Individuálně přistupujeme k řešení problémů každého pacienta, zvažujeme při výběru způsobu léčby její věk, imunitní stav, povahu a lokalizaci onemocnění, současné urogenitální infekce. Tento přístup zaručuje našim pacientům vysokou účinnost léčby a nízké riziko recidivy onemocnění.

V současné době je nejslibnějším a nejslibnějším směrem v boji proti HPV nepochybně použití profylaktického očkování proti HPV těch typů, které jsou nejčastějšími viníky rakoviny děložního čípku, rakoviny vulvy a rakoviny pochvy.

Papilloma (HPV) děložního čípku: co to je, symptomy a léčba

Lidský papilomavir (HPV, infekce lidským papilomavirem, PVI) je příčinou nejběžnějších patologických změn v orgánech urogenitálního traktu, včetně tvorby cervikálního papilomu.

Co je nebezpečné, je papiloma děložního čípku a bude určitě rakovina děložního hrdla s HPV - to jsou nejčastější otázky žen s potvrzenou HPV infekcí gynekologa.

Pokusíme se podrobně pochopit, co je to HPV, jaké je nebezpečí cervikálního papilomu, zejména během těhotenství, jaké vakcíny (vakcíny) proti HPV existují a jaké testy musí být v této patologii provedeny.

Lidský papilomavir

HPV - Bezobolny DNA - obsahující virus z rodiny papovavirů. Lidské virové patogeny jsou rozděleny do 5 skupin.

Viry z alfa skupin jsou schopny proniknout do epitelu děložního hrdla s následným rozvojem prekancerózy nebo rakoviny.

Betta, gama atd. Přetrvávají v kožních buňkách.

Velikost genomu je 8000 párů nukleotidů.

HPV nemá lipoproteinový obal, který způsobuje stabilitu a odolnost vůči nepříznivým účinkům.

Virus nemá specifickou rizikovou skupinu nebo všechny sexuálně aktivní osoby mohou být klasifikovány jako ohrožené.

Podle údajů Světové zdravotnické organizace mělo 75% žen v reprodukčním věku epizodu HPV infekce alespoň jednou v životě. Tato prevalence viru je dána sociálními, ekonomickými, hygienickými a behaviorálními faktory.

V Rusku jsou pozitivní výsledky screeningu na HPV zjištěny u 45% žen, zatímco kromě HPV infekce se vyskytují i ​​jiné pohlavně přenosné infekce.

Zvláštností HPV je, že po vstupu do těla může virus přetrvávat po dlouhou dobu (v klidu), ale jakmile selhává imunitní systém, virové patogeny se začnou aktivně množit a pak se objeví příznaky infekce HPV.

Virový patogen je schopen "oklamat" imunitní systém díky svým vlastnostem:

• nedostatek virémie,
• omezení replikačního cyklu epitelem,
• nedostatek cytolýzy,
• lokální imunosupresivní (imunosupresivní) účinky specifických virových proteinů.

Cervikální papilloma způsobená HPV je nebezpečná, protože může způsobit rakovinu děložního hrdla a rakovinu anogenitů.

Je třeba poznamenat, že schopnost HPV vést k rozvoji patologie rakoviny je velmi variabilní.

Tabulka papilomavirů různých typů

Z hlediska onkogenního potenciálu byly podmíněně papilomavirové rozděleny do 3 skupin:

• za žádných okolností nemůže vést k patologii nádoru - nekokogenním
• za určitých okolností se může vyvinout rakovina - viry s nízkým rizikem onkogenů.
• za určitých podmínek vedou k malignitě, jsou potvrzenou příčinou karcinomu děložního hrdla - onkogenní.

Příznaky HPV

Klinické projevy infekce lidským papilomavirem jsou přímo závislé na stavu imunity a typu viru.

Symptomy onemocnění mohou být přechodné (latentní), latentní (skryté) nebo trvalé (periodicky se opakující).

Přibližně 80% pacientů s HPV pociťuje přechodný typ infekce, což je nejpříznivější varianta, při které se virus vylučuje z těla bez léčby.

Urogenitální infekce papilomavirem se projevuje polymorfními změnami v kůži a sliznicích pohlavních orgánů.

S poškozením děložního čípku dělohy, HPV vyvíjí léze, které jsou doprovázeny svěděním, výtoky, nepohodlí během pohlavního styku a někdy krvavými výboji v traumatu cév. Toto prohlášení je vhodnější pro klinické a subklinické formy infekce.

Samotná žena je nepravděpodobná, že by mohla vidět papilární cervikální, protože formace je hluboko v pochvě a je vizualizována během gynekologického vyšetření na židli.

Pro latentní průběh je charakteristická absence stížností, klinických a morfologických projevů. V tomto případě je v dynamice prokázáno sledování stavu děložního čípku, pochvy a vulvy.

Diagnóza: jaké testy jsou potřebné pro infekci lidským papilomavirem

Vyšetření na gynekologické židli

Pokud je při pohledu od ženy vizualizována cervikální eroze, bude rozumné diagnostikovat HPV, protože infekce HPV může být příčinou vzniku ektopického defektu.

Testy s kyselinou octovou a roztokem Lugol umožňují diagnostikovat projevy infekce lidským papilomamavirem.

Po zpracování věnujte pozornost následujícím značkám:

• epitel acetobelu,
• mozaika,
• propíchnutí,
• přítomnost atypického zaměření.

Papilloma na děložním čípku po ošetření Lugolovým roztokem získá plaketu podobnou "krupici".

Charakteristickým rysem je detekce buněk koilocytózou a dyskeratózou. V tomto případě můžeme předpokládat vývoj malignity CIN (rakovina na místě).

• Biopsie papily děložního čípku.

Biopsie děložního čípku a kyretáž sliznice cervikálního kanálu následovaná histologií je oprávněná v následujících případech:

1. po obdržení atypických buněk cytologickou analýzou,
2. s jasnými známkami infekce HPV,
3. kolposkopie (zde není zohledněna onkogenita viru),
4. s menšími změnami v děložním čípku, ale s dostupnými laboratorně potvrzenými údaji o přítomnosti vysoce onkogenních typů HPV.

Histologicky se projeví infekce lidským papilomavirem (jak se projevy stávají závažnějšími) takto:

• kondyloma s dyskeratózou a acanthosis,

• SIN různé stupně

• maligní nádor děložního čípku.

Stejně jako u jiných infekcí je třeba testovat HPV.

1. Stanovení virové zátěže.

Pro potvrzení HPV je odůvodněné použití metody Hybride Capture Method (HPV-Digene-test), PCR-real-time pro kvantitativní vyhodnocení rizika malignity.

Čím vyšší je virová zátěž v papilomu děložního čípku - tím větší je riziko vzniku rakoviny.

Jak dešifrovat testování HPV

S mírou nad 5000 genomů je riziko malignity cervikálního papilomu velmi vysoké.

Kromě PCR diagnostiky pro HPV je nutné vyšetřit STI pro detekci koinfekcí.

2. PCR analýza přítomnosti HPV v těle.

3. Onkomarkery: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 a další.

4. V diagnóze atypických stavů děložního čípku dělohy provádějte Papanicolaouův nátěr následovaný onkocytologií.

Léčba HPV

Volba taktiky léčby je vždy stanovena individuálně a závisí na řadě faktorů:

Podmínky imunitního systému,
• povaha a lokalizace patologických ložisek,
• přítomnost průvodních onemocnění
• stupeň karcinogenity viru.

Sexuální partner musí být povinně vyšetřován. V průběhu léčby se doporučuje sexuální odpočinek a po skončení užívání kondom.
Pro HPV neexistuje žádný režim léčby.

Jak se zbavit cervikálního papilomu

Odstranění papilomu na děložním čípku je možné pomocí několika metod:

• Zničení (zničení) kapalným dusíkem, elektrickým proudem, laserem, rádiovými vlnami, fotodynamickými a argonovými plazmatickými účinky.

• Odstranění cytotoxickými léky.

Podofyllin, 5-fluorouracil.

Ošetření kyselinou 3-chloroctovou, solcodermem atd.

Destruktivní metody působení jsou považovány za účinnější, ale jejich použití narušuje anatomickou a funkční integritu (mohou existovat problémy u nulliparous žen během porodu).

Na pozadí jiných infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu a dalších komorbidit je imunitní systém narušen, proto je indikováno použití imunomodulačních léčiv a antivirotik.

Imunomodulátory a antivirotika pro HPV jsou předepisovány jak v monoterapii, tak v komplexní léčbě.

Nejpoužívanějšími prostředky jsou:

• Groprinosin,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinosin.
• Promisan.
• Indinol

Isoprinzin je modernější a účinnější lék, který je součástí evropských standardů léčby.

Isoprinazin užívá 2 tablety. (1000 mg) třikrát denně v průběhu 5 dnů. Je nutné absolvovat 3 kurzy s přestávkami 4 týdny.

Způsob podání: Isoprinanazin se předepisuje po destruktivních intervencích 2 tablety 3x denně, po dobu 10 dnů se opakují 2 další cykly v intervalech 10-14 dnů.

Panavir je lék na bázi rostlin, který má imunomodulační, antivirový účinek.

Způsob aplikace: 0,004% roztok (3 injekce za 48 hodin, pak 2 injekce za 72 hodin, celkem 5 injekcí).

Transrektální svíčky Panavir se používají pro 1 svíčku v noci po dobu 10 dnů.

Ve formě gelu se přípravek Panavir používá 2-3krát denně pro lokální léčbu po operaci.

Během těhotenství a kojení léky nejsou používány.

Promisan, onkoprotektor, podle výzkumníků snižuje riziko rakoviny děložního hrdla při léčbě žen infikovaných HPV.

Způsob aplikace: 2 tobolky 2x denně po dobu šesti měsíců.

Indinol s HPV přispívá k selektivní smrti infikovaných buněk, zabraňuje dalšímu množení viru.

Jak používat: 2 tobolky 2x denně po dobu 3 až 6 měsíců.

Galavit je imunomodulační, protizánětlivé a antioxidační léčivo.
Zlepšuje všechny části imunitního systému v důsledku aktivace fagocytózy.

Způsob aplikace: 100 mg jednou denně intramuskulárně po dobu 5 dnů, poté 100 mg každý druhý den až do 10-15 injekcí pro celý průběh.

Galavit se vyrábí ve formě čípků.

HPV a těhotenství

Lidský papilomavir má v průběhu těhotenství zvláštnost - zanechat perzistentní stav v klinických formách.

Riziko cervikálního papilomu během těhotenství je možnou infekcí hrtanového viru dítěte, patogenními účinky na trofoblast, který způsobí spontánní potrat.

Všechny léky s destruktivním účinkem (podofyllin, podofylotoxin atd.) Mají škodlivý účinek na plod, což je přímá kontraindikace použití.

Pokud se projeví výrazné porosty, je možné provést léčbu laserem nebo proudem, ale pouze ve třetím trimestru.

Někdy, vypnout čas průchodu plodu prostřednictvím infikovaného porodního kanálu, uchýlit se k císařskému řezu.

Činnosti prevence HPV

Očkování se používá jako primární profylaxe HPV.

Existují 2 vakcíny proti infekci lidským papilomavirem: Gardasil (čtyřmocný, pro 4 patogeny) a Cervarix (bivalentní, pro 2 patogeny).

Gardasil je speciálně navržená vakcína proti cervikálnímu papilomu.

Podle vynálezců HPV vakcíny by mělo být očkování provedeno před nástupem sexuální aktivity.

Doporučený věk pro chlapce a dívky od 9 do 17 let, pro ženy od 18 do 26 let.

Očkování proti HPV nastává trojnásobným podáním vakcíny během 6 měsíců. Všimněte si, že podle anotace je vakcína profylaktická, nikoliv terapeutická.

Během očkování je nutné zabránit těhotenství.

Gardasil i Cervarix jsou oficiálně používány v 65 zemích světa, včetně Ruské federace. V USA, Francii, Německu jsou HPV vakcíny zahrnuty do imunizačního schématu.

Cervarix a Gardasil pro papilloma a rakovinu děložního hrdla pomáhají pouze profylakticky, ale neovlivňují již existující papilární cervikální karcinom a nevyléčí HPV infekci.

Jaké jsou příznaky papilloma na děložním čípku a jak s ním zacházet?

Vzhled papillomů na děložním čípku je poměrně nebezpečným jevem, protože tyto formace mohou způsobit rozvoj rakoviny. Po proniknutí do těla HPV infekce poškozuje buňky kůže a sliznic, což vede k atypické proliferaci těchto tkání. Nejvíce ohrožující forma této patologie u žen je považována za lézi reprodukčních orgánů.

Nemoc se nemusí projevovat symptomaticky po dlouhou dobu a je téměř nemožné identifikovat tuto nemoc na vlastní pěst. Aby bylo možné včas odhalit lidský papilomavir na děložním čípku, doporučuje se, aby pohlavní styk systematicky navštěvoval gynekologa k vyšetření. Patogen HPV může způsobit vážné poškození zdraví ženy a způsobit porušení její reprodukční funkce.

Co to je?

Papilomy jsou malé nádorové útvary, které vyrůstají z ploché epiteliální tkáně. Velikost tohoto růstu se může pohybovat od 2-3 mm do 1 - 2 cm, mají podobu papily, která se výrazně zvětšuje nad povrchem kůže díky speciálnímu dříku umístěnému na základně nádoru. Povrch tohoto novotvaru má nerovnoměrné výstupky, což činí papilloma podobným květáku nebo hřebenu kohouta.

Tyto výrůstky se často objevují na sliznicích nosních a ústních dutin, v oblasti hlasivek, dutin paranazálních dutin nebo hltanu na povrchu močového měchýře. Některé druhy tohoto patogenu způsobují tvorbu genitálních bradavic, zatímco jiné se mohou objevit, a pak zcela zmizí asymptomaticky. Pokud je imunitní systém našeho těla v aktivním, zdravém stavu - dokáže překonat hlavní kmeny HPV a eliminovat klinické příznaky takové infekce.

Papillomatóza je onemocnění způsobené lidským papilomavirem, který se projevuje přítomností mnohonásobného růstu. Symptomy takové nemoci se projevují vizuálně pouze tehdy, když jsou vytvořeny všechny nezbytné podmínky pro vznik patogenu na povrchu kůže. Zbytek času, mikrob je umístěn v hlubokých vrstvách epidermis, kde se intenzivně násobí a roste. Po nástupu klinických projevů se papilomavir stává vysoce nakažlivým.

Lékařští vědci rozlišují mnoho (více než 100) kmenů těchto mikroorganismů. Každý jednotlivý virus infikuje svůj buněčný typ a tkáň. Malý počet patogenů této patologie má výrazné onkogenní vlastnosti - zejména typ 16 a 18. Infekce HPV u žen způsobuje výskyt bradavic, papillomů, neoplazie epitelu cervikálního kanálu a zhoubných nádorů děložního čípku.

Zajímavé Patologie, jako je papilární děloha, je často kombinována s dalším nebezpečným onemocněním ženského pohlavního traktu - erozí. Výskyt erozivních změn v cervikální části tohoto orgánu vytváří příznivé mikroklima pro rozvoj papilomatózy. Přítomnost eroze v děložním čípku významně zvyšuje pravděpodobnost progrese HPV onemocnění, což zvyšuje možnost vzniku maligních nádorů.

Proč se tato nemoc projevuje?

Příčinou papilomů na děložním čípku je infekce patogenem HPV. Infekce v tomto případě nastává v procesu sexuálního kontaktu s nosičem patogenního mikrobu. V některých situacích jsou projevy této choroby výsledkem návštěvy vany, sauny, posilovny, bazénu a dalších podobných institucí. Není také vyloučena možnost vlastní infekce, která se může objevit po epilaci, holení nebo poškrábání intimní oblasti.

Příčinou cervikálního papilomu může být přenos patogenu z infikovaných rodičů na jejich děti v důsledku kontaktů v domácnosti, polibků. Novorozenec může dostat toto onemocnění po průchodu porodním kanálem ženy, pokud nedostala nezbytnou léčbu. Stěny se mohou objevit nejen na děložním čípku, ale také na genitáliích v dutině pochvy.

Nebezpečí infekce tímto onemocněním není vyloučeno pro všechny spravedlivé pohlaví, kteří vedou aktivní sexuální život. Riziko vzniku HPV děložního hrdla se zvyšuje pod vlivem následujících nežádoucích faktorů:

  • pití alkoholických nápojů;
  • léčba léky ze skupiny cytostatik;
  • stav těhotenství;
  • kouření;
  • příliš brzy sexuální kontakt s opačným pohlavím;
  • nedostatek vitamínů;
  • atopická dermatitida;
  • odstranění papilomu v minulosti (dvakrát nebo vícekrát);
  • sex se spoustou různých mužů;
  • narušení normální rovnováhy mikroflóry ve střevě, vaginální dutině;
  • lokální projevy různých onemocnění (abnormální výtok z uretrálního kanálu, vagina, konečník);
  • kontakt s nositelem infekce (se ženou trpící rakovinou děložního čípku nebo přítomností papillomů v těle);
  • kombinované formy HPV s různými pohlavně přenosnými chorobami (mykoplazmóza, syfilis, kapavka, chlamydie, HIV a AIDS, trichomoniáza).

Klinické příznaky

HPV na děložním hrdle je ve většině případů naprosto asymptomatický. Z tohoto důvodu je téměř nemožné tuto patologii včas diagnostikovat, pokud žena nepodstupuje preventivní vyšetření u gynekologa. V pozdějších stadiích vývoje děložního papilomu se mohou objevit následující symptomatické příznaky:

  • ostře zvětšené tříselné lymfatické uzliny;
  • pocit pálení v oblasti genitálií;
  • přítomnost specifického výtoku z dutiny vagíny, která se dříve neobjevila.

Symptomy tohoto onemocnění se mohou lišit v závislosti na typu mikroorganismů, které způsobily rozvoj papillomatózy. Výskyt genitálních bradavic je výsledkem akutního průběhu onemocnění a papilám dlaždicových buněk děložního čípku naznačuje chronické stadium infekce. Ten způsobuje vážné porušení normální struktury vnější vrstvy epitelu, pro kterou má tato forma onemocnění své jméno. Dlouhodobá absence vnějších symptomatických projevů papilomaviru je vysvětlena vynikajícím stavem imunity pacienta, jehož účinná práce zabraňuje rozvoji infekce.

Papilomy na děložním čípku jsou nejprve detekovány během gynekologického vyšetření. Co vidí doktor?

  • Warty formace - přítomnost těchto prvků na povrchu tohoto orgánu ukazuje přítomnost patogenu HPV v ženském těle. Tyto výrůstky často mizí a po chvíli se znovu objeví. V této situaci si epitel epitelu sliznice zachovává normální, zdravou barvu.
  • Tuberozita - tento příznak nastává v důsledku kvalitativní změny v epiteliální tkáni v krku. Nové porosty v tomto případě mohou být pozorovány během inspekce a dokonce určovány dotekem. Hrubý povrch je známkou toho, že žena dosáhla vrcholu na děložním čípku - kondylomu, které může být jediné nebo vícečetné. Tvorba těchto růstů je pozorována hlavně během exacerbace HPV infekce.
  • Dysplasie - výskyt oblastí epiteliální tkáně s abnormálními atypickými buňkami. Takový stav sliznice je důsledkem děložního papilomaviru, což způsobuje další rakovinu tohoto orgánu. Zhoubné novotvary děložního čípku a papilomatózy - tyto dva pojmy jsou vzájemně neoddělitelně spojeny. Léčba dysplazie může být úspěšná pouze v raných stadiích výskytu patologie. Pokud se čas identifikovat takový stav nezdařil - nemoc postupně postupuje a stává se rakovinou děložního čípku.

Je to důležité! Při příležitostném gynekologickém vyšetření se často vyskytují dysplazie a maligní nádory tohoto orgánu. Vzhledem k tomu, že přítomnost papillomaviru na děložním čípku probíhá bez typických příznaků, pacient dlouho neví o své nemoci a nenavštěvuje specialistu. Proto by měla být preventivní vyšetření prováděna nutně, bez ohledu na věk ženy!

Diagnostická opatření

Papillomas - tyto útvary jsou benigní povahy a nacházejí se ve vnějších vrstvách epiteliální membrány na děložním hrdle. Mohou mít vzhled špičatého růstu a dlaždicového novotvaru. První forma se nazývá exofytická - jedná se o kondylomu, která roste na výšku a má nohu; druhá - endofytická, roste v rovině.

Je poměrně těžké včas diagnostikovat papilomy v děloze, protože tyto útvary se objevují po dlouhou dobu a samotná choroba se neprojevuje. Obtíže jsou obvykle způsobeny šupinatými výrůstky, protože mírně stoupají nad kůži pacienta a mají téměř stejnou barvu jako normální, neměnná sliznice. Přítomnost erozivní cervikální léze nebo výskyt příznaků chronické cervicitidy může v této situaci lékaře upozornit.

Pokud má gynekolog podezření na patologii děložního děložního čípku a na změnu stavu při vizuální prohlídce, doporučuje se, aby žena podstoupila kolposkopii. V akutním stadiu nemoci se však zvyšuje aktivita patogenu v epitelu sliznice - masky růstu, které jsou na první pohled téměř neviditelné. V tomto případě je nutné provést cytologické a histologické vyšetření poškozené cervikální tkáně.

Nejpřesnějším způsobem detekce lidského papilomaviru u žen je PCR. Metoda polymerázové řetězové reakce pomáhá určit typ škodlivého mikroorganismu pomocí své DNA. Tato diagnostická technika je zvláště účinná u pacientů, kteří se již s papilomavirem setkali. V tomto případě vám PCR umožňuje určit samotnou příčinu onemocnění. U mladších žen a dívek tato studie často vykazuje pozitivní výsledky.

Ve většině těchto situací je tento jev důsledkem abnormální přítomnosti patogenu HPV v těle. Dobrá reaktivita imunitního systému neumožňuje, aby se infekce vyvinula, a proto se pod jejím vlivem virus rychle eliminuje (umírá).

I když jsou v těle pacienta stanoveny onkogenní typy původce papilomavirů, není to ještě věta, dokud není prokázáno, že patologie je maligní.

Drogová terapie

V případě zjištění klinických příznaků cervikálního papilomu by měla být okamžitě zahájena léčba tohoto onemocnění. Tato patologie je poměrně vážná a nebezpečná - proto v takové situaci není nutné se léčit.

Některé ženy začínají používat vakcínu Gardasil - tento lék je považován za jeden z nejlepších léků, které pomáhají s papilomavirem. Ale používat sami, bez jmenování specialisty je nepřijatelné. Tato vakcína chrání před nejnebezpečnějšími kmeny HPV, včetně těch z onkogenních mikrobů typu 16, 18. I když i za pomoci Gardasilu se ženy nebudou moci zbavit této choroby až do konce a navždy. V tomto případě spočívá léčba cervikálního papilomu v maximálním potlačení růstu a vývoje virových buněk, eliminaci nepříjemných vnějších symptomů infekce.

U léků s podobným onemocněním jsou předepsány léky na zvýšení obranyschopnosti těla a na podporu boje proti HPV. Když se papriky objeví v děloze, používají se následující léky:

  • Imunomodulátory (Genferon, Interferon).
  • Cytotoxická činidla (Podofillin, Bleomycin, 5-fluorouracil).
  • Antivirová léčiva (izoprinosin, Panavir).
  • Destruktivní léky, které způsobují zničení růstu.

Těhotným ženám se nedoporučuje užívat výše uvedené léky - protože mohou poškodit budoucí dítě. Léčba papilomů na děloze je povolena pouze v prvních třech měsících těhotenství, v jiných případech je léčba takové nemoci odložena až do narození dítěte. Vzhledem k tomu, že novorozenec může být infikován HPV při průchodu porodním kanálem, ženy při plánování těhotenství nabízejí tento způsob porodu, jako je císařský řez. Před takovým obtížným rozhodnutím by pacienti měli projít všemi předepsanými vyšetřeními a poradit se se svým gynekologem.

Pro úspěšnou prevenci papilomavirů se v některých situacích používají recepty alternativní medicíny.

Pozor! Od takové hrozné nemoci, jako je rakovina děložního hrdla, každoročně umírají tisíce pacientů! Statistiky říkají, že za 50-55 let, většina spravedlivého pohlaví je již určena infekce HPV. To je důvod, proč jsou všechny ženy povinny vědět o nebezpečích papillomatózy, protože také mohou způsobit rozvoj rakoviny děložního čípku.

Chirurgická metoda

Jak léčit pokročilejší formy onemocnění? Chirurgické zákroky jsou obvykle předepisovány v případech, kdy je stanovena těžká dysplazie dělohy. Vedení účinné terapie pro takové narušení je nesmírně nutné - oblasti pozměněné epiteliální tkáně mohou být později transformovány na zhoubný novotvar. Pravděpodobnost progrese patologie pro každou ženu je individuální. Je známo, že papiloma děložního hrdla dělohy se u všech pacientů infikuje ve věku 25-30 let a příznaky tohoto onemocnění se objevují po 40-45 letech.

Metody chirurgické léčby těchto nádorů: t

  • Diatermokoagulace - zahrnuje elektrickou kauterizaci infikovaných oblastí epitelu. Tato metoda terapie je pozoruhodná pro její dostupnost - to je levné, plus takové zařízení lze nalézt v každé klinice. Elektrický proud umožňuje účinně eliminovat poškozenou sliznici. Odstranění papillomů na děložním čípku může být provedeno ve dvou fázích: nejprve jsou tkáně kauterizovány a poté vyříznuty. V tomto případě se metoda nazývá diatermoexcision. Problém s tímto zpracováním je způsoben tím, že elektrický proud má vysokou vodivost. Po proniknutí do hlubokých vrstev epidermis silně zahřívá tkáně, což vede k jejich zjizvení. Pro ženy v plodném věku to může být velký problém, protože narození dítěte přirozeným způsobem v takové situaci není možné. Také v důsledku diatermokoagulace se často vyskytuje krvácení u pacientů. Tato komplikace se projevuje v několika dnech po operaci a vyžaduje opětovné provedení zákroku. Při velké ztrátě krve, kdy nepomůže kauterizace, se provádí kauterizace krvácející cévy děložního hrdla.
  • Kryoterapie - v tomto případě jsou papilomy odstraněny zmrazením pacientů a atypickými buňkami. Pro tento účel se používá kapalný dusík - ochlazuje tkáně patologické formace, které se pak postupně odmítají. V důsledku kryoterapie rostou na místě postižených buněk normální, zcela zdravé buněčné struktury. Po tomto způsobu léčby se neobjeví jizvy v tloušťce dělohy, což umožňuje ženě porodit v budoucnosti bez obtíží. Není však vždy možné aplikovat zmrazení - v některých situacích ne všechny infikované tkáně vymřou, což znamená, že virus zůstává v těle pacienta a může způsobit okamžitý relaps onemocnění.
  • Laserová terapie je jedním z nejpopulárnějších způsobů léčby papillomů na děložním čípku. Je také nejškodlivější metodou nakládání s virem. Použití laseru se doporučuje ženám, které ještě chtějí otěhotnět a porodit dítě. Předepisuje se i pro nejpokročilejší dysplazie.

Papilma na děložním čípku - léčba takového onemocnění bude pozitivní pouze v případě včasné diagnózy a dodržování všech doporučení specialisty. Je velmi důležité přistupovat k léčbě patologie v komplexu, který není omezen na jeden lék. Vzhledem k tomu, že nemoc je asymptomatická - věnujte zvláštní pozornost prevenci papilomatózy! Pouze systematické vyšetření gynekologem pomůže předcházet nebezpečným komplikacím HPV.

Lidský papilomavir na děložním čípku

Virus, který může vést k katastrofálním následkům

Lidský papilomavir na děložním čípku je dnes jednou z nejčastějších virových infekcí v ženských genitáliích. Každá sexuálně aktivní žena má riziko infekce, objevuje se již s nástupem sexuální aktivity a, jak dnes vědci dokázali, pronikavý sex není pro infekci nezbytný - jedná se o poměrně intimní kontakt s pohlavními orgány. Existuje mnoho typů tohoto viru a některé z nich jsou samy o sobě kvůli účinkům imunitního systému těla. Pokud je imunita oslabena, pak se zbavení patologie je mnohem obtížnější a lékařský zásah je povinný, protože tato infekce může být nebezpečná.

Vlastnosti a rizika patologie

Cervikální papilloma - virová infekce, která je vyjádřena výskytem benigních nádorů na postiženém orgánu. Dostane se do těla ženy z infikovaného partnera a ovlivní sliznici. Předpokládá se, že eroze děložního hrdla a papilomavir jsou vždy nebezpečné pro zdraví, protože tyto případy jsou prekancerózním stavem, ale ve všech případech tomu tak není. Dnes je detekováno více než 100 typů HPV a pouze desetina z nich může vést k rakovině. Nejnebezpečnější kmeny jsou 16 a 18, s jejich požitím je v 70% případů asociován vývoj karcinomu děložního hrdla a dalších prekancerózních patologických stavů u ženského reprodukčního systému (existuje důkaz nádorových procesů ve tkáních pochvy, vulvy, řitního otvoru).

Některé noncancerous kmeny (6, 11, 13) také mají zdravotní riziko ve formě plochých bradavic a papillomatosis, který vede k rozsáhlému poškození těla benigními nádory. S ní rostou nejen papillomy na krku a genitáliích, ale také v nose, v dýchacích cestách a často rostou do plic. Zbývající typy virů mají tendenci projít sami, aniž by způsobily poškození těla, může trvat několik měsíců až dva roky. HPV může jít do skryté chronické formy.

Navzdory tomu, že většina kmenů lidského papilomaviru na děložním čípku není rakovinového charakteru, neměli bychom zapomenout na ty, které se po určité době promění v invazivní rakovinu orgánu. Při absenci léčby u žen s dobrou imunitou začíná aktivní vývoj zhoubného procesu 15–20 let po infekci, ale pokud je imunitní systém oslaben (například v důsledku HIV), patologie může jít do 5 let na rakovinu.

Mezi všemi typy rakoviny u žen je čtvrtá nejčastější maligní léze děložního čípku. Podle statistik úmrtnosti žen na maligní onemocnění je asi 8% obsazeno onkologickým procesem této lokalizace. Zajímavé je, že 85% z nich je fixováno v nerozvinutých zemích, kde nejsou prováděny speciální screeningové programy a neexistuje kvalita, adekvátní léčba.

Příznaky HPV infekce

Často je infekce HPV pro ženu neviditelná, patologie je asymptomatická a je detekována pouze během dalšího pánevního vyšetření. Specifické znaky se obvykle objevují, když infekce postupuje z chronické formy do prekancerózního stavu. Mezi příznaky patologie lze poznamenat:

  • pálení v genitáliích;
  • porušení menstruačního cyklu (nepravidelnost, snížení, zvýšení);
  • vznik krvácení mezi menstruací;
  • nepohodlí v pochvě;
  • vzhled výtok s nepříjemným zápachem;
  • bolestivé nebo nepříjemné bolesti v zádech;
  • zvýšená únava;
  • zhoršení celkového stavu, ztráta chuti k jídlu;
  • otok dolních končetin.

Rizikové faktory onemocnění

Každá žena po pohlavním styku s nakaženým partnerem se může stát obětí nebezpečné patologie. Lékaři prokázali, že infekce je možná nejen v případě pronikavého pohlaví, ale také v těsném kontaktu s pohlavními orgány. Mezi nejčastější příčiny patologie patří:

  • při vedení promiskuitního sexuálního života;
  • používání běžných předmětů intimní hygieny u infikované osoby;
  • v prvním pohlavním styku v raném věku (před podáním profylaktického očkování);
  • u imunosuprese (například riziko infekce a vývoj chronické formy HPV je u lidí s HIV několikrát vyšší).

HPV a těhotenství

Samostatnou otázkou, která znepokojuje všechny nastávající matky, je cervikální papilloma během těhotenství. Ihned je třeba poznamenat, že na rozdíl od jiných infekcí HPV nemá výrazný negativní vliv na proces přenášení dítěte, ale je třeba vzít v úvahu několik nuancí.

Papillomavir neinterferuje s koncepcí, ale žena infikovaná touto látkou významně oslabuje imunitu, která snižuje odolnost organismu vůči různým onemocněním, nachlazení, infekcím a to je nežádoucí během těhotenství.

Pokud se HPV nachází na děložním čípku před těhotenstvím, je nutné plně podstoupit léčbu a teprve poté otěhotnět. Za prvé, je to odůvodněno skutečností, že v léčbě virů jsou léky užívány, kontraindikovány u těhotných žen.

Pokud je papilomavir detekován po nástupu těhotenství, léčba může být předepsána nejdříve 28. týden. Je velmi důležité vyčkat na úplnou tvorbu všech orgánů a systémů v plodu, aby se minimalizoval účinek léků na plod. Léčba je indikována k vyloučení rizika infikování dítěte při narození onkogenním virem.

Jak diagnostikovat nemoc

Gynekolog bude schopen podezření na virus a detekci papillomů na děložním čípku, zatímco pacient podstoupí další vyšetření. Uveďte pravděpodobnost této patologie:

  • papilární výrůstky (to je, jak lidský papilomavir na děloze vypadá na fotografii) vyčnívající nad povrch sliznice;
  • bradavice na krku, které mohou brzy zmizet sami;
  • epiteliální tuberozita;
  • výskyt eroze (to může také vést k výskytu papilomu).

Rozlišování papilomu je velmi důležité, protože Jeho vývoj je často podobný nástupu vzniku maligního nádoru (pro obecnou prezentaci viz fotografie papillom na děložním hrdle prezentovaném na internetovém zdroji). Externě, ani zkušení specialisté nemohou zaručit, že změny na organismu patří k HPV a nikoliv rakovině děložního hrdla, takže pacientům je vždy určen speciální screeningový test.

Pravidelné návštěvy specialisty pomohou určit a předcházet patologii.

Screening vám umožní identifikovat zhoubný proces na samém počátku jeho vývoje, kdy si žena stále ještě nevšimne nebezpečných změn v těle. Jako preventivní opatření se doporučuje přejít na všechny po dosažení věku 30 let, a to nejen v případech podezření na onemocnění.

V současné době se provádějí tři typy screeningových studií:

  • kolposkopie (gynekologické vyšetření pomocí speciálního zvětšovacího zařízení) za použití kyseliny octové;
  • Papanicolaouův test a onkocytologie stěrů odebraných z postiženého povrchu;
  • speciální testy typu HPV (identifikace jeho příslušnosti k onkogenním rizikům, zvláště nebezpečné z hlediska transformace na rakovinu).

V případě potřeby lze předepsat biopsii (odebrání tkání postižené oblasti pro histologické vyšetření).

Možnosti léčby HPV u žen

V moderní medicíně existují různé metody léčby papily na děložním čípku, ale nejefektivnější je komplexní přístup. Zajišťuje lékovou terapii a odstranění nádorů z povrchu postiženého orgánu.

V průběhu léčby léky jsou předepsány antivirotika (například Allokin-alfa), cytotoxická léčiva (Condilin, Podofillin) a interferony (Cycloferon, Reaferon a další), které posilují imunitní systém ženy.

Odstraňte papillom z povrchu těla:

Jak léčit virus - individuálně předepsaný lékařem na základě výsledků diagnózy a jaký typ HPV je detekován. Je velmi důležité nejen zbavit se vnějšího projevu nemoci, ale také vyléčit tělo viru, aby se zabránilo recidivě. Je důležité zabránit rozvoji dysplazie.

Léčba lidovými prostředky, pokud se HPV v ženském těle vyvíjí, není účinná, žádná léčivá bylina nemůže virus zničit a tato léčba může způsobit zhoršení situace v důsledku ztráty času. V některých případech může lékař předepsat odvar nebo tinkturu žlázy jako další prostředek hlavní léčby. Hlavní zaměření lidského papilomaviru na děložním čípku je na zlepšení imunity.

Očkování proti nebezpečnému viru

Jedním z nejlepších způsobů, jak dnes předcházet HPV, je speciálně navržená vakcína, která konfrontuje čtyři typy virů: onkogenní - 16 a 18 a 6 a 11 - způsobující vývoj anogenitálních kondylomů. Je velmi důležité pamatovat na to, že Gardasil nevyléčí papilloma a rakovinu děložního hrdla, lék zabraňuje pouze infekci, pokud je podáván včas, tzn. před prvním sexuálním kontaktem. Proto je očkování prokázáno dívkám ve věku od devíti let a dívkám do 26 let.

Včasný přístup k lékaři a léčbě pomůže zabránit rozvoji smrtící nemoci.

Lék neobsahuje virové částice, proto nenese hrozbu infekce a podle WHO je naprosto bezpečný. Zahrnuje proteiny, které posilují imunitu vůči nejnebezpečnějším kmenům HPV. Spolu s prevencí uvažovaného viru snižuje přípravek Gardasil riziko dysplazie, genitálních bradavic, karcinomu děložního hrdla, vulvy, řitního otvoru.

Očkování se provádí ve třech fázích:

  • první je v den vybraný pacientem;
  • druhý ve dvou měsících;
  • třetí - šest měsíců po prvním očkování.

Léčivo se podává intramuskulárně (obvykle v svalech brachiálního deltového svalu). Gardasil málokdy vede k vedlejším účinkům a obvykle nepředstavuje ohrožení života. Mezi ně patří: závratě, bolesti hlavy, nevolnost a příležitostně - horečka.

Očkování by mělo být zpožděno s exacerbací chronického onemocnění, vysoké horečky a horečky. Během období profylaktického očkování se doporučuje předcházet těhotenství.

Preventivní opatření a doporučení

Vzhledem k vysoké prevalenci onemocnění by měla být věnována zvláštní pozornost souboru preventivních opatření, která jsou navržena na dlouhou dobu životního cyklu.

  1. Včasné očkování (před sexuální aktivitou).
  2. Osvícení dívek a chlapců v bezpečných sexuálních praktikách.
  3. Vysvětlit hloubku nebezpečí a potřebu používat kondomy během pohlavního styku (to je důležité zejména u sexuálně aktivních lidí).
  4. Upozornění na zvýšení rizika onemocnění u těch, kteří zneužívají špatné návyky (zejména kouření).
  5. Provádění speciálního screeningu na přítomnost abnormálních buněk a prekancerózního stavu po dosažení věku 30 let, a to i při absenci stížností a symptomů.
  6. Pravidelné gynekologické vyšetření pro preventivní účely.
  7. Přijetí opatření k posílení imunitního systému.

Cervikální papilomy: příčiny, léčba

Papilma na děložním čípku je reprezentována jednou nebo více formacemi lokalizovanými na sliznici orgánu. Příčinou tohoto stavu je infekce lidským papilomavirem (HPV). Bylo identifikováno více než 180 typů HPV, z nichž 35 proniká lidským urogenitálním traktem. Existují genotypy tropické k epitelu kůže. Tento virus napadá většinu dospělé populace planety. Osvědčené spojení některých typů HPV při výskytu zhoubných nádorů. U pacientů se spinocelulárním karcinomem děložního hrdla byla izolována HPV DNA v 95% případů v bioptickém vzorku.

Obecné informace o patogenu

Papilomaviry přetrvávají v prostředí několik měsíců, jsou odolné vůči chloroformu, ultrafialovému záření, detergentům.

Podle jejich schopnosti mít transformační účinek na epitelové buňky jsou papilomavirové rozděleny do tří skupin:

  • nízká;
  • průměr;
  • vysoké riziko (16,18 a další.).

Vysoce rizikový cervikální papilomavir poškozuje epitel cervikálního kanálu a způsobuje karcinom.

Patogeneze HPV

Virus přechází do těla nejmenšími zraněními na kůži nebo sliznicích. Infekční agens infikují nezralé buňky bazální vrstvy. Infikované buňky se množí a klíčení se vyskytuje ve formě papillomů nebo bradavic. Pokud buněčná imunita blokuje virus v místě fixace, často dochází k reverzní regresi. HPV je slabý antigen, v odezvě na jeho zavedení je produkováno nedostatečné množství endogenního interferonu, které inhibuje reprodukci viru a jeho šíření do sousedních zdravých tkání.

U lidí prochází HPV dvěma fázemi:

  • Počáteční stadium je stadium reprodukční infekce, kdy infikovaná buňka produkuje nové viriony, ale virus nevstupuje do genomu hostitelské buňky.
  • Pozdní integrační stadium, kdy DNA viru infikuje genom infikované buňky. V této fázi dochází k degeneraci nádorových buněk, která končí rakovinou.

Klinicky je první stadium přechodné, vzniká virusový nosič. Objevuje se u dospívajících, osob, které nemají sex, u těhotných žen na pozadí snížené imunity.

Druhá etapa je latentní, když se virus, kromě reprodukce, zavádí do genomu buňky a způsobuje mutace DNA. Taková cesta pro reprodukci epiteliálních buněk se změnou DNA vede k rozvoji nádoru.

Virové částice se dostávají do životního prostředí spolu s částicemi exfoliačního epitelu.

Způsoby přenosu

Existují následující způsoby přenosu viru:

  • Sexuální cesta - prostřednictvím sexuálního kontaktu (bez ohledu na metodu).
  • Od nakažené matky k plodu. U dětí po aspiraci plodové vody se vyvíjí laryngeální papilloma a později recidivující respirační papilomavir.
  • Domácí cesta - infekce může být přenášena při použití hygienických předmětů někoho jiného (ručníky, žínky) v bazénech, saunách, lázních.
  • Prostřednictvím kontaminovaných lékařských přístrojů se špatnou sterilizací.

Ne každá infekce HPV způsobuje zjevné onemocnění s lokálním projevem ve formě papilomu. Podmínkou aktivace viru je snížená imunita.

Rizikové faktory

Existují následující stavy, které zvyšují pravděpodobnost manifestace HPV infekce:

  • Časný nástup sexuální aktivity.
  • Porušení buněčné a humorální imunity.
  • Četné sexuální partnery.
  • Nechráněný sex.
  • Zánětlivá onemocnění děložního čípku.
  • Kouření, alkohol.
  • Těhotenství
  • Vaginální dysbióza.
  • Stavy sekundární imunodeficience (nedostatek vitamínů, proteinů, cytostatik, ozáření).

Umístění papillomů

Novotvary se nacházejí v oblastech s největším třením:

  • klitoris;
  • labia minora;
  • vagina;
  • anus;
  • děložního čípku.

Povahou růstu se papilomy dělí na exofytické, tj. Vyrůstající a endofytické, které jen mírně vystupují. Exofytické formy - genitální bradavice - jsou způsobeny benigními genotypy lidského papilomaviru: 6, 11. Endofyty jsou ploché plaky. Jsou indukovány onkogenními typy virů (16,18).

Žena necítí papillomy v pochvě a na děložním hrdle. Četné porosty umístěné v blízkosti cervikálního kanálu mohou zabránit pojetí dítěte.

Příznaky

Cervikální papilloma se zřídka klinicky projevuje. Zjišťuje se pouze při gynekologickém vyšetření.
Morfologické znaky:

  • Na děložním čípku se nacházejí papilární elementy - jednotlivé nebo násobné, které se neliší od okolní tkáně.
  • Povrchový epitel děložního hrdla se stává drsným v důsledku četných genitálních bradavic. Jsou zřídka osamělé, často se spojují do společného růstu s nerovným povrchem - to je ukazatel akutní fáze procesu.
  • Ploché plaky jsou důkazem chronického dlouhodobého procesu.
  • Výskyt dysplasie epitelu krysého epitelu je nebezpečným příznakem, známkou počáteční fáze malignity.
  • Kombinace papilomy a cervikální eroze zvyšuje riziko karcinomu dlaždicových buněk.

Charakteristické klinické symptomy nejsou pozorovány. V pozdním stádiu onemocnění se mohou projevit příznaky mnoha zánětlivých procesů v oblasti ženských pohlavních orgánů:

  • Nepohodlí v oblasti vnějších genitálií - pálení, svědění.
  • Výskyt krvácení po pohlavním styku.
  • Zvětšené tříselné lymfatické uzliny.

Diagnostika

Při vizuálním vyšetření ženy na gynekologickém křesle může lékař podezřívat přítomnost papillomů ve vnitřních pohlavních orgánech. Infekce HPV je detekována cytologickými, histologickými, imunobiologickými metodami.

  • Testování PAP: výtěr z cervikálního kanálu a vaginální část děložního hrdla na sklíčku. Materiál je obarven speciální technikou pro lepší detekci atypických buněk.
  • Metoda polymerázové řetězové reakce (PCR) se používá k určení patogenu a určení typu viru.

Léčba drogami

Léčba se volí individuálně s přihlédnutím k věku pacienta, stavu urogenitálních orgánů, průvodním somatickým onemocněním, místu vzniku, typu HPV. Současně s odstraněním papilomu jsou předepsány léky:

  • Antivirová léčiva: Panavir, Alpirazin, Tsidofovir.
  • Imunomodulátory pro aktivaci lokální a obecné imunity: Kipferon, Viferon, Reaferon.
  • Komplexní léky s antivirotiky a imunomodulačními účinky: Izoprinozin, Neovir, Allokin-alfa.

Pouze komplexní kombinační léčba, při které se odstraní lokální zaměření (papiloma), předepíše se antivirová léčba a prostředky, které zvyšují imunitu, povedou k dobrým výsledkům: absenci recidiv a komplikacím ve formě rakoviny.

Odstranění papillomů

Existuje několik metod léčby:

Chemické metody

Chemické metody - účinky na růst pomocí keratolytického, cytostatického nebo kauterizačního účinku.

Aplikováno na papilom s alkoholickými roztoky Podofillina nebo Condilina; s mastí, gel 5-fluorouracil. Inhibují další růst vzdělávání a ničí jej.

Další chemickou metodou je kauterizace papily při vystavení kyselinám: kyselina trichloroctová, kyselina dusičná, kyselina salicylová, kyselina mléčná. Použité léky Feresol a Solkoderm.

Zničení cervikálního papilomu chemickými prostředky není vždy schopno zcela odstranit virus z léze.

Co se stane, když ženy budou léčit papily s agresivními chemikáliemi? Možná, že vzdělání v dělohy cicatricial změny. Jizva se skládá z pojivové tkáně a není schopna se protáhnout při porodu. Hrozí ruptura děložního čípku, krvácení a sekundární infekce. Proto se během těhotenství a při plánování dítěte nepoužívají chemické metody koagulace papilomu. Při analýzách potvrzujících benigní povahu vzniku je pozorován papilloma a odstranění je odloženo na dobu po narození dítěte.

Fyzikální metody

K dispozici jsou následující možnosti:

Chirurgická metoda

Úkolem chirurga je odstranit patologické zaměření ve zdravé tkáni. Odebrané tkáně se vyšetřují na atypické buňky.

Kryodestrukce

Zničení papilomového působení ultra nízkých teplot - kapalný dusík. Patologicky změněné zmrazení tkání, nekróza a odumírání. Výhodou této metody je absence tvorby jizev v místě nárazu. Nevýhody zahrnují neschopnost přesně vypočítat hloubku zamrznutí. Někdy je nutné provést postup několikrát. Léčení probíhá během 4–6 týdnů, což omezuje použití této metody u nulliparous žen.

Laserové odpařování

Laserové odstranění je jedním z nejmodernějších způsobů léčby. Tato účinná bezkrevná metoda spočívá v odpaření papillomatózního fokusu laserovým paprskem bez poškození zdravé tkáně. Neexistuje žádné zjizvení, hojení se vyskytuje během 2–3 týdnů.

Elektrokoagulace

Vyskytuje papilloma hořící vysokofrekvenční proud. Nevýhodou této metody je tvorba cikarktických změn v oblasti cervikálního kanálu, bolest, prodloužený krevní výtok.

Metoda rádiových vln

Podstata metody spočívá ve schopnosti vysokofrekvenčních rádiových vln převést energii vlny na tepelnou energii. Metoda je bezkontaktní: když je elektroda přivedena na patologickou formaci, rádiové vlny ji zahřívají zevnitř, buňky „vaří“ a umírají. Metoda je nízká, hojení je rychlé.

Tradiční medicína

Léčba nekonvenčních metod papilomatózy je velmi nebezpečná. Papilloma se týká prekancerózních stavů, za nepříznivých podmínek se může transformovat na karcinom a samoléčba zde není přijatelná. Vaginální aplikace, douching zůstaly v minulém století a neměli byste se k nim vracet.

Z lidových metod je vhodné aplikovat dekory a infuze bylin k posílení imunitního systému. Jedná se o přípravky z kyčlí, květy heřmánku, rhodioly, echinacea, kořen zázvoru. Příjem přírodních adaptogenů je ukázán: tinktury Eleutherococcus, ženšen. Do stravy je nutné zahrnout spoustu čerstvé zeleniny a ovoce.

Je možné se zotavit z papillomatózy v moderních podmínkách, pokud budete postupovat podle doporučení lékaře, pravidelně podstoupíte vyšetření i v případě, že se neobjeví příznaky a dobré zdraví.